Lisinopril 20 - arterial hipertenziya simptomlarını aradan qaldırmaq üçün bir vasitə.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Lisinopril.
Lisinopril 20 - arterial hipertenziya simptomlarını aradan qaldırmaq üçün bir vasitə.
ATX
ATX kodu C09AA03-dir.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman tablet şəklində mövcuddur. Tabletlərdə lizinopril bir dihidrat şəklində var. Aktiv maddənin tərkibi dəyişə bilər. Bir tabletdə 5 mq, 10 mq və ya 20 mq lisinopril var.
Farmakoloji fəaliyyət
Agentin aktiv maddəsi angiotensin çevirən ferment inhibitorları qrupuna aiddir. Dərmanın təsiri altında qan dövranında angiotensin 2 və aldosteronun tərkibi azalır.
Qan təzyiqi, vasodilatlayıcı təsir göstərən bir maddə olan bradikininin daha aktiv ifraz olunması səbəbindən də azalır. Vasodilasyon, periferik damar müqavimətinin azalmasına səbəb olur. Ürək əzələsindəki yük azalır, bu da az miqdarda sancılar ilə eyni miqdarda qan tökə bilər. Böyrək damarlarında qan axınının intensivliyi də bir qədər artır.
Şifahi olaraq qəbul edildikdə, 1 saat sonra qan təzyiqinin səviyyəsi azalır. Optimal effekt 6 saat ərzində əldə edilir.
Şifahi olaraq qəbul edildikdə, 1 saat sonra qan təzyiqinin səviyyəsi azalır. Optimal effekt 6 saat ərzində əldə edilir. Fəaliyyət müddəti alınan aktiv maddənin miqdarından asılıdır. Standart dozalarda istifadə edildikdə, fəaliyyət təxminən bir gün davam edir.
Lisinopril, istifadə müddətində sabit hipotenziv təsir göstərir. Abrupt müalicəsinin dayandırılması qan təzyiqinin sürətlə azalmasına səbəb olmur.
Lisinopril, uzun müddət istifadəsi ilə, angiotensin-aldosteron sisteminin maddələr mübadiləsinə təsir edən angiotensin-çevirici fermentin fəaliyyətini maneə törətməsinə baxmayaraq, dərman aşağı renin səviyyəsi olan xəstələrdə də təzyiqi azaldır.
Hipotenziv təsirə əlavə olaraq, dərman da sidikdə ifraz olunan albumin miqdarını azaldır. Lisinopril plazma qlükoza səviyyəsinə təsir göstərmir.
Farmakokinetikası
Agentin aktiv komponentinin udulması kiçik bağırsağın mukozası vasitəsilə baş verir. Dərmanın bioavailability, xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərindən asılıdır. 5 ilə 50% arasında dəyişir.
Şifahi olaraq qəbul edildikdə qan dövranında maksimum təsirli konsentrasiya 7 saatdan sonra müşahidə olunur. Suction, yemək vaxtından asılı deyil.
Şifahi olaraq qəbul edildikdə qan dövranında maksimum təsirli konsentrasiya 7 saatdan sonra müşahidə olunur.
Aktiv maddə plazma nəqliyyat peptidlərinə bağlanmır. Bağlama yalnız angiotensin çevirici fermentlə baş verir. Lisinopril kiçik həcmdə BBB-dən keçə bilər.
Aktiv komponent metabolik çevrilmələrə məruz qalmır. Çıxarış orijinal formada baş verir. Sidik ifraz olunur. Yarım ömrü 12 saatdır.
Normal böyrək kreatinin klirensi 50 ml / dəq. Dərmanın bir hissəsi tez xaric olur, ACE ilə əlaqəli bir hissəsi daha uzun müddət qan dövranında qalır.
İstifadə qaydaları
Lisinopril aşağıdakı xəstəliklərin müalicəsi üçün təyin edilir:
- əsas arterial hipertansiyon;
- ürək çatışmazlığı;
- Stabil hemodinamik parametrləri olan xəstələrdə AMI;
- İnsulindən asılı olmayan diabet mellitusunda metabolik pozğunluqlar səbəb olan nefropatiya, yüksək təzyiq.
Dərman ürək çatışmazlığı üçün təyin edilir.
Hansı təzyiqdə
Arterial hipertansiyonlu bütün xəstələr üçün lisinopril daxil olan angiotensinə çevrilən ferment inhibitorları ilə terapiya təyin olunur. Bunlar həm qan təzyiqinin yüngül dərəcədə artması ilə, həm də orta və ağır hipertoniya ilə təyin olunur.
Hipertansiyonun birinci dərəcəsi, sistolik təzyiqin 140-159 mm Hg-ə qədər davamlı artması hesab olunur. və 90-99 mm Hg qədər diastolik təzyiq
Yuxarıdakı nömrələrə qan təzyiqinin artdığını aşkar edərək özünüzü dərman etməyin. ACE inhibitorları bir həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.
Əks göstərişlər
Lisinopril aşağıdakı hallarda təyin edilmir:
- xəstədə aktiv maddəyə və ya tərkibini təşkil edən digər komponentlərə fərdi həssaslıq var;
- anjiyoödem;
- ikitərəfli böyrək arteriyasının daralması;
- miyokard infarktı;
- bcc çatışmazlığı;
- kardiogen şok;
- böyrək transplantasiyasından sonra xəstələr;
- böyrək çatışmazlığı;
- aorta lümeninin daralması;
- ürək hipertrofiyası;
- mitral qapaq stenozu;
- hiperaldosteronizm.
Dərmanı miyokard infarktı üçün qəbul etmək kontrendikedir.
Lisinopril 20-ni necə götürmək olar
Alət gündə 1 dəfə istifadə olunur. Dərman qəbul etmək yemək yeməyin vaxtından asılı deyil. Tablet səhər alınır.
Terapiya kursunun dozası və müddəti hər bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq həkim tərəfindən seçilir. Böyrəklərin vəziyyəti, alınan dərmanlar, qan təzyiqinin artması dərəcəsi nəzərə alınır.
İlkin gündəlik doz 2,5 mqdir. Artım 2-4 həftədən sonra, terapiyanın təsiri göründüyü zaman mümkündür. Dərman qan təzyiqi sabit bir nəzarət təmin edəcək qədər doza arta bilər. Ən çox tövsiyə olunan gündəlik doz 40 mqdir.
Ürək çatışmazlığında terapiya eyni minimum gündəlik doza ilə başlayır, sonradan 20 mq səviyyəsinə çata bilər.
Kəskin miokard infarktında 5 mq lisinopril təyin edilir. Sonradan doza standart 10 mq-a yüksəlir. Terapiya 6 həftə davam edir. Xəstənin sistolik qan təzyiqi 120 mm Hg-dən aşağı olduqda, doz 2 dəfə azalır.
Terapiya kursunun dozası və müddəti hər bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq həkim tərəfindən seçilir.
Diabet ilə
Minimum gündəlik dozanın təyin edilməsi tövsiyə olunur. Artım bir həkim nəzarəti altında həyata keçirilir.
2-ci tip diabet və ilkin mərhələnin nefropatiyası olan xəstələr 10 mq dərman qəbul edirlər. Maksimum gündəlik doz 20 mqdir.
Yan təsirləri
Əksər hallarda dərman asanlıqla tolere edilir. Ən çox görülən mənfi əlamətlər: hipotansiyon, ürək dərəcəsinin artması, huşun itirilməsi, ortostatik çökmə. Anafilaksi və ya üz şişməsi kimi allergik təzahürlər meydana gələ bilər.
Mədə-bağırsaq sistemi
Müalicə zamanı aşağıdakı arzuolunmaz simptomlar görünə bilər:
- quru ağız
- tabure dəyişdirmək;
- şişkinlik;
- anoreksiya;
- dəyərsizləşmiş qaraciyər funksiyası;
- hepatit;
- pankreatit
- ürək bulanması
- qusma
- qarın ağrısı.
Hematopoetik orqanlar
Aşağıdakı patoloji təzahürlər mümkündür:
- trombositopeniya;
- ağ qan hüceyrələrinin sayının azalması;
- anemiya
- pankitopeniya;
- limfa düyünlərinin patologiyası;
- eozinofiliya.
Mərkəzi sinir sistemi
Aşağıdakı simptomların görünüşü ilə müalicəyə cavab verə bilər:
- yuxu pozğunluğu;
- qıcıqlanma;
- yuxululuq
- depresif pozğunluqlar;
- şüurun qarışıqlığı;
- tinnitus;
- periferik nöropati;
- kramplar
- ikiqat görmə
- titrəmə
- paresteziya;
- dəyərsizləşmiş koordinasiya.
Tənəffüs sistemindən
Aşağıdakı simptomlar meydana çıxa bilər:
- öskürək
- bronxların iltihabı;
- astma
- sinüzit
- rinit;
- hemoptizi;
- bronxların hamar əzələlərinin spazmı;
- nəfəs almaqda çətinlik çəkir.
Dərinin hissəsində
Dəri terapiyaya cavab verə bilər:
- hiperhidroz;
- UB şüalarına həssaslıq;
- döküntülər;
- sedefə bənzər dəyişikliklər;
- dırnaq plitələrinin təbəqələşməsi;
- alopesiya;
- pemfigus;
- eritema;
- dermatit.
Genitouriya sistemindən
Görülə bilər:
- oliquriya;
- anuriya
- böyrək toxumasının iltihabı;
- proteinuriya;
- Arrester;
- seks sürücüsünün azalması;
- jinekomastiya.
Endokrin sistemi
Diabet simptomları mümkündür.
Diabet simptomları mümkündür.
Xüsusi təlimatlar
ACE inhibitorları hiperkalemiyaya və qanda natrium səviyyəsinin azalmasına səbəb ola bilər. Bunun üçün terapiya zamanı elektrolit səviyyəsinin dövri izlənməsi lazımdır.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlılarda qan plazmasında preparatın maksimum effektiv konsentrasiyası gənc xəstələrdə eyni göstəricidən 1,5-2 dəfə artıqdır. Bu, dərmanın gündəlik dozasının düzəldilməsinə səbəb ola bilər.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Bu dərmanı qəbul edərkən diqqətli olmaq lazımdır, çünki bu, sinir sistemindən patoloji simptomların görünüşünə səbəb ola bilər. Maşınların və mürəkkəb mexanizmlərin idarə olunmasında çətinliklərə səbəb ola biləcək hərəkətlərin koordinasiyasının və diqqətin konsentrasiyasının mümkün pozulması.
Sürücülükdə çətinliklərə səbəb ola biləcək hərəkətlərin koordinasiyasının və diqqətin konsentrasiyasının pozulması.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Lisinopril ilə müalicə hamiləlik zamanı kontrendikedir. Laktasiya edən qadınlar üçün bir vasitənin təyin edilməsi tövsiyə edilmir.
Lisinoprili 20 uşağa təyin etmək
Dərmanın 6-18 yaşlı uşaqlarda hipotansiyon müalicəsində istifadəsi mövzusunda araşdırmalar aparıldı. Bu qrup xəstələrdə udma dərəcəsi təxminən 30% -dir. Normal böyrək və qaraciyər funksiyasındakı maksimum effektiv konsentrasiyası yetkinlərdə olanlardan fərqlənmir.
Kontrendikasyonlar olmadıqda, lisinopril uşaqlara təyin edilə bilər.
Aşırı doz
Dərmanın həddindən artıq dozası çökməyə, şok vəziyyətinə, elektrolit balansında bir tarazlığın pozulmasına, huşun itirilməsinə və kəskin böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
Doza həddindən artıq dozadan şübhələnirsə, xəstənin mədəsini yaxalamaq, sorbentlər təyin etmək lazımdır. Xəstədə ağır patoloji simptomları varsa, xəstəxanaya yerləşdirmə zəruridir. Bir xəstəxanada ürək və ağciyər funksiyasını izləmək, BK-nı bərpa etmək, elektrolit balansını normallaşdırmaq lazımdır.
Dərmanın həddindən artıq dozası bilinç itkisinə səbəb ola bilər.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Lisinoprilin birgə istifadəsi aşağıdakılarla kontrendikedir:
- Aliskiren - ölüm riski səbəbindən.
- Estramustin - immunitet sistemindən mənfi reaksiyalar riskini artırır.
- Baclofen - lisinoprilin təsirini gücləndirir, qan təzyiqinin kəskin azalmasına səbəb ola bilər.
- Sympathomimetics - terapiyanın effektivliyini azaldır.
- Trisiklik antidepresanlar.
- Antipsikotiklər.
- Ümumi anesteziya üçün dərmanlar.
Ehtiyatla
Lisinoprilin kalium qoruyucu diüretiklərlə birləşməsi qan izindəki bu iz elementinin səviyyəsinin artmasına səbəb ola bilər. Belə bir birləşmə elektrolit səviyyəsinin dövri olaraq izlənilməsini tələb edir.
Dərman diabet üçün qəbul edilən dərmanların hipoqlikemik təsirini artırır. Qan şəkərinin aşağı salınması bir doz tənzimlənməsi tələb edə bilər.
Spirtli içki içmək hipertansiyonlu insanlar üçün tövsiyə edilmir.
Alkoqol uyğunluğu
Spirtli içki içmək hipertansiyonlu insanlar üçün tövsiyə edilmir. ACE inhibitorları ilə birləşmə yan təsirlərin artmasına səbəb ola bilər.
Steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlarla birləşmə terapiyanın effektivliyini azaldır. Bu orqanların çatışmazlığının inkişafına qədər böyrək funksiyasının pozulması da ola bilər.
Analoglar
Bu dərmanın analoqları bunlardır:
- Aurolyza;
- Vitopril;
- Dapril;
- Diroton;
- Zonixem;
- İradəli;
- Lisigamma;
- Lisighexal;
- Scopril;
- Solipril.
Apteklərdən Lisinopril 20 tətil şəraiti
Bir həkim resepti ilə sərbəst buraxılır.
Resept olmadan ala bilərəm
Xeyr
Qiyməti
Alış yerindən asılıdır.
Dərman üçün saxlama şəraiti
+ 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanılmalıdır.
İstifadə müddəti
Verildiyi tarixdən 3 ildən çox deyil.
Dərman reseptdə mövcuddur.
İstehsalçı Lisinopril 20
Bu Ratiopharm şirkəti tərəfindən hazırlanır.
Lisinopril 20 haqqında rəylər
Həkimlər
Maksim Pugachev, kardioloq, Moskva
Lisinopril hipertansiyon üçün təsirli bir müalicədir. Bunu həm xəstələrimə həm terapiya, həm də digər agentlərlə birlikdə təyin edirəm. Xəstəliyin ağır bir forması olan xəstələr üçün lisinopril ilə birlikdə diuretiklərlə müalicəni məsləhət görürəm. Həkimin düzgün nəzarəti ilə belə bir terapiya rejimi yalnız təsirli deyil, həm də təhlükəsizdir. Dərman dozasının düzgün seçilməsindən bəhs olunur.
Ən çox lisinopril + hidroklorotiyazid 12.5 mq rejimindən istifadə edirəm. Sidikqovucu qandakı tərkibinin izlənməsini tələb edə bilən natriumu xaric etdiyini xatırlamağa dəyər. Bu, sadəcə yeməkdəki duzun miqdarını tənzimləməklə həyata keçirilir.
Alla Qalkina, kardioloq, Moskva
Hər həkimə tanış bir dərman. ACE inhibitorları əsas hipertansiyonlu bütün insanlara təyin olunur, çünki onlar qan təzyiqini idarə etməyə kömək edirlər. Bu, yeganə çıxış yoludur, çünki xəstəliyi tamamilə müalicə etmək hələ mümkün deyil.
Lisinopril qəbul etmək rahatdır. Gündə yalnız bir tablet normal qan təzyiqini qorumağa kömək edəcəkdir. Yalnız düzgün doz seçmək lazımdır. Bəzən əlavə dərmanlar təyin etmək lazımdır, ancaq yalnız ağır hallarda.
Aliskiren ilə eyni vaxtda qəbul etmək qadağandır ölüm riski var.
Xəstələr
Pavel, 67 yaş, Ufa
Bir ildən çoxdur ki, xroniki ürək çatışmazlığı və hipertansiyondan əziyyət çəkirəm. Çox dərman sınadım, amma Lisinoprildən yaxşı bir şey tapmadım. Normal qan təzyiqini qorumağa kömək edən ucuz həblər. Bu dərmanı almaqdan çəkinməyin, xarici analoqlar daha yaxşı deyil. Bu sadə bir pul pompasıdır.
Zhanna, 54 yaş, İrkutsk
2-ci dərəcəli arterial hipertansiyonla xəstəyəm. 3 il əvvəl baş ağrısı, başgicəllənmə, zəiflik, çarpıntılar görünəndə simptomlar görməyə başladı. Diaqnoz qoyub müalicəni təyin edən həkimin yanına getdim. O vaxtdan bəri Lisinopril qəbul edirəm. Alət öz vəzifəsini yerinə yetirir, heç bir yan təsiri görmürəm. Bütün testləri vaxtında təqdim edirəm və həkimə məsləhət üçün gedirəm. Dərman tamamilə razı qalsa da.
Gennadi, 59 yaş, Samara
Lisinoprili təxminən 3 ay alıram. Müalicə kursu həkim arterial hipertenziya diaqnozu qoyandan dərhal sonra başladı. Terapiya zamanı 2 dəfə dərman dozasını artırmaq məcburiyyətində qaldı. İndi gündə 10 mq qəbul edir. Artıq 2 həftədir bu dozanı izləyirəm. Təzyiq normala döndü. Ümid edirəm ki, dərman normal həddə və gələcəkdə saxlamağa kömək edəcəkdir.
