Hiperglisemiya (səbəblər, əlamətlər, təcili yardım, nəticələr)

Qanda qlükoza konsentrasiyası insanlarda karbohidrat mübadiləsinin vəziyyətinin ən düzgün göstəricisidir. Həddindən artıq şəkər, hiperglisemiya, həyati təhlükəlidir. Qlükoza həddindən artıq həddinə qədər yüksəlməsi diabetik koma ilə hədələyir, normal dəyərlərdən uzun müddət qalma çox orqan patologiyası ilə təhlükəlidir.

Çox vaxt hiperglisemiya, müalicənin olmaması və ya həkimin tövsiyələrinə əməl edilməməsi səbəbi ilə şəkərli diabetin dekompensasiya nəticəsidir, lakin bu da digər səbəblərdən qaynaqlanır. Semptomların şiddəti qan şəkəri və orqan ziyanının dərəcəsinə birbaşa mütənasibdir. Vaxtında kömək istəmək üçün bu vəziyyəti asan bir mərhələdə tanımağı öyrənməlisiniz.

Hiperglisemiya nədir?

Hiperglisemiya bir xəstəlik deyil, qan plazmasında qlükoza konsentrasiyasının istinad dəyərlərindən yuxarı artması olan bir xəstəlik deyil. Yunan dilindən tərcümə olunan bu termin "super şirin qan" deməkdir.

Normal şəkərin rəqəmləri böyük bir qrup sağlam insanın həcmli qan analizləri nəticəsində əldə edildi: böyüklər üçün - 4.1 ilə 5.9 mmol / l, yaşlılar üçün - 0,5 mmol / l daha çox.

Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq

• Şəkərin normallaşdırılması -95%
• Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
• Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması -90%
• Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
• Gün ərzində enerjinin artması, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması -97%

Təhlillər səhər, boş bir mədədə və dərman qəbul etmədən əvvəl verilir - şəkər üçün qanı necə bağışlamaq olar. Yeməkdən sonra şəkərin həddindən artıq artması da bir pozğunluq növüdür və postprandial hiperglisemiya adlanır. Normalda, bədəndə karbohidratlar qəbul edildikdən sonra onlar 2 saat ərzində udulmalıdır, qlükoza səviyyəsi isə 7,8 mmol / L-dən aşağı düşəcəkdir.

Patologiyanın şiddətinə görə hiperglisemiyanın növləri:

Orqan ziyanı şəkər 7 mmol / L-dən yuxarı olduqda başlayır. 16-a qədər artan bir vəziyyətdə, simptomları olan prekoma, şüurun pozulmasına qədər mümkündür. Qlükoza 33 mmol / L-dən yuxarı olarsa, diabet xəstəsi komaya düşə bilər.

Əsas səbəblər

Qlükoza bədənimizin əsas yanacağıdır. Onun hüceyrələrə daxil olması və parçalanması karbohidrat metabolizmasının vacib hissəsidir. Qandan toxuma daxil olan qlükoza əsas tənzimləyicisi mədəaltı vəzi istehsal edən bir hormondur. Bədən də insulinə qarşı olan hormonları istehsal edir. Endokrin sistemi düzgün işləyirsə, kifayət qədər hormon var və hüceyrələr onları yaxşı tanıyır, qan şəkəri normal həddə saxlanılır və toxumalar kifayət qədər qidalanır.

Çox vaxt hiperglisemiya diabetin bir nəticəsidir. Bu xəstəliyin birinci növü mədəaltı vəzində patoloji dəyişikliklərlə xarakterizə olunur, insulinin ifraz olunmasına cavabdeh olan hüceyrələr məhv edilir. Onlar 20% -dən az qaldıqda, insulin çox çətin olmağa başlayır və hiperglisemiya tez inkişaf edir.

İkinci növ diabet, ən azı xəstəliyin başlanğıcında kifayət qədər miqdarda insulin ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə hiperglisemiya insulinə müqavimət səbəbindən baş verir - hüceyrələrin insulini təyin etmək və qlükoza içərisindən keçmək istəməməsi.

Diabetə, digər endokrin xəstəliklərə əlavə olaraq müəyyən dərmanlar, ağır orqan patologiyaları, şişlər və kəskin stres hiperglisemiyaya səbəb ola bilər.

Hiperglisemiyanın mümkün olduğu xəstəliklərin siyahısı:

1. Tip 1, tip 2 diabet və aralarındakı LADA diabet.
2. Tirotoksikoz. Bununla tiroid hormonlarının, insulin antaqonistlərinin artıqlığı var.
3. Akromegali. Bu vəziyyətdə insulinin işi artan hormon artmasına mane olur.
4. Kortizolun hiperprodüksiyası ilə Cushing sindromu.
5. Hormon istehsal etməyə qadir olan şişlər - feokromosit, glukagonoma.
6. Pankreas iltihabı və xərçəng.
7. Güclü adrenalin tələsik. Çox vaxt insult və ya infarkt keçirir. Yaralanmalar və cərrahi müdaxilələr də stresə səbəb ola bilər.
8. Böyrək və ya qaraciyərin ağır patologiyası.

Hiperglisemiyanın simptomları və əlamətləri

Zəif hiperglisemiyanın demək olar ki, simptomları yoxdur. Əsassız yorğunluq və su qəbulunun artması müşahidə oluna bilər. Çox vaxt yüksək şəkərin təzahürləri yalnız ağır hiperglisemiyanın başlaması ilə aydın görünür. 2-ci tip diabet və digər xroniki xəstəliklər zamanı qan qlükozasının böyüməsi bir neçə həftədən çoxdur.

Hamar hiperglisemiya meydana gəlir, onu yalnız simptomlarla müəyyən etmək bir o qədər çətindir.

Bir insan vəziyyətinə alışır və onu patoloji hesab etmir və bədən çətin şəraitdə fəaliyyət göstərməyə uyğunlaşmağa çalışır - sidikdəki artıq qlükoza çıxarır. Bütün bu müddət ərzində diaqnoz qoyulmamış şəkərli diabet orqanlara mənfi təsir göstərir: böyük damarlar tıxanır və kiçik olanlar məhv olur, gözlər düşür və böyrəklərin fəaliyyəti pozulur.

Vücudunuzu diqqətlə dinləsəniz, diabetin debütü aşağıdakı əlamətlərlə müəyyən edilə bilər.

1. İçməli su gündə 4 litrdən çox, ağır hiperglisemiya ilə - 10-a qədərdir.
2. Tez-tez sidiyə çıxmaq, gecə bir neçə dəfə idrar etmək istəyi.
3. Sınıq, letarji vəziyyət, yuxu, xüsusilə yüksək karbohidrogenli qidadan sonra.
4. Dəri maneəsinin zəif işi - dəri qaşıntıları, yaralar adi haldan daha uzun davam edir.
5. Mantarların aktivləşdirilməsi - boğaz, ağız boşluğunun kandidozu, kəpək.

Xəstəlik inkişaf etdikdə və hiperglisemiya ağır bir mərhələyə keçdikdə, əvvəlki simptomlara aşağıdakı əlamətlər əlavə olunur:

• həzm pozğunluqları - ishal və ya qəbizlik, qarın ağrısı;
• intoksikasiya əlamətləri - şiddətli zəiflik, ürək bulanması, baş ağrısı;
• ketoasidoz nəticəsində bitmiş havada asetonun və ya korlanmış meyvənin qoxusu;
• gözlər önündəki damar və ya hərəkət edən ləkələr;
• zəif çıxarıla bilən iltihabı olan yoluxucu xəstəliklər;
• ürək və qan damarlarında iğtişaşlar - sinə içində bir təzyiq hissi, aritmiya, təzyiqin azalması, dərinin solğunluğu, dodaqların maviliyi.

Düzgün ilk yardım

Xəstədə hiperglisemiya əlamətləri varsa və şəkər xəstəliyinə şübhə varsa, qan qlükoza ölçməlidir. Bunun ən asan yolu portativ qlükometrdən istifadə etməkdir. Hər diabet xəstəsi hər hansı bir ticarət laboratoriyasında, eləcə də terapevt və endokrinoloqların ofislərində olur.

Qlükoza səviyyəsi normaldan bir qədər yüksəkdirsə və 2 saatdan çox yemək yedikdən sonra həkimlə görüş təyin etməlisiniz. Göstərici 13 mmol / l-dən yuxarı olduqda təcili yardım çağırın. Bu vəziyyət sürətlə inkişaf edən tip 1 diabetin debütü ola bilər və həyati təhlükəsi ola bilər.

Əgər diabet xəstəliyi diaqnozu qoyulubsa, yüksək şəkər onun təzminatına daha çox diqqət yetirmək, xəstəliklə bağlı ədəbiyyatı oxumaq, həkiminizi ziyarət etmək və klinikada diabet məktəbinə daxil olmaq üçün bir fürsətdir.

Təcili yardım gələnə qədər ağır hiperglisemiya üçün ilk yardım:

1. Xəstəni rahat bir vəziyyətlə təmin etmək üçün parlaq işığı çıxarın, təmiz hava üçün pəncərəni açın.
2. Xəstənin çox miqdarını için ki, şəkər sidiklə çıxa bilsin.
3. Şirinləşdirilmiş içki verməyin, yeməyin.
4. Mümkün xəstəxanaya yerləşdirmək üçün şeylər hazırlayın.
5. Tibbi bir kart, siyasət, pasport, son müayinələr tapın.

Dəqiq qlükoza sayı olmadan, özünüz diabetik olsanız da, tibbi yardım göstərməyə çalışmayın. İnsulin vurmayın, şəkəri azaldan dərmanlar verməyin. Ağır mərhələlərdə hipo- və hiperglisemiya simptomları oxşardır. Çaşqınlıq yaranarsa, dərmanlardan sui-istifadə ölümlə nəticələnə bilər.

Hansı müalicə təyin olunur

Kəskin hiperglisemiya insulinin tətbiqi ilə aradan qaldırılır. Eyni zamanda, yüksək şəkər səbəbindən yaranan mənfi nəticələri müalicə edirlər - itirilən mayeni əvvəlcə damlacıqlarla doldururlar, sonra xəstəni içdikdən sonra əskik elektrolitləri və vitaminləri təqdim edirlər. Beynəlxalq təsnifata görə, xəstəliyə R73.9 kodu təyin olunur - təyin olunmamış hiperglisemiya. Qan tərkibi düzəldildikdən sonra şəkərin artmasının səbəbini müəyyənləşdirmək üçün hərtərəfli müayinə aparılır.

Diabet səbəbiylə qlükoza yüksəldildiyi müəyyən edilərsə, ömür boyu müalicə təyin olunur. Bir diabet xəstəsi bir endokrinoloq tərəfindən müşahidə olunur və fəsadların qarşısını almaq üçün altı ayda bir digər mütəxəssisləri ziyarət edir. Gündəlik bir qlükometr almalı və şəkər ölçməli, yeməkdə sürətli karbohidratları kəsməli, içmə rejiminə riayət etməli və təyin edilmiş dərmanları, hətta tək olanları da buraxmadan qəbul etməsini təmin etməlidir.

Tip 2 diabetdə (ICD-10 E11 üçün kod), insulin müqavimətini azaltan və ya insulin sintezini gücləndirən dərmanlar dərmanlardan ən çox istifadə olunur. Aşağı bir karb pəhriz, kilo vermək və aktiv bir həyat tərzi də lazımdır.

1-ci tip diabet xəstələri üçün (E10 kodu) insulin inyeksiyası tələb olunur. İlkin doza həkim tərəfindən seçilir, sonra şəkərin göstəricilərindən asılı olaraq tənzimlənə bilər. Hiperglisemiyanın qarşısını almaq üçün xəstə hər yeməkdən əvvəl bir lövhədə neçə karbohidrat olduğunu hesablamalı və dərmanın müvafiq dozasını daxil etməlidir.

Yüksək qlükoza səbəbi diabet deyil, başqa bir xəstəlik olarsa, hiperglisemiya müalicəsindən sonra öz-özünə yox olur. Tiroid bezinin fəaliyyətini azaltan və ya böyümə hormonunun sintezini maneə törədən dərmanlar təyin edilə bilər. Pankreatit ilə, pankreası mümkün qədər boşaltmağa çalışırlar, ciddi bir diyet təyin edirlər, ağır hallarda, cərrahi əməliyyatlardan istifadə edirlər. Şişlər çıxarılır, sonra kemoterapi tətbiq olunur.

Nəticələri

Hiperglisemiyanın nəticələri bütün bədən sistemlərinin xəstəlikləridir. Şəkərin güclü bir artması diabet xəstəsini koma ilə təhdid edir. Hiperglisemiya qan damarları və sinirlər üçün də təhlükəlidir - onlar məhv olur, orqan çatışmazlığına, tromboza, ekstremitələrin qanqrenasına səbəb olur. İnkişaf sürətindən asılı olaraq ağırlaşmalar erkən və uzaqlara bölünür.

Hiperglisemiyanın qarşısını necə almaq olar

Hiperglisemiyanın qarşısını almaq üçün diabet xəstələri tibbi tövsiyələrə ciddi şəkildə riayət etməlidirlər - dərman qəbul etməyi unutmayın, həyatınıza mülayim, lakin müntəzəm fiziki fəaliyyət əlavə edin, pəhrizinizi yenidən qurun ki, karbohidratlar bədənə məhdud miqdarda və müntəzəm olaraq daxil olsun. Bu şərtlər altında bir neçə dəfə hiperglisemiya meydana gəlirsə, terapiyanı tənzimləmək üçün bir həkimə baş çəkməlisiniz. Planlaşdırılan cərrahi müdaxilələr, ağır infeksiyalar, geniş iltihablar və hamiləlik vəziyyətində də endokrinoloq məsləhətləşmələri lazımdır.

Sağlam insanlar üçün hiperglisemiyanın meydana gəlməsinin qarşısının alınması güclü stress olmadan fiziki fəaliyyət, stresdən qaçınmaq, normal çəki saxlamaq və sağlam bir pəhrizdən ibarətdir. Qan qlükoza içərisində sürətli yüksəlmələri istisna etmək artıq olmaz, bunun üçün şirniyyat gün ərzində bir az yeyilməlidir və birdəfəlik böyük bir hissə deyil.