Diabetin müalicəsi üçün dərmanlar çox müxtəlifdir. Zərbə prinsipi, buraxma forması, tərkibi və digər xüsusiyyətləri ilə fərqlənirlər.
Onların istifadəsinin məhsuldar olması üçün dərmanların xüsusiyyətlərini bilməlisiniz. Bunlardan biri Combogliz Prolong. Digər dərmanlar kimi də tanış olmalı olan müəyyən xüsusiyyətlərə malikdir.
Ümumi məlumat, tərkibi və buraxılış forması
Dərman Combogliz Prolong adı ilə satılır. Hipoqlikemik təsir göstərir.
Bir film örtüyündə tablet şəklində mövcuddur. Onların rəngi aktiv maddələrin tərkibindən asılı olaraq dəyişə bilər.
Bu tabletlərin əsas komponentləri iki maddədir - Metformin və Saxagliptin. Dərman üçün qarşıya qoyulan məqsədlərə çatması onların təsiri altındadır.
Onlara əlavə olaraq dərman tərkibinə aşağıdakılar daxildir.
- maqnezium stereat;
- hippromelloza;
- karmelloza;
- titan dioksid;
- talk;
- hidroklor turşusu;
- butanol;
- propilen glikol;
- boyalar.
Satışda 1000 + 2.5 mq dozada (müvafiq olaraq Metformin və Saksagliptin), 500 + 5 mq və 1000 + 5 mq olan Combogliz'i tapa bilərsiniz. Onlar 7 ədəd blisterlərdə qablaşdırılır. Qutuda 4 və ya 8 blister ola bilər. Tabletlərin rəngi sarı, qəhvəyi və ya çəhrayı ola bilər. Hər bölmə aktiv maddələrin tərkibi ilə həkk olunur.
Farmakoloji təsir və farmakokinetika
Bu tabletlərin xüsusiyyətləri, tərkibində, bir-birini tamamlayıcı təsiri olan iki aktiv maddə var.
Saksagliptin sayəsində mədəaltı vəzi tərəfindən insulin istehsalını stimullaşdıran hormonlar, incretinlərin hərəkəti qorunur.
İnsulin, qan plazmasında konsentrasiyasının azalmasını təmin edən hüceyrələr tərəfindən qlükoza tez bir şəkildə udılmasına kömək edir. Ayrıca, incretinlər qaraciyər tərəfindən qlükoza sintezini ləngidir.
İkinci komponent olan Metforminin təsiri ilə qaraciyərdə qlükoza istehsalının aktivliyi də azalır. Ayrıca, bu maddə bədənin insulinə həssaslığını artırır ki, bu da toxumalar və orqanlar tərəfindən şəkərin sürətli udulmasını və paylanmasını təmin edir. Metformin insulinin istehsalına təsir göstərmir.
Bədənə nüfuz etdikdə saxagliptin demək olar ki, tamamilə əmilir. Bu maddə demək olar ki, qan zülalları ilə təmasa girmir. Onun metabolizması sitoxrom izoenzimlərinin təsiri altında baş verir və bunun nəticəsində əsas metabolit əmələ gəlir. Komponentin istifadəsi bağırsaqlar və böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir. Maddənin bir hissəsi dəyişməz şəkildə atılır, qalan hissəsi bədəni metabolit şəklində tərk edir.
Metforminin ən təsirli hərəkəti bədənə daxil olduqdan təxminən 7 saat sonra xarakterizə olunur. Bu maddənin paylanması barədə dəqiq bir məlumat yoxdur, lakin bəzi araşdırmaların nəticələri qan zülalları ilə əlaqəyə girmək meylini göstərir. Ekstraksiya böyrəklər tərəfindən aparılır, komponent orijinal formada xaric olunur.
Göstərişlər və əks göstərişlər
Dərmanları ehtiyatla istifadə edin. Bu, xüsusən həyati göstəricilərin qorunmasını təmin edən fondlara aiddir. Bir insanın qan şəkərinin artması və ya kəskin azalması səbəbindən ölə biləcəyi üçün, hipoqlikemik təsiri olan dərmanlar yalnız bir mütəxəssisin göstərişi ilə və bir doza ilə alınmalıdır.
Combogliz Prolong'un təyin edilməsinin əsas əlaməti tip 2 diabetdir. Lakin bu dərmanı tövsiyə etməzdən əvvəl həkim heç bir əks göstəriş olmadığına əmin olmalıdır. Bütün əhəmiyyətli halları nəzərə alaraq dozanı da diqqətlə hesablamalıdır.
Bu tabletlərin əks göstərişləri var, buna görə insulin asılı olmayan diabet xəstəliyinin olmasına baxmayaraq Combogliz istifadə edilməməlidir.
Bunlara daxildir:
- xəstənin tərkibə həssaslığı;
- tip 1 diabet;
- qalaktoza mübadiləsi prosesindəki pozğunluqlar;
- böyrək patologiyası;
- ağır ürək-damar xəstəliyi;
- laktik asidoz;
- qaraciyər çatışmazlığı;
- metabolik asidoz;
- hipoksiya və onun inkişaf riski;
- 18 yaşa qədər;
- hamiləlik
- ana südü.
Belə vəziyyətdə bu tabletlərin başqa bir dərmanla əvəz edilməsi tövsiyə olunur. Əks təqdirdə xəstənin bədəninə zərər veriləcəkdir.
İstifadə qaydaları
Hər hansı bir dərman təlimatlara uyğun olaraq istifadə edilməlidir. Ancaq həkim tövsiyələri ümumiyyətlə daha vacibdir, çünki təlimatlar yalnız ümumi məlumatları ehtiva edir və mütəxəssis hər işin fərdi xüsusiyyətlərini təhlil edə bilər. Buna görə, təyin olunmadan Comboglize istifadə etməyin.
Bu tabletlər gündə bir dəfə həyata keçirilən ağızdan tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Bu ən yaxşı axşam edilir. Tableti əzmək və çeynəmək lazım deyil - su ilə yutulur.
Dozaj fərdi olaraq seçilir. Adətən, gündəlik hissəsi 5 mq-dan çox olmamaq lazım olan Saksagliptin miqdarını rəhbər tuturlar. Terapiyanın ilkin mərhələsində Metforminin tövsiyə olunan dozası 500 mqdir. Gerekirse 2000 mq-a qədər artırıla bilər (sonra Combogliz 1000 + 2.5 istifadə etmək rahatdır). Bu vəziyyətdə dərman dozası 2 dozaya bölünür - səhər və axşam.
Dozun artırılması tədricən aparılmalıdır, çünki əks halda həzm sistemində patologiyaların inkişafını provoke etmək mümkündür.
Xüsusi xəstələr və istiqamətlər
Bu tabletlərdən istifadə edərkən bəzi xəstələr üçün ehtiyatlı olmağın vacibliyini nəzərə almağa dəyər.
Bunlara daxildir:
- Yaşlı insanlar. Həyatı ağır fiziki işlə məşğul olan 60 yaşdan yuxarı diabet xəstələrində laktik asidoz inkişaf riski yüksəkdir.
- Hamilə qadınlar. Bu dərmanın hamiləliyin gedişatına təsiri araşdırılmamışdır, buna görə də onun istifadəsinin qarşısı alınmalıdır.
- Tibb bacıları. Aktiv maddələrin ana südünə keçib-keçməməsi barədə məlumat yoxdur. Mümkün risklərin qarşısını almaq üçün bu dövrdə Combogliz ilə diabet müalicəsi tətbiq edilmir.
- Uşaqlar. Dərman, yaşı 18-dən az olan şəxslərə qarşı effektivliyi və təhlükəsizliyi üçün sınanmamışdır.
Bu kateqoriyalı xəstələr digər dərmanlarla müalicə tələb edir.
Diabet xəstəsində mövcud olan əmişikliyi müəyyənləşdirmək vacibdir. Onlardan bəziləri, dərmanı istifadədən imtina üçün bir səbəbdir.
Bunlara daxildir:
- Pankreatit. Bu vəziyyətdə aktiv maddələrin pankreasdakı hərəkəti gözlənilməz ola bilər.
- Ürək çatışmazlığı. Bu patoloji ilə Combogliz istifadəsi zərər verə bilər.
- Qaraciyər xəstəliyi. Onların mövcudluğu səbəbindən dərman laktik asidozun sürətli inkişafına səbəb ola bilər.
- Böyrək funksiyasının pozulması. Bu problem bədəndəki aktiv maddələrin gecikməsinə səbəb ola bilər ki, bu da ağırlaşmalarla təhlükəlidir.
Digər xəstəliklər əks göstərişlər arasında deyil, lakin onlar varsa, həkim riski qiymətləndirməlidir.
Yan təsirləri və aşırı doz
Bu dərmanı bir həkim məsləhəti ilə istifadə edərkən yan təsirlərin olma ehtimalı çox azdır.
Çox vaxt belə mənfi hadisələr belə deyilir:
- baş ağrısı
- ürək bulanması
- nazofarenksin iltihabı;
- hipoqlikemik vəziyyət.
Belə simptomlar taparsanız, həkiminizlə danışmaq lazımdır. Bəzən dərmanı dəyişdirirlər.
Bu həblərlə müalicə zamanı həddindən artıq dozanın olması mümkün deyil. Ancaq təlimatların kobud şəkildə pozulması ilə xəstə müxtəlif dərəcədə hipoqlikemiya yaşaya bilər. Xüsusilə çətin olan hallarda təcili tibbi yardım lazımdır.
Digər dərman və analoqlarla qarşılıqlı əlaqə
Combogliz tabletlərinin tərkibində iki aktiv maddə olduğundan, zəruri hallarda bu dərmanı digər dərmanlarla birləşdirdiyindən onların hər bir komponentlə qarşılıqlı təsirinin xüsusiyyətlərini nəzərə almaq lazımdır.
Bəzi dərmanlar maddənin effektivliyinin artmasına səbəb olur.
Saxagliptinə gəlincə, bunlar:
- Flukonazol;
- Verapamil;
- Ketokonazol;
- Eritromisin.
Metformində bu effekt:
- spirt tərkibli məhsullar;
- Furosemide;
- Nifedipine.
Bu dərmanların hələ də alınması lazım olduğu hallarda Combogliz'in dozası artırılmalıdır.
Saxagliptin ilə müalicənin effektivliyini azaltmaq üçün:
- Pioglitazon;
- Rifampisin.
Metforminin təsiri:
- estrogenlər;
- diuretiklər;
- nikotinik turşu;
- simpatomimetika.
Bu o deməkdir ki, hər hansı bir dərman qəbul edərkən effektiv terapiya təşkil edə bilməsi üçün həkimə bu barədə məlumat verməlisiniz.
Analoji dərmanların istifadəsinə olan ehtiyac, ümumiyyətlə, narkotikin dözümsüzlüyü, yan təsirləri və ya məruz qalmasının aşağı nəticələri ilə əlaqədardır.
Çox vaxt həkim aşağıdakı siyahıdan bir əvəz seçə bilər:
- Siofor;
- Glimecomb;
- Metadiye;
- Qliformin.
Dərman analoqlarının müstəqil seçilməsi yolverilməzdir.
2 tip diabetin müalicəsi ilə bağlı video material:
Xəstə fikirləri
Çox sayda xəstə nəzərdən keçirdikdən sonra belə bir nəticəyə gəlmək olar ki, Combogliz Prolong dərmanı yaxşı tolere edilir və qan şəkərini effektiv şəkildə azaldır. Yan təsirlər nadirdir. Dərman qəbul edərkən kilo itkisi də qeyd olunur.
Uzun müddətdir Metformin ilə dərman istifadə edirəm. Həmişə yaxşı nəticələr göstərdilər. Bir il əvvəl Combogliz Prolong içməyə başladı. Şəkər normal səviyyədə qalır, amma çəkim xeyli azalıb. İndi həkimdən həbləri tamamilə götürməyin və şəkərin bir pəhriz ilə tənzimlənməsinin mümkün olub olmadığını öyrəndim.
İqor, 42 yaş
4 ildir şəkərli diabetlə yaşayıram. Bu müddət ərzində bir çox dərman sınadım, amma həmişə çətinliklər var idi - ya şəkər nisbətində atlamalar, sonra da yan təsirlər. Bir il əvvəl Combogliz Prolong almağa başladım. Buna heç bir mənfi reaksiya yoxdur, testlər yaxşıdır. Hər şey xoşuma gəlir.
Maria, 34 yaş
Bu vasitənin dəyəri həkim tərəfindən hansı dozanın təyin olunduğuna və paketdə neçə tabletin olduğuna bağlıdır. Dərmanın qiyməti 2700 ilə 4100 rubl arasında dəyişir.
