2-ci tip diabetin müalicəsi zamanı təyin olunan hipoqlikemik dərmanlardan biri də Bayeta. Dərman bu xəstəliyi olan xəstələrə normal glisemik profil dəyərlərinə nail olmağa kömək edir.
Dərmanın təsviri, buraxılış forması və tərkibi
Baeta, qida ilə həzm olunmasına cavab olaraq istehsal olunan bir enteroglucagon reseptor agonist (glukagon kimi peptid) rolunu oynayır. Dərman qlükoza azaldılmasına kömək edir, pankreasdakı beta hüceyrələrin işini yaxşılaşdırır.
İnsulinlə oxşarlığa baxmayaraq, Baeta hormonu kimyəvi quruluşu və farmakoloji xüsusiyyətləri ilə yanaşı dəyəri ilə də fərqlənir.
Dərman bir çox xəstənin istifadə etdiyi insulin şprislərinin analoqu olan şpris qələmlərində mövcuddur. Kitdə enjeksiyonlar üçün iynələr yoxdur, buna görə ayrıca satın alınmalıdır. Paketdə dərmanı 1,2 və ya 2,4 ml həcmində olan şarj kartuşu olan bir şpris qələmi var.
Tərkibi (1 ml başına):
- Əsas komponent Exenatiddir (250 mcg).
- Sirkə turşusu natrium duzu (1.59 mq) köməkçi bir maddədir.
- 2.2 mq miqdarında komponent Metakresol.
- Su və digər əlavə maddələr (1 ml qədər tutur).
Baeta rəngsiz, aydın, qoxusuz bir həlldir.
Dərmanın farmakoloji təsiri
Çözümün qana daxil olunduqdan sonra, aşağıdakı mexanizmlər səbəbindən şəkər səviyyəsi normallaşdırılır:
- Qlükoza artdığı bir anda, beta hüceyrələrində olan hormon insulinin ifrazında bir artım var.
- Qan şəkərinin azalması ilə hormon ifrazı dayandırılır ki, bu da orqanizm üçün təhlükəli olan hipoqlikemiya vəziyyətindən qaçaraq normal qlükoza səviyyəsini təyin etməyə imkan verir.
- Şəkərin kəskin düşməsi ilə, dərman komponentləri qlükaqonun ifrazına təsir etmir, hormonun qandakı konsentrasiyasını normal dəyərlərə qaldırmasına imkan verir.
Enjeksiyondan sonra bədəndə aşağıdakı proseslər baş verir:
- Həddindən artıq qlükagon istehsalı yatırılır.
- Mədə hərəkətliliyi azalır, tərkibini boşaltma prosesi yavaşlayır.
- Xəstələrdə iştahanın azalması müşahidə olunur.
Bayet dərmanının tərkib hissələrinin Thiazolidinedione və ya Metformin ilə birləşməsi səhər qlükoza və yeməkdən sonra dəyərinin azaldılmasına, həmçinin qlikozilləşdirilmiş hemoglobinin artmasına kömək edir.
Dərmanın subkutan tətbiqi, dərhal əmilir və 2 saatdan sonra hərəkətində bir zirvəyə çatmağa imkan verir. Onun yarı ömrü 24 saata yaxındır və xəstənin qəbul etdiyi dozadan asılı deyil.
Farmakokinetikası
Dərman bədənə yeridildikdən sonra onun udulması, bütün hüceyrələrə nüfuz edilməsi, paylanması və ifraz olunması prosesi aşağıdakı kimi olur:
- Emiş. Dərmanın aktiv maddələri, subkutan inyeksiya etdikdən sonra qana tez bir şəkildə daxil olur, maksimum konsentrasiyaya 120 dəqiqədən sonra (211 pg / ml) nail olmaq mümkündür. Enjeksiyon sahəsi udma sürətinə təsir göstərmir.
- Dağılım. Vd həcmi 28,3 litrdir.
- Metabolizm. Dərman komponentləri mədəaltı vəzində, mədə-bağırsaq traktının (mədə-bağırsaq traktının) hüceyrələrində, həmçinin qan axınında paylanır.
- Damazlıq. Bu müddət dozadan asılı olmayaraq təxminən 10 saat çəkir. Dərman böyrəklər tərəfindən sidiklə xaric olunur, buna görə qaraciyərin pozulması ifrazat dərəcəsinə təsir etmir.
İstifadə qaydaları
Baeta, 2 tip diabetin müalicəsində istifadə olunur.
Dərman terapiyası üçün 2 seçim:
- Monoterapiya. Dərman normal qlükoza dəyərlərini qorumaq üçün əsas dərman rolunu oynayır. Bununla birlikdə müəyyən bir pəhriz və fiziki fəaliyyətə riayət etmək tövsiyə olunur.
- Qarışıq terapiya. Baeta, Metformin, sulfonylurea törəmələri və ya Thiazolidinedione kimi dərmanlar, onların birləşmələri üçün əlavə müalicə rolunu oynayır. Gerekirse, Byeta, glisemik profilini yaxşılaşdırmaq üçün bazal insulin və Metforminin tətbiqi ilə birlikdə təyin edilə bilər.
Dərman aşağıdakı hallarda kontrendikedir:
- hamiləlik
- laktasiya dövrü;
- şəkərli diabet (insulinə bağlı tip 1);
- diabetik ketoasidoz simptomlarının olması;
- böyrək çatışmazlığı;
- uşaqlar, həmçinin 18 yaşdan kiçik yeniyetmələr;
- mədə-bağırsaq traktının təhlükəli patologiyası;
- dərman komponentlərinə qarşı dözümsüzlük.
İstifadə qaydaları
Dərman subkutan şəkildə tətbiq edilməlidir.
Enjeksiyon üçün yerlər ola bilər:
- kalça sahəsi
- ön kol;
- göbək ətrafındakı mədədəki bölgə.
Terapiya, dərmanı minimum 5 dozada qəbul etməklə başlamalıdır. Gündə iki dəfə yeməkdən 1 saat əvvəl deyil, tətbiq edilməlidir. Enjeksiyonlar səhər yeməyindən və ya yeməkdən sonra verilməməlidir. Səbəbindən asılı olmayaraq bir inyeksiya atlaması, dərinin altından sonrakı qəbul müddətini dəyişdirmir. İlkin dozanın 10 mkq-a qədər artması terapiyanın başlanmasından bir ay sonra mümkündür.
Bayeta dərman preparatlarının sulfonilürea törəmələri ilə birlikdə istifadəsi tez-tez hipoqlikemiya riskini azaltmaq üçün onların dozasının azalmasına səbəb olur. Dərmanın enjeksiyonları digər dərmanların dozasına təsir göstərmir.
Tətbiqin vacib məqamları:
- dərman səhər yeməyindən və ya axşam yeməyindən sonra qəbul edilməməlidir;
- Bayetə venadaxili və ya əzələdaxili inyeksiya qadağandır;
- bir palçıqlı bir həll ilə şpris qələmlərini, həmçinin rəngini dəyişdirməyin;
- dərman qusma, qaşınma, döküntü və ya qızartı, ishal və həzm və sinir sisteminin digər xəstəlikləri kimi reaksiyalara səbəb ola bilər.
Xüsusi xəstələr
Diabetli insanlar tez-tez digər xroniki patologiyalara sahibdirlər. Bu vəziyyətdə, Bayeta dərmanını istifadə edərkən xüsusilə diqqətli olmalısınız.
Xüsusi diqqət tələb edən xəstələr qrupuna daxildir:
- Böyrəklərin işində pozuntu. Böyrək çatışmazlığının yüngül və ya orta dərəcədə təzahürü olan xəstələrə Bayetin dozasını tənzimləmək lazım olmaya bilər.
- Qaraciyərdə bir pozuntu var. Bu amil qanda ekzenatid konsentrasiyasının dəyişməsinə təsir etməsə də, ixtisaslaşmış həkimlə məsləhətləşmə zəruridir.
- Uşaqlar. Dərmanın 12 yaşdan kiçik bir cəsədə təsiri öyrənilməmişdir. Solüsyonun tətbiq olunmasından (5 mkq) 12-16 il sonra yeniyetmələrdə farmakokinetik parametrlər yetkin xəstələrin tədqiqatlarında alınan məlumatlara bənzəyirdi.
- Hamilə Dərmanın fetusun inkişafına mümkün mənfi təsiri səbəbindən, gözləyən anaların istifadəsi üçün kontrendikedir.
Aşırı doz və digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Şiddətli qusma, şiddətli ürək bulanması və ya qan qlükozasının kəskin azalması kimi simptomların görünüşü dərmanın həddindən artıq dozasını göstərə bilər (məhlulun icazə verilən miqdarının 10 dəfədən çox).
Bu vəziyyətdə müalicə simptomları aradan qaldırmaq üçün olmalıdır. Hipoqlikemiyanın zəif təzahürləri ilə karbohidratlar istehlak etmək kifayətdir və ağır əlamətlər olduqda, dekstrozun venadaxili qəbulu tələb oluna bilər.
Bayeta enjeksiyonları ilə terapiya zamanı, digər dərmanlarla birlikdə nəzərə alınmalı vacib məqamlar:
- Həzm sistemində sürətli bir şəkildə udma ehtiyacı olan dərmanlar, Byet qəbulundan 1 saat əvvəl və ya inyeksiya tələb olunmadıqda belə bir yeməkdə qəbul edilməlidir.
- Digoxinin effektivliyi Byetin eyni vaxtda qəbulu ilə azalır və ifraz müddəti 2,5 saat artır.
- Lisinopril dərmanı ilə qan təzyiqini azaltmaq lazımdırsa, tabletlərin alınması ilə Bayet inyeksiyaları arasındakı vaxt aralığını müşahidə etmək lazımdır.
- Lovastatin qəbul edərkən onun yarı ömrü 4 saat artır.
- Warfarin'in bədəndən çəkilmə müddəti 2 saat artır.
Dərman haqqında fikirlər
Xəstələrin rəylərindən, Byeta'nın effektivliyi və istifadəsindən sonra fəaliyyətinin yaxşılaşdırılması barədə nəticə çıxarmaq olar, baxmayaraq ki, bir çoxları dərmanın yüksək qiymətini qeyd edirlər.
Diabet 2 il əvvəl ortaya çıxdı. Bu müddət ərzində müxtəlif dərmanlar qəbul edərək şəkəri azaltmaq cəhdləri uğurlu alınmadı. Bir ay əvvəl iştirak edən həkim mənə Bayet dərmanının subkutan administrasiyasını təyin etdi. İnternetdəki rəyləri oxudum və müalicəyə qərar verdim. Nəticə xoş təəccübləndirdi. Qəbul edildiyi 9 gün ərzində şəkər səviyyəsi 18 mmol / L-dən 7 mmol / L-ə qədər azaldı. Bundan əlavə, əlavə 9 kq arıqlamağı bacardım. İndi ağzımda quru və şirin dad hiss etmirəm. Dərmanın yeganə dezavantajı yüksək qiymətdir.
Elena Petrovna
Bir ay Baeta bıçaqladı. Nəticədə şəkər səviyyəsini bir neçə ədəd azaltmağı və 4 kq arıqlamağı bacardım. Şadam ki, iştah azalıb. Doktor dərmanı başqa bir ay tətbiq etməyə davam etməyi tövsiyə etdi, amma bu günə qədər ciddi bir diyetə riayət etməyi və əvvəlki həblərə qayıtmağı qərara aldım. Bunun qiyməti mənim üçün qadağandır, buna görə hər ay ala bilmirəm.
Kseniya
Şpris qələminin dərmana düzgün istifadəsinə dair video material:
Dərmanı əvəz edə bilərəmmi?
Bayetin dərman bazarında subkutan tətbiqi üçün həlli ilə analoqu yoxdur. Yalnız "Baeta Long" var - inyeksiya üçün istifadə olunan süspansiyonun hazırlanması üçün toz.
Aşağıdakı dərmanlar Baeta kimi oxşar terapevtik təsir göstərir:
- Victoza. Alət dərialtı tətbiq üçün nəzərdə tutulub və şpris qələmləri şəklində mövcuddur. 2-ci tip diabetli xəstələr tərəfindən istifadəsi şəkər səviyyəsini azalda və kilo verə bilər.
- Januvia - tablet şəklində mövcuddur. Bədənə oxşar təsir göstərən ən ucuz vasitələrdən biridir.
Baeta dərmanı reseptlə eczanələrə göndərilir. Onun qiyməti 5200 rubl arasında dəyişir.
