Telsartan N antihipertenziv dərmanlar qrupuna aiddir. Bu iki komponentli bir hazırlıqdır. Birləşmiş bir hərəkət ilə xarakterizə olunur. Bu məhsul bir diüretik varlığında Telsartan analoqundan fərqlənir. Bu komponent sayəsində hipertansiyonla müsbət bir müalicə nəticəsi daha sürətli əldə edilir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Telmisartan + Hidroklorotiyazid
ATX
C09DA07
Formaları və tərkibini buraxın
Dərmanı yalnız tablet şəklində ala bilərsiniz. Antihipertenziv fəaliyyət göstərən aktiv maddələr: telmisartan (40 və 80 mq); hidroklorotiyazid (12,5 mq). Reçeteye diqqət yetirmək lazımdır ki, maddələrin ikincisi həmişə eyni dozada olur və telmisartanın miqdarı 2 dəfə artır.
Telsartan N dərmanı 6, 7 və ya 10 tablet olan blisterlərdə mövcuddur.
Dərman 6, 7 və ya 10 tablet olan blisterlərdə mövcuddur. Bir karton qutuda olan hüceyrə paketlərinin sayı da dəyişir və 2, 3 və 4 ədəddir.
Farmakoloji fəaliyyət
Telmisartan bir angiotensin II reseptor antaqonisti rolunu oynayır. Bu o deməkdir ki, onların fəaliyyəti bu komponentin təsiri altında inhibə olunur. İstədiyiniz effekt, angiotenzin II reseptorlarının AT1 ilə yaxınlığı səbəbindən əldə edilir. Qan damarlarının lümenində artım, hormonların yerdəyişməsi nəticəsində baş verir (angiotensin II), bu da divarlarının tonunu pozur.
Bunun sayəsində qan axınının intensivliyi azalır, təzyiq normallaşır. Telmisartan elə bir şəkildə hərəkət edir ki, terapiya zamanı qarşılıqlı təsir zamanı reseptorun bioloji reaksiyası yaranmır. Nəticədə damarlar daralmağa daha az meyllidirlər. Hipertansiyona meylli olan dərman maddəsi xəstənin müalicəsini davam etdirərkən müsbət nəticə verir. İdarəetmə başa çatdıqdan sonra vəziyyət yenidən pisləşə bilər, çünki telmisartan xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmır.
Dərman bir sıra analoqlardan fərqləndirən xüsusiyyətlərə malikdir:
- qan serumundakı reninin təsirini maneə törətmək qabiliyyətinin olmaması;
- angiotensin çevirən fermentin fəaliyyətini maneə törətmir;
- bradykinin deqradasiyasının sürətlənməsi var;
- qan plazmasında aldosteronun konsentrasiyasının azalması.
Terapiya zamanı təzyiq azalır (sistolik, diastolik arterial). Ancaq bu proses ürək dərəcəsinin dəyişməsi ilə müşayiət olunmur. Bu Telsartan H qəbul edən xəstələrin ürək-damar sistemindən yan təsirlərə məruz qalma riskinin daha az olduğu, lakin dərmanların narahat olmaması şərtilə.
Əgər dərman ürək və damar xəstəliklərinin inkişaf riski fonunda təyin olunarsa, telmisartan sayəsində infarkt, vuruş ehtimalı azalır. Ölüm nisbəti də azalır.
Digər bir aktiv maddə (hidroklorotiyazid) tiazid diuretiklər qrupuna aiddir. Bu maddə bədəndən maye drenajının sürətlənməsinə kömək edir. Bununla birlikdə, duz qəbulunda heç bir məhdudiyyət yoxdur. Hidroklorotiyazid natrium və xloridlərin xaric olmasına kömək edir. Antihipertenziv təsir damarlarda dolaşan qan həcmini azaltmaqla özünü göstərir.
Eyni zamanda, aldosteron istehsal prosesində aktivliyin artması müşahidə edilmişdir. Nəticədə qanda kalium miqdarı azalır, eyni zamanda sidikdə konsentrasiyası artır. Əvvəllər nəzərdən keçirilmiş telmisartan kalium itkisi prosesini yavaşlatmağa kömək edir. Bu vasitələrin birləşməsi sayəsində istədiyiniz nəticə əldə edilir.
Farmakokinetikası
Diüretikin hərəkəti 6-12 saat ərzində saxlanılır. Dərmanın ilk dozasını qəbul etdikdən 120 dəqiqə sonra maye ifrazatı prosesinin intensivliyində artım müşahidə olunur. Hidroklorotiyazidin pik effektivliyi 4 saatdan sonra əldə edilir. Müqayisə üçün, telmisartan 3 saatdan sonra daha fəal hərəkət etməyə başlayır. Əldə olunan təsir 1 gün davam edir. Antihipertenziv təsir növbəti 48 saat ərzində qorunur.
Telsartan N ilə terapiya zamanı xəstənin vəziyyətinin normallaşdırılması tədricən baş verir. Ən yaxşı nəticələr müalicənin başlanmasından 4 həftə sonra əldə edilə bilər. Telmisartanın bioavailability 50% -dir. Yeməyin eyni vaxtda istifadəsi ilə dərmanın effektivliyi azalır. Ancaq dərmanı qəbul etdikdən 3 saat sonra qan plazmasında konsentrasiyası normallaşır.
Qadınlarda telmisartanın farmakokinetikasının əsas göstəriciləri kişilərə nisbətən 2-3 dəfə yüksəkdir. Buna baxmayaraq, dərman hər iki qrupdakı xəstələrin müalicəsində eyni dərəcədə təsirlidir. Qadınların müalicəsi zamanı antihipertenziv təsir artmır. Telmisartanın çevrilməsi nəticəsində əldə olunan maddələr aktivlik göstərmir. Bu komponentin uzun bir yarım ömrü qeyd edilmişdir. Son doz qəbul edildikdən sonra 20 saat ərzində xaric edilir.
Hidroklorotiyazid metabolizə olunmur. Bu maddə böyrəklərin iştirakı ilə bədəndən çıxarılır. Plazma zülallarına və hidroklorotiyazidin bioavailability ilə əlaqələndirmə qabiliyyəti müvafiq olaraq 64 və 60% -dir.
İstifadə qaydaları
Dərman istifadənin dar bir sahəsi ilə xarakterizə olunur. Hipertansiyon üçün təyin olunur. Bundan əlavə, Telsartan N-in istifadəsi üçün göstəriş, istənilən nəticəni əldə etmək mümkün olmadıqda, telmisartan və ya hidroklorotiyazid ilə monoterapiya.
Telsartan N dərmanı dar bir istifadə sahəsi ilə xarakterizə olunur, hipertansiyon üçün təyin edilir.
Əks göstərişlər
Bu dərmanı istifadə etməyin qeyri-mümkün olduğu patoloji şərtlər:
- aktiv komponentə qarşı həssaslıq reaksiyası;
- öd yollarının xəstəlikləri, bunda safra çıxarılması prosesi pozulur;
- kreatinin səviyyəsinin dəqiqədə 30 ml-ə çatdığı və tədricən azaldığı patoloji şərtlər;
- kalium çatışmazlığı;
- artıq kalsium
- qlükoza qalaktoza malabsorbsiya sindromu;
- bədəndə laktaza olmaması;
- laktoza artıq olması ilə mənfi bir həssaslıq reaksiyası.
Ehtiyatla
Baxılan vasitə bir sıra hallarda bir mütəxəssisin nəzarəti altında istifadə olunur:
- arterial hipotenziya;
- stenozla əlaqəli böyrək arteriyalarının lümenində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma (aktiv maddələrin yarı ömrünün ortadan qaldırılması prosesi yavaşlayır, bu da dərman konsentrasiyasının artmasına və hipotenziv təsirinin artmasına səbəb olur);
- bir qrup diüretik ilə son zamanlarda terapiya;
- artıq kalium;
- böyrək transplantasiyasından sonra bərpa dövrü;
- ağır ürək çatışmazlığı, o cümlədən xroniki ürək çatışmazlığı;
- xolesterol, trigliseridlər, yüksək kalsiumun həddindən artıq istehsalı;
- aktiv inkişaf dövründə ağır qaraciyər xəstəlikləri (qaraciyər komasına başlama riski artır);
- mitral və aorta qapağının lümenində azalma;
- şəkərli diabet;
- gouty dəyişiklikləri;
- qanda sidik turşusunun artması;
- görmə orqanlarına ciddi ziyan.
Görmə orqanlarına ciddi ziyan vurduğu təqdirdə dərman ehtiyatla alınır.
Telsartan N-ni necə götürmək olar?
Gündəlik miqdar 1 tabletdir (12.5 + 40 mq). Dərmanın daha yüksək dozaları (12.5 + 80 mq), ilkin təyinat istənilən effekti təmin etmədikdə istifadə olunur. Ağır hipertansiyon inkişaf etdiyi hallarda gündəlik telmisartanın miqdarı 160 mq-a qədər artır.
Diabet ilə
Bu dərmanla müalicə zamanı gizli şəkərli diabet riski artır. Qanın əsas göstəricilərinin daimi qiymətləndirilməsi lazımdır. Əksər hallarda xəstələrə dərmanın minimum icazə verilən dozaları təyin olunur.
Yan təsirləri Telsartan N
Mədə-bağırsaq sistemi
Qaz meydana gəlməsinin intensivliyi artır, quru ağız görünür. Nəcisin quruluşu dəyişir (maye olur). Mədədəki həzm, eroziv proseslərin inkişaf ehtimalı azdır, qusma, qarın ağrısı meydana gəlir və nəcisin xaric edilməsi prosesi çətinləşir.
Hematopoetik orqanlar
Hiponatremi, hipokaliemiya kimi patoloji şərtlər inkişaf edir. Sidik turşusunun plazmadakı konsentrasiyası artır.
Mərkəzi sinir sistemi
Yağma vəziyyəti, yuxu pozğunluğu, yuxusuzluq daha tez-tez baş verir. Narahatlıq özünü göstərir, bəzən depressiya inkişaf edir.
Sidik sistemindən
Böyrək xəstəliyinin ağırlaşmaları.
Tənəffüs sistemindən
Ağciyərlərin şişməsi, nəfəs darlığı, sətəlcəm.
Dərinin hissəsində
Eritema.
Genitouriya sistemindən
Erektil disfonksiyon fonunda cinsi disfunksiya.
Ürək-damar sistemindən
Ürək dərəcəsində dəyişiklik, hipotansiyon.
Əzələ-skelet sistemi və birləşdirici toxuma
Arxa, yumşaq toxumalarda ağrı, dana əzələlərinin konvulsiv daralması.
Qaraciyər və safra yollarının bir hissəsində
Qaraciyər xəstəliklərinin inkişafının ağırlaşmaları.
Allergiya
Ürtiker, anjiyoödem.
Telsartan N qəbul etdikdən sonra bel ağrısı və yumşaq toxuma ağrısı meydana gələ bilər.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Baş dönmə, yuxululuq riskinin yüksək olduğunu nəzərə alaraq, maşın sürərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır. Mümkünsə diqqət tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olmaqdan imtina etməyiniz məsləhətdir.
Xüsusi təlimatlar
Böyrək arteriyasının daralması ilə hipotansiyon inkişaf ehtimalı artır.
Diabet fonunda infarkt, ürək-damar xəstəliyi əlamətləri riski artır.
Bucaq bağlayan qlaukoma ilə vaxtında müalicə tələb olunur, çünki əks halda gözün geri dönmə pozğunluqları görmə qabiliyyətinin tamamilə itirilməsinə səbəb olacaqdır.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Dərman uşaq doğan və əmizdirən qadınlar üçün təyin edilmir. Bu, bu dərmanın fetusa təsirinin klinik tədqiqatlarının aparılmaması ilə əlaqədardır.
Uşaqlar üçün Telsartan N təyin edilməsi
Tətbiq edilə bilməz, çünki məhsulun təhlükəsizliyi barədə kifayət qədər məlumat yoxdur.
Yaşlılıqda istifadə edin
Dərmanın dozasını dəyişdirməyə ehtiyac yoxdur, çünki bu qrupun xəstələrində farmakokinetik proseslər gənclərdə olduğu kimi eyni sürət və intensivlikdə gedir.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Telmisartan və hidroklorotiyazidin dozasını dəyişdirməyə ehtiyac yoxdur. Dərman istifadəsi üçün təsdiqlənir, ancaq orta və ya zəif böyrək çatışmazlığı inkişaf edərsə. Bu orqana ciddi ziyan vurduqda, dərman istifadə edilmir. Bu, böyrəklərin bədəndən aktiv komponentlərin atılmasında iştirak etməsi ilə əlaqədardır. Həddindən artıq bir vəziyyətdə, dərmanın dozası yenidən nəzərdən keçirilə bilər (minimum məbləğ təyin olunur). Bu vəziyyətdə xəstə daimi tibbi nəzarətdədir.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Telsartan H ilə terapiya zamanı, telmisartanın bioavailability 100% -ə qədər artması qeyd olunur. Bu maddənin yarı ömrü dəyişmir. İkinci aktiv komponent bədəndən daha yavaşca çıxarılır ki, bu da dozanın yenidən hesablanmasına səbəb ola bilər. Qaraciyər funksiyasının ağır pozulması onun istifadəsinə qarşı bir göstərişdir.
Aşırı doz
Dozun artması fonunda mənfi təzahürlərin inkişafı halları qeydə alınmamışdır. Ancaq fərdi olaraq aktiv maddələr taxikardiya, hipotansiyon və su-elektrolit balansının pozulmasına kömək edə bilər.
Telsartan N-nin digər dərmanları ilə qarşılıqlı təsir
Fəaliyyəti təzyiqi azaltmağa yönəlmiş telmisartan və digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə, bu dərmanla terapiya effektinin artdığı qeyd olunur.
Lityum tərkibli dərmanlarla terapiya zamanı litiumun konsentrasiyası artır.
NSAİİ və Telsartan N-nin eyni vaxtda təyin edilməsi kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafına səbəb ola bilər. Bu o deməkdir ki, terapiya zamanı xəstə mütəmadi olaraq qiymətləndirilir.
Aliskiren'i alma fonunda yan təsirlərin artması qeyd olunur.
Sözügedən dərmanın eyni vaxtda istifadəsi və narkotik analjeziklər, barbituratlar və etanol qrupunun vasitələri ortostatik hipotenziyanın inkişafına kömək edən əsas amildir.
Alkoqol uyğunluğu
Müalicə dövründə spirt tərkibli içkilər içmək tövsiyə edilmir damarların daha da rahatlaşma riski artır, bu da ciddi ağırlaşmalara səbəb olacaqdır.
Analoglar
Effektiv əvəzedicilər:
- Telpres Plus;
- Telzap Plus;
- Telsartan.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Dərman reseptdir.
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Bir həkim rəyi tələb olunur.
Telsartan N üçün qiymət
Orta qiymət 400 rubl təşkil edir.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Tövsiyə olunan temperatur - + 25 ° S-dən yüksək deyil.
İstifadə müddəti
Dərman verildiyi tarixdən 2 il ərzində xüsusiyyətlərini saxlayır.
İstehsalçı
Məhsul Dr Reddy's tərəfindən Hindistanda istehsal olunur.
Dərmanın bir analoqu Telpres Plus ola bilər.
Telsartan N haqqında rəylər
Valentina, 48 yaş, Kaluga
Dərmanı uzun müddət aldı, vaxtaşırı fasilələr alırdı. Buna nisbətən asanlıqla dözürəm, amma bəzən yan təsirləri olur: başgicəllənmə, yuxu pozğunluğu. Yalnız ləğv edildikdən sonra təzyiq yenidən artır.
Galina, 39 yaş, Novomoskovsk
Telsartan uyğun gəlmədi. Dərman güclüdür. Uzun müddət çəkmədim, çünki hər dəfə başgicəllənmə. Ancaq təzyiqi sürətlə aşağı salır və gün ərzində qan təzyiqi normal səviyyədə saxlanılır.
