Beynin qan dövranının pozulması, toksinlərin zərərli təsiri və damar tonunun azalması ağır nevroloji, kardioloji və digər xəstəliklərin yaranmasına səbəb olur. Hipoksiyanın inkişafına və beyin hüceyrələrinin ölümünə mane olmaq üçün xəstələrə antioksidanlar, maddələr mübadiləsi, antihipoksantlar, nootropiklər və digər neyrotrop dərmanlar təyin olunur.
Lezyon yerindən asılı olaraq, işemik xəstəliklərin və nevroloji patologiyaların müalicəsində Mildronate və Mexidol kimi maddələrdən istifadə olunur.
Dərmanların ümumi xüsusiyyətləri
Mexidol və Mildronate aşağıdakılar üçün təyin edilir:
- yaxşılaşdırılmış metabolizm;
- beynin damarlarında qan dövranının aktivləşdirilməsi;
- fiziki və intellektual stresə qarşı müqaviməti artırın.
İskemik xəstəliklərin və nevroloji patologiyaların müalicəsində Mildronate və Mexidol istifadə olunur.
Bu vəsaitlərin istifadəsinə dair digər göstəricilər aktiv komponentlərin təsir mexanizmi ilə əlaqədardır.
Mexidol
Mexidolun aktiv maddəsi etilmetilhidroksipiridin süksinatdır. Bu maddə bir membran qoruyucu, antioksidan və metabolik stimulyatorun xüsusiyyətlərini özündə birləşdirən succinic turşusunun törəməsidir.
Süksin turşusu duzu yağ turşularının peroksidləşməsini inhibə edir, beyin hüceyrələrində oksigen ehtiyacını azaldır və hipoksiyaya qarşı müqavimətini artırır. Mexidol mitokondriyanın enerji funksiyasını aktivləşdirir və makroergik birləşmələrin səviyyəsini (ATP və s.) Sabitləşdirir.
Mexidol nuklein turşularının hüceyrədaxili sintezini və hüceyrə membranlarının bərpasını stimullaşdırır, qlükoza oksidləşməsini aktivləşdirir.
Dərman nuklein turşularının hüceyrədaxili sintezini və hüceyrə membranlarının bərpasını stimullaşdırır, qlükoza oksidləşməsini aktivləşdirir və beyin strukturları arasında sinaptik ötürülməni yaxşılaşdırır. Qanın reoloji parametrlərinə və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsinə faydalı təsir iskemi vəziyyətində geri dönməz zərər zonasını azaltmağa və gələcəkdə damar stenozunun qarşısını almağa imkan verir.
Çıxarış üçün Mexidolun istifadəsi xəstəni tez bir zamanda ayıqlamağa və alkoqol istəklərini azaltmağa kömək edir.
Dərmanın məqsədi aşağıdakı patologiyalar üçün göstərilir.
- o cümlədən diskrirkulyator, post-travmatik və digər genezisin ensefalopatiyası konvulsiv hücumlarla müşayiət olunur;
- vegetativ-damar distoniyası, asteniya;
- serebrovaskulyar qəzaların nəticələri, TIA, travmatik beyin xəsarətləri;
- aterosklerotik etiologiyanın bilişsel dəyərsizləşməsi (mülayim patoloji ilə);
- IHD (hərtərəfli kursun bir hissəsi kimi);
- nevroz və nevroz kimi xəstəliklərlə narahatlıq;
- antipsikotik dərmanlarla intoksikasiya, alkoqol asılılığında çəkilmə simptomları (vegetativ-damar və nevroz kimi simptomların üstünlük təşkil etdiyi hallarda);
- stres, ağır fiziki güc (stres hipoksiyasına qarşı müqavimətin artırılması və sistem xəstəliklərinin inkişafının qarşısını almaq).
Dərman tablet şəklində və infuziya üçün bir həll şəklində mövcuddur.
Mexidolun istifadəsinə əks göstərişlər:
- succinic turşusunun törəmələrinə fərdi həssaslıq;
- böyrək və qaraciyər funksiyasının kəskin çatışmazlığı;
- laktasiya
- hamiləlik
- uşaq yaşı.
Mildronat
Mildronatın aktiv maddəsi meldoniumdur. Bu komponentin əsas vəzifəsi, eyni zamanda insan bədəninin hər bir hüceyrəsində yerləşən struktur analoqu (qamma-butyrobetaine), karnitinin sintezini məhdudlaşdırmaqdır. Karnitin istehsalının azalması ilə yağ turşularının hüceyrələrə daşınma intensivliyi azalır və bədən toxumaları üçün əsas enerji mənbəyi (ATP) əsasən oksidləşmə az olan və çox miqdarda zəhərli parçalanma məhsulu buraxmayan qlükoza səbəbindən istehsal olunmağa başlayır.
Metabolik proseslərin təbiətini dəyişdirmək, toxumaların oksigen tələbini azaldır, hipoksiyanı azaldır və metabolik reaksiyaların zəhərli məhsulları ilə hüceyrələrin zədələnməsinin qarşısını alır.
Gamma-butyrobetaine'in sintetik bir analoqu, qan dövranını yaxşılaşdırmağa, infarkt və iskemik vuruş zamanı nekroz sahələrinin meydana gəlməsini yavaşlatan bir vasodilatlayıcı (vasodilating) xüsusiyyətə malikdir. İskemik zonaların lehinə qanın yenidən paylanması trofik pozğunluq riskini azaldır, ağrı sindromunun intensivliyini azaldır, fiziki dözümlülük və fəaliyyətini artırır.
Mildronate, hipoksiyanı azaltmaqla toxuma oksigen ehtiyacını azaldır və hüceyrələrin toksinlərdən zədələnməsinin qarşısını alır.
Meldoniumun istifadəsi çəkilmə simptomları üçün də tövsiyə olunur: dərman intoksikasiya əlamətlərini azaldır, mərkəzi sinir sisteminin funksional pozğunluqlarını dayandırır və xroniki alkoqolizmin müalicəsində çəkilmə simptomlarını asanlaşdırır.
Mildronatın istifadəsinə göstərişlər aşağıdakı patologiyalardır:
- sinə ağrısı ilə müşayiət olunan koroner ürək xəstəliyi;
- miyokard infarktı;
- ürək və ürək çatışmazlığı əzələlərinə qeyri-rəsmi ziyan;
- beynin qan dövranı pozğunluqları (beyin infarktı, vuruşdan əvvəl vəziyyət);
- müxtəlif növ tromboz;
- göz qapağına və retinaya qanaxma, əsas retinal damarın və onun filiallarının tıxanması, retinopatiya;
- diskrirkulyator ensefalopatiya, nöropati və digər diabetik lezyonlar, tip 2 diabetdə sürətli kilo;
- çəkilmə sindromu;
- aşağı iş qabiliyyəti;
- stress, sıx fiziki fəaliyyət.
Bir sıra tədqiqatlar Mildronatın xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyinin kompleks müalicəsində effektivliyini göstərir.
Göstərişlərdən asılı olaraq dərmanın üç formadan biri istifadə olunur:
- kapsullar;
- şərbət;
- parabulbar (göz içi) və venadaxili administrasiya üçün həll.
Mildronate ilə terapiyanın əks göstərişləri:
- dərmanın tərkib hissələrinə fərdi həssaslıq;
- yüksək kəllədaxili təzyiq (şişlər və venoz axınının pisləşməsi ilə);
- hamiləlik
- laktasiya
- uşaq yaşı.
Böyrək və qaraciyərin ağır patologiyaları ilə terapiya ehtiyatla aparılmalıdır.
Mexidol və Mildronatın müqayisəsi
Mildronate və Mexidol oxşar göstəricilər üçün istifadə olunur və eyni antihipoksik təsir göstərir, bu da beyin bölgələrinin işemiyasında effektivliyini təyin edir. Bənzərliyə baxmayaraq, bu dərmanların ümumi komponentləri yoxdur və fərqli bir təsir mexanizmi ilə fərqlənir.
Bənzərlik
Hər iki dərman peroksidləşmə reaksiyasını dayandırmaqla (Mexidol vəziyyətində) və ya yağ turşularının daşınmasını maneə törətməklə (Mildronat vəziyyətində) beyin və ürək əzələ hüceyrələrində oksigen tələbatını azaldır. Bu, vuruş və infarkt zamanı nekroz sahəsini azaltmağa, ağır yüklərə dözümlülüyünüzü artırmağa imkan verir.
Mexidol və ya Mildronate ilə terapiya zamanı qan dövranının yaxşılaşması insult keçirən və ya çəkilmə simptomlarından əziyyət çəkən xəstələrə faydalı təsir göstərir.
Dərmanların qarşılıqlı təsiri terapiyanın terapevtik təsirini artırır. İskemik vuruş, vestibulo-ataksik pozğunluq əlamətləri, aritmiya, çəkilmə simptomları və digər patologiyalar, Mildronate və Mexidol eyni vaxtda qəbul edilə bilər.
Mildronat və Mexidol hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir.
Fərq nədir
İki dərman arasındakı fərq müxtəlif mexanizmlərdə və məruz qalma spesifikliyindədir. Mexidol bir membran sabitləşdirən, nootrop, serebroprotektiv, antioksidan və zəif anksiyolitik təsir göstərir, Mildronate isə angio- və kardioprotektiv təsir göstərir.
Mexidol terapiyası ilə:
- quru ağız
- ürək bulanması
- allergik reaksiyalar;
- yuxululuq.
Mildronatın yan təsirləri bunlardır:
- dispepsiya
- artan ürək dərəcəsi;
- təzyiqin dəyişməsi;
- qıcıqlanma.
Nadir hallarda zəiflik, allergik reaksiyalar və eozinofillərin konsentrasiyasında artım müşahidə olunur.
Hər iki dərman da uşaqlıqda kontrendikedir.
Hansı daha ucuzdur
Mexidolun qiyməti 30 tablet üçün 274 rubldan (doza - 125 mq) və 5 ml 20 dozalı ampulada 1423 rubldan (doz - 50 mq / ml).
Mildronatın qiyməti 40 kapsul üçün 255 rubldan (doz - 250 mq) və 5 ml olan 10 ampul üçün 355 rubldan (doz - 100 mq / ml) başlayır.
Tövsiyə olunan terapevtik dozanı (Mexidol üçün gündə 400-800 mq və Mildronat üçün 500-1000 mq / gün) nəzərə alsaq, oxşar göstəricilərə malik meldonium terapiyası daha ucuz başa gələcək.
Hansı daha yaxşıdır: Mexidol və ya Mildronate
Mexidol, tez-tez beyin toxumasına və aterosklerotik damar lezyonlarına qan tədarükünün pozulması üçün təyin olunan nootrop və antioksidan dərmandır. Mildronate hüceyrələrdəki metabolik proseslərə və ürək-damar sisteminin vəziyyətinə daha çox təsir göstərir.
Vəsait seçimi, iştirak edən həkimin (nevroloq, kardioloq, narkoloq) səlahiyyətindədir. Dərmanı təyin edərkən göstərişləri və xəstənin tarixini nəzərə alır.
Həkimlərin rəyləri
Poroshnichenko A.I., nevroloq, Ryazan
Mexidol, yerli bir istehsalçının təsirli və ucuz bir dərmanıdır, bir çox nevroloji patologiyası üçün təyin edilir. Xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir və nadir hallarda mənfi reaksiyalara səbəb olur.
Dərmanın dezavantajı onun oral formasının (tabletlərin) aşağı effektivliyidir. Nəticəni tez əldə etmək üçün Mexidol damarda və ya əzələdaxili qəbul edilməlidir.
Mayakov A.I., narkoloq, Kursk
Mildronate ümumi astenik təzahürləri aradan qaldırır, xroniki alkoqolizm üçün reabilitasiya müddətini qısaldır və diabet kimi xəstəliklərdə periferik sinir liflərindəki trofik pozğunluqları aradan qaldırır. Dərman orta dərəcədə antiaritmik təsir göstərir və bəzi psixoaktiv dərmanların təsir müddətini azaldır.
Minus Mildronate yan təsirdir (zəiflik, allergiya, qan təzyiqindəki dəyişikliklər), lakin bunlar nadirdir.
Tövsiyə olunan dozanı nəzərə alsaq, oxşar göstəriciləri olan meldonium terapiyası daha ucuz başa gələcək.
Xəstə Mexidol və Mildronate haqqında rəylər
Ekaterina, 41 yaş, Moskva
Arxa əməliyyatdan sonra (diaqnoz servikal belin yırtığıdır), məbədlərdə və başın arxasında ağrılar meydana gəldi. Bir neçə gün ağrıkəsici dərmanlar içdim, sonra yenə də bir nevroloqa müraciət etdim. Həkim Mexidol 10 inyeksiya kursu təyin etdi. 4-cü gündə ilk yaxşılaşmanı hiss etdim, 6-cı gündə ağrı tamamilə getdi.
Terapiyadan sonra daha yaxşı yatmağa başladığını, streslərə və qarşıdurmalara daha sakit və kollektiv reaksiya verdiyini və işə daha tez cəmləşdiyini gördü. Yan təsirləri hiss etmədim, dərmanla razıyam.
Maria, 33 yaş, Tomsk
Bir həkim tövsiyəsi ilə 10 gün Mildronate inyeksiya etdim. İlk günlərdə təsir görünməz, lakin tam kursdan sonra təzyiq normala döndü, başdakı səs-küy, yuxusuzluq və xroniki yorğunluq yox oldu. İndi işimdə daha enerjili oldum və sevimli fəaliyyətlərimə vaxt ayıra bilərəm.
Enjeksiyonlar olduqca xoşagəlməz bir prosedurdur, lakin onların təsiri heyrətamizdir.
