Diaqnoz üçün laboratoriya müayinələri, o cümlədən şəkərli diabet əsas rol oynayır. Həmişə deyil ki, xəstəliyin əlamətləri və qan qlikemiya səviyyəsi bədəndəki həqiqi patoloji prosesi əks etdirir, bu diabet növünün müəyyənləşdirilməsində diaqnostik səhvlərə səbəb olur.
Proinsulin, insanda pankreasdakı β hüceyrələri tərəfindən sintez edilən insulinin protein molekulunun təsirsiz bir formasıdır. Prinsulindən, protein bölgəsindən (C-peptid olaraq da bilinir) ayrıldıqdan sonra insan orqanizmindəki bütün maddələr mübadiləsini, xüsusən qlükoza və digər şəkərlərin metabolizmasını tənzimləyən bir insulin molekulu əldə edilir.
Bu maddə Langerhans adalarının hüceyrələrində saxlanılır və burada aktiv hormon insulinə çevrilir. Bununla birlikdə, maddənin təxminən 15% -i hələ də dəyişmədən qana daxil olur. Bu miqdarı ölçməklə, C-peptid vəziyyətində β hüceyrələrin fəaliyyətini və insulin istehsal etmək qabiliyyətini təyin etmək olar. Proinsulin daha az katabolik aktivliyə malikdir və insan orqanizmində insulindən daha uzun olur. Lakin buna baxmayaraq, yüksək dozada proinsulin (mədəaltı vəzdə onkoloji proseslər zamanı müşahidə olunan (insulinoma və s.)) İnsanlarda hipoqlikemiya doğurur.
Bir proinsulin testinə hazırlaşır
İnsanlarda proinsulin səviyyəsini təyin etmək üçün venoz qan toplanır. Əvvəllər xəstə ümumiyyətlə qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün biokimyəvi analiz hazırlığına bənzər bir sıra mürəkkəb olmayan tövsiyələrə əməl etməlidir:
- Qan vermə, nahardan əvvəl səhər boş bir mədədə həyata keçirilir. Xarici əlavələr olmadan az miqdarda oxunan su götürməyə icazə verilir.
- Tədqiqatdan bir gün əvvəl spirtli içkilərin qəbulunu, siqaret çəkməyi, həddindən artıq fiziki güc tətbiq etməyi, habelə dərmanların, xüsusən də şəkər endirən bəzi dərmanların (glibenclamide, diabet, amaryl və s.) İmkan verilməsini istisna etmək lazımdır.
Laboratoriya analizi üçün göstərişlər
Proinsulin üçün analiz tibbi göstəricilərə görə aparılır, bu kimi faktları aydınlaşdırmaq üçün:
- Ani hipoqlikemik şərtlərin səbəblərinin aydınlaşdırılması.
- İnsulinomaların müəyyənləşdirilməsi.
- Pankreas β hüceyrələrinin funksional fəaliyyət dərəcəsinin müəyyənləşdirilməsi.
- Diabetes mellitusun klinik tipinin təyini (tip 1 və ya 2).
Proinsulin təhlili nəticələrinin şərhi
Normalda, boş bir mədədə bir insanda normal proinsulinin səviyyəsi 7 pmol / L-dən çox deyil (nəticələrin cüzi sapması mümkündür, diaqnostik cihazların səhvləri ilə izah edilən 0,5-1 pmol / L aralığında müxtəlif diaqnostika laboratoriyalarında).
Qan proinsulinin konsentrasiyası indeksində kəskin azalma yalnız 1-ci tip şəkərli diabet vəziyyətində müşahidə olunur. Normal həddən yuxarı bir artım tip 2 diabet, mədəaltı vəzi onkologiyası, tiroid bezinin, qaraciyər və böyrəklərin endokrin patologiyası üçün xarakterikdir.
