Klinik mənzərədən asılı olaraq diabet xəstəsi müxtəlif dərmanlar qəbul edir.
İnsulinin müalicəsini tələb edən vəziyyətlərdə hipoqlikemik enjeksiyonlar təyin edilir. Belə dərmanlardan biri Insuman Rapid GT-dir.
Ümumi xüsusiyyətlər
Insuman Rapid, diabetin müalicəsi üçün təyin olunan bir dərman. Maye şəklində mövcuddur və enjeksiyon şəklində istifadə olunur.
Tibbi praktikada, digər insulin növləri ilə də istifadə edilə bilər. Şəkər endirən tabletlərin təsirsizliyi, dözümsüzlüyü və ya əks göstərişləri ilə 1-ci tip diabet və 2-ci tip diabet üçün təyin edilir.
Hormon hipoqlikemik təsir göstərir. Dərmanın tərkibi qısa bir təsir ilə 100% həll olan insan insulindir. Maddə laboratoriyada gen mühəndisliyi tərəfindən əldə edilmişdir.
Çözünür insulin - dərmanın aktiv maddəsidir. Əlavə olaraq aşağıdakı komponentlər istifadə edilmişdir: m-krezol, qliserol, təmizlənmiş su, xlor turşusu, natrium hidroksid, natrium dihidrogen fosfat dihidrat.
Farmakoloji xüsusiyyətləri
İnsansız qan şəkərini aşağı salır. Tez və qısa bir fəaliyyət dövrü olan dərmanlara aiddir.
Təsir inyeksiyadan yarım saat sonra gözlənilir və 7 saata qədər davam edir. Maksimum konsentrasiyası subkutan administrasiyadan 2-ci saatda müşahidə olunur.
Aktiv maddə insulin reseptorları kompleksi əldə edərək hüceyrə reseptorlarına bağlanır. Əsas fermentlərin sintezini təhrik edir və hüceyrədaxili prosesləri stimullaşdırır. Nəticədə orqanizm tərəfindən qlükoza udma və udma güclənir.
İnsulin təsiri:
- protein sintezini stimullaşdırır;
- maddələrin məhv olmasının qarşısını alır;
- qlikolenoliz və glikoneogenez inhibə edir;
- kaliumun daşınmasını və udulmasını artırır;
- qaraciyərdə və toxumalarda yağ turşularının sintezini yaxşılaşdırır;
- yağların parçalanmasını yavaşlatır;
- amin turşularının daşınmasını və udulmasını yaxşılaşdırır.
Göstərişlər və əks göstərişlər
Dərman aşağıdakı hallarda təyin edilir:
- Tip 1 diabet (insulindən asılı forma) və 2 tip diabet;
- kəskin komplikasiyanın müalicəsi üçün;
- diabetik komanı aradan qaldırmaq;
- hazırlıqda və əməliyyatdan sonra mübadilə kompensasiyası almaq.
Bu vəziyyətdə hormon təyin edilmir:
- böyrək / qaraciyər çatışmazlığı;
- aktiv maddəyə müqavimət;
- koronar / beyin damarlarının stenozu;
- dərmana qarşı dözümsüzlük;
- aralıq xəstəlikləri olan şəxslər;
- proliferativ retinopatiyası olan şəxslər.
İstifadə qaydaları
Dozajın seçilməsi və tənzimlənməsi fərdi olaraq təyin edilir. Doktor bunu qlükoza göstəricilərindən, fiziki fəaliyyət dərəcəsindən, karbohidrat mübadiləsinin vəziyyətindən müəyyənləşdirir. Qlükoza konsentrasiyasında dəyişiklik olduqda xəstəyə tövsiyələr verilir.
Ağırlığı nəzərə alınmaqla dərmanın gündəlik dozası 0,5 IU / kq təşkil edir.
Hormon venadaxili, əzələdaxili, subkutan yolla qəbul edilir. Ən çox istifadə olunan subkutan metod. Enjeksiyon yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl aparılır.
Monoterapiya ilə dərman qəbulu tezliyi təxminən 3 dəfədir, bəzi hallarda gündə 5 dəfəyə qədər çata bilər. Enjeksiyon sahəsi vaxtaşırı eyni zonada dəyişir. Bir yerin dəyişdirilməsi (məsələn, əldən mədəyə) həkimə müraciət etdikdən sonra aparılır. Dərmanın subkutan tətbiqi üçün bir şpris qələmindən istifadə etmək tövsiyə olunur.
Dərman uzun müddət işləyən insulin ilə birləşdirilə bilər.
Göstərilən tövsiyələrə görə patronlardan bir şpris qələm istifadə edilməlidir. Yanacaq doldurmadan əvvəl dərmanı istənilən temperatura qədər qızdırmaq lazımdır.
İnsulinin tətbiqi ilə bağlı şpris-qələm video dərsliyi:
Doz tənzimlənməsi
Dərmanın dozası aşağıdakı hallarda düzəldilə bilər:
- həyat tərzi dəyişirsə;
- aktiv maddəyə həssaslığın artması;
- xəstə çəkisinin dəyişməsi;
- başqa bir dərman vasitəsindən keçərkən.
Başqa bir maddədən keçdikdən sonra (2 həftə ərzində) ilk dəfə inkişaf etmiş qlükoza nəzarəti tövsiyə olunur.
Digər dərmanların daha yüksək dozalarından bu dərmana yaxın tibbi nəzarət altında keçmək lazımdır.
Heyvandan insulin insulinə keçərkən dozanın tənzimlənməsi aparılır.
Onun azaldılması aşağıdakı kateqoriyalı şəxslər üçün tələb olunur:
- terapiya zamanı əvvəlcədən sabit aşağı şəkər;
- əvvəllər yüksək dozada dərman qəbul etmək;
- hipoqlikemik bir dövlətin yaranmasına meyl.
Xüsusi təlimatlar və xəstələr
Hamiləlik baş verdikdə, dərman müalicəsi dayanmır. Aktiv maddə plasentanı keçmir.
Laktasiya ilə, qəbul məhdudiyyəti yoxdur. Əsas məqam - insulinin dozasında bir düzəliş var.
Hipoqlikemik reaksiyaların qarşısını almaq üçün yaşlılara ehtiyatla müraciət edin.
Qaraciyər / böyrək funksiyası pozulmuş insanlar Insuman Rapid-ə keçir və bir mütəxəssisin yaxından nəzarəti altında dozanı tənzimləyirlər.
Enjekte edilmiş məhlulun temperaturu 18-28ºС olmalıdır. Kəskin yoluxucu xəstəliklərdə insulin ehtiyatla istifadə olunur - burada dozanın tənzimlənməsi tələb olunur. Dərman qəbul edərkən xəstə alkoqol qəbul etmir. Hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.
Dərman qəbul edərkən xəstənin vəziyyətindəki hər hansı bir dəyişiklikə diqqətlə yanaşmaq lazımdır. Bu, hipoqlikemiyadan əvvəl əlamətlərin vaxtında tanınması üçün lazımdır.
Qlükoza dəyərlərinin intensiv monitorinqi də tövsiyə olunur. Dərmanın istifadəsi ilə əlaqəli hipoqlikemiya riski zəif şəkər konsentrasiyası olan şəxslərdə yüksəkdir. Xəstə hər zaman 20 q qlükoza aparmalıdır.
Həddindən artıq ehtiyatla, götürün:
- müşayiət olunan terapiya ilə;
- başqa bir insulinə köçürüldükdə;
- Uzun müddət şəkərli diabet xəstələri;
- yaşlı insanlar;
- hipoqlikemiyanın tədricən inkişafı olan insanlar;
- müşayiət olunan ruhi xəstəliklərlə.
Yan təsirləri və aşırı doz
İdarə olunduqdan sonra aşağıdakı mənfi təsirlər fərqlənir:
- hipoqlikemiya - insulin qəbul edərkən ümumi bir mənfi hal
; - allergik reaksiyalar, bronxospazm, agnionevrotik ödem;
- görmə pozğunluğu;
- enjeksiyon bölgəsindəki lipodistrofiya, həmçinin qızartı və şişkinlik;
- dəyərsizləşmiş şüur;
- dərman qəbul etməyin ilkin mərhələsində bəzi reaksiyalar (pozulmuş refraksiya, şişkinlik) zamanla keçir;
- bədəndə natrium tutma.
;Doz həddindən artıq dozada xəstə şəkərini aşağı səviyyəyə sala bilər. Yüngül bir forma ilə 15 q qlükoza alınmalıdır.
Tutma ilə şiddətli forma, huşunu itirmə, glucagon (əzələdaxili) daxil edilməsini tələb edir. Bəlkə də dekstrozun əlavə tətbiqi (venadaxili).
Xəstənin vəziyyəti sabitləşdikdən sonra bir karbohidrat dozasını qəbul etmək lazımdır. Hipoqlikemiya əlamətlərinin aradan qaldırılmasından bir müddət sonra vəziyyətin izlənməsi tələb olunur, çünki ikinci bir təzahürü mümkündür. Xüsusi hallarda xəstə sonrakı müşahidə üçün xəstəxanaya yerləşdirilir.
Digər dərman vasitələri ilə qarşılıqlı təsir
Bir həkimə müraciət etmədən, digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir. Onlar insulinin təsirini artıra və ya azalda bilər və ya kritik şərtlərə səbəb ola bilər.
Hormonun təsirində azalma, kontraseptivlərin, qlükokortikosteroid hormonlarının (progesteron, estrogen), diüretiklərin, bir sıra antipsikotik dərmanların, adrenalin, tiroid hormonları, qlyukagon, barbituratlar istifadəsi ilə müşahidə olunur.
Hipoqlikemiyanın inkişafı digər antidiyabetik dərmanların birgə istifadəsi ilə baş verə bilər. Bu, sulfonamid antibiotiklərinə, MAO inhibitorlarına, asetilsalisil turşusuna, fibratlara, testosterona aiddir.
Hormon ilə alkoqol şəkəri kritik bir səviyyəyə endirir və hipoqlikemiyaya səbəb olur. İcazəli doza həkim tərəfindən müəyyən edilir. Laksatifləri qəbul etməkdə də ehtiyatlı olmalısınız - onların həddindən artıq qəbulu şəkər səviyyəsinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.
Pentamidin fərqli şərtlərə - hiperglisemiya və hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Dərman ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Xüsusilə riskli insanlarda.
Eyni dərmanlar (buraxma formasına və aktiv komponentin mövcudluğuna uyğun) aşağıdakılardır: Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Rinsulin-R, Humodar, Farmasulin N. Sadalanan dərmanlara insulin daxildir.
Xəstə baxışı və ekspert rəyi
Insuman Rapid qəbul edən xəstələr dərman haqqında müsbət rəylər buraxırlar. Müsbət şərhlər arasında: sürətli hərəkət, şəkəri normaya endirmək. Mənfi hallar arasında: enjeksiyon yerlərində bir çox diabet xəstəsi qıcıqlanma və qaşınma müşahidə etdi.
Mənə həb dərmanları kömək etmədiyi üçün insulin terapiyası təyin edildi. Insuman Rapid sürətli nəticə göstərdi, yalnız şəkər səviyyəsini normallaşdıra bildi. İndi tez-tez qlükoza aşağı səviyyəyə enməsinin qarşısını almaq üçün bir qlükometrdən istifadə edirəm.
Nina, 45 yaş, Moskva
Insuman tibbdə yaxşı bir nüfuza sahibdir. Dərman yaxşı bir hipoqlikemik təsir göstərir. Tədqiqatlar zamanı yüksək hipoqlikemik bir fəaliyyət quruldu. Ümumi bir yan təsiri yeməklə müvəffəqiyyətlə dayandırılan hipoqlikemiyadır. Daşınma və istifadənin təhlükəsizliyi də müəyyən edilmişdir. Buna əsaslanaraq, xəstələrimə dərman dərmanlarını təyin edirəm.
Svetlichnaya N.V., endokrinoloq
Dərmanın qiyməti orta hesabla 1200 rubl təşkil edir.
Əczaçılıqdan reseptlə sərbəst buraxılır.
Dərman t-də +2 ilə +7 C arasında saxlanılır. Dondurmaya icazə verilmir.
Insuman Rapid GT, diabet xəstələrinə aktiv olaraq təyin olunan insulin tərkibli bir dərmandır. Dərman sürətli hərəkət və qısa bir fəaliyyət dövrü ilə xarakterizə olunur. Tədqiqat onun tolerantlığı və təhlükəsizliyini müəyyənləşdirdi. Ən çox görülən yan təsir hipoqlikemiyadır.
