Neyrolipon, istifadə edildikdə antioksidan və hepatoprotektiv təsir göstərən bir dərmandır. Dərman tibbi praktikada alkoqol intoksikasiyası və ya diabet səbəb olduğu polineuropatiyanın müalicəsi və qarşısının alınması üçün istifadə olunur. Periferik sinirlərin çoxsaylı lezyonları neyronların metabolizmasına faydalı təsir göstərən tioksik turşusunun təsiri ilə terapiyadan keçir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Thioctic turşusu.
Neyrolipon, istifadə edildikdə antioksidan və hepatoprotektiv təsir göstərən bir dərmandır.
Latın dilində - Neurolipon.
ATX
A16AX01.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman 2 dozaj şəklində mövcuddur: kapsul şəklində və venadaxili inyeksiya hazırlamaq üçün konsentrat şəklində. Vizual olaraq, kapsulalar açıq sarı rəngli sərt bir jelatin qabığı ilə örtülmüş və içərisində sarı qranullardan olan gözenekli bir toz maddəsi var. Preparatın bölməsində 300 mq aktiv maddə - tiyos turşusu var. Istifadə istehsalında köməkçi komponentlər kimi:
- hippromelloza;
- maqnezium stearat;
- susuzlaşdırılmış kolloid silikon dioksid;
- süd laktoza şəkəri;
- mikrokristal selüloz.
Xarici qabıq jelatin, titan dioksiddən ibarətdir. Kapsulun rəngini dəmir oksidinə əsaslanan sarı bir boya verir.
Dərman kapsul şəklində mövcuddur.
Konsentrasiya edin
Konsentrat vizual olaraq 10 və ya 20 ml həcmli tünd şüşənin ampulalarında olan şəffaf bir maye ilə təmsil olunur. Dərman venadaxili inyeksiya üçün bir həll hazırlamaq üçün lazımdır. Dozaj forması aktiv birləşmə kimi 30 mq tiyos turşusunu meqlümine tioktat şəklində cəmləşdirir.
Köməkçi komponentlər arasında:
- N-metilglucaminin dəyişdirilməsində meqlutin;
- makroqol (polietilen glikol) 300;
- enjeksiyon üçün su 1 ml.
Şüşələrdə, qırılma nöqtəsi göstərilir.
Heç bir mövcud olmayan forma
Dərman tablet şəklində mövcud deyil, yalnız kapsul şəklində satılır. Bu, tabletlərin terapevtik effekt əldə etmək üçün lazımi udma dərəcəsini və kifayət qədər bioavailability təmin edə bilməməsi ilə əlaqədardır.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərmanın aktiv maddəsi bədənin hüceyrə quruluşlarına antioksidan təsir göstərir və toksinlərin toxumalarını təmizləməyə kömək edir. Eyni zamanda, dərmanın aktiv komponenti qaraciyər hüceyrələrini həddindən artıq yüklənmədən və kimyəvi maddələrin zəhərli təsirindən qoruyur.
Dərmanın aktiv komponenti qaraciyər hüceyrələrini aşırı yüklənmədən və kimyəvi maddələrin zəhərli təsirindən qoruyur.
Thioctic turşusu bədəndə az miqdarda əmələ gəlir, çünki alfa-keto turşularının oksidləşdirici dekarboksilasiyasında iştirak etmək üçün kimyəvi bir birləşmə tələb olunur (Krebs dövrü ilə). Koenzim xassələrinə görə tioctasid hüceyrələrin enerji mübadiləsində əsas rol oynayır.
Kimyəvi birləşmə endogen antioksidant kimi fəaliyyət göstərir və sərbəst radikallarla kompleks yaradır. Antitoksik təsiri olan maddələrin və birləşmələrin çevrilməsində bir koenzim funksiyasını yerinə yetirir. Bundan əlavə, alfa lipoik turşusu digər antioksidanları, xüsusən də şəkərli diabet fonunda bərpa etməyə qadirdir. Xəstələrdə dərman qəbul edərkən insulinə qarşı müqavimət azalır, buna görə kimyəvi birləşmə periferik sinir sisteminə ziyan vurur.
Dərman bədəndəki şəkərin plazma konsentrasiyasını azaldır və hepatositlərdə glikogenin meydana gəlməsini maneə törədir. Taktik turşu yağ və karbohidrat mübadiləsində iştirak edir, ümumi xolesterolu azaldır və qan damarlarının divarlarında aterosklerotik yağ lövhələrinin yaranma riskini azaldır. Neyrolipona qəbul edərkən, hepatoprotektiv təsir səbəbiylə qaraciyər fəaliyyətində bir inkişaf var.
Antitoksik təsir dərmanın aktiv komponentinin toksin birləşmələrinə təsiri ilə əlaqədardır. Turşu zəhərli maddələrin, reaktiv oksigen növlərinin, ağır metalların birləşmələrinin, duzların parçalanmasını sürətləndirir və mitokondrial hüceyrə mübadiləsində iştirak edərkən ifrazatını sürətləndirir.
Farmakokinetikası
Şifahi olaraq qəbul edildikdə, tiyos turşusu kiçik bağırsaqda 100% sürətlə əmilir. Yeməyin eyni vaxtda qəbul edilməsi ilə udma nisbəti azalır. Qaraciyər hüceyrələrinə ilkin keçiddən sonra bioavailability 30-60% -dir. Qan dövranına girərsə, aktiv birləşmə 30 dəqiqə ərzində maksimuma çatır.
Şifahi olaraq qəbul edildikdə, tiyos turşusu kiçik bağırsaqda 100% sürətlə əmilir.
Dərman hepatositlərdə konjugasiya və oksidləşmə reaksiyaları ilə çevrilir. Thioctic turşusu və onun metabolik məhsulları bədəni orijinal formada 80-90% tərk edir. Yarım ömrü 25 dəqiqədir.
Nə yazılıb
Dərman spirtli polinevopatiya və diabetik nöropatiyanın müalicəsi və qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
Əks göstərişlər
Xüsusi hallarda, dərman istifadəsi tövsiyə edilmir və ya qadağandır:
- 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr;
- embrional inkişaf və ana südü dövrü;
- dərmanın struktur komponentlərinə toxumaların artan həssaslığı;
- laktoza, qalaktoza, laktaza və bədəndə monosakkaridlərin malabsorbsiyaya qarşı dözümsüzlüyün irsi forması.
Ehtiyatla
Şəkərli diabet, mədə və onikibarmaq bağırsağın ülseratif eroziv lezyonları, hiperasid qastrit üçün ehtiyatla tövsiyə olunur.
NeroLipone'u necə aparmaq olar
Şifahi olaraq, kapsul şəklində qəbul edildikdə, dərman hissələrini çeynəmədən içmək lazımdır. Dərman yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl boş bir mədədə gündəlik 300-600 mq dozada tətbiq olunur. Terapiyanın müddəti tibb mütəxəssisi tərəfindən müəyyən edilir. Ağır xəstəliklərdə dərmanın parenteral istifadəsi ilə başlamaq məsləhət görülür.
İntravenöz administrasiya böyüklər üçün gündə 600 mq aparılır. İnfüzyonu yavaş-yavaş idarə etmək lazımdır - dəqiqədə 50 mq-dan çox deyil. Damla həllini hazırlamaq üçün 600 mq konsentratı 50-250 ml 0,9% izotonik sodyum xlorid həllində seyreltmək lazımdır. Giriş gündə 1 dəfə həyata keçirilir. Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində, doz 1200 mq-a qədər artır. Hazırlanmış məhlul günəşdən və ultrabənövşəyi radiasiyadan qorunmalıdır.
Terapiyanın müddəti 2-4 həftədir, bundan sonra 1-3 ay ərzində gündə 300-600 mq dozada saxlanma müalicəsinə (kapsul qəbul etmək) keçirlər. Terapevtik təsiri gücləndirmək üçün ildə 2 dəfə təkrarlanmağa icazə verilir.
Terapiyanın müddəti tibb mütəxəssisi tərəfindən müəyyən edilir.
Diabet ilə
Şəkərli diabet varsa, bədəndəki şəkərin səviyyəsini mütəmadi olaraq izləmək lazımdır. Xüsusi hallarda, hipoqlikemiyanın qarşısının alınması üçün hipoqlikemik agentlərin dozanın tənzimlənməsi barədə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Tiyos turşusu qanda piruvik turşusunun plazma konsentrasiyasının dəyişməsinə səbəb olur.
Neyroliponun yan təsirləri
| Pozuntunun baş verdiyi orqanlar və sistemlər | Yan təsirləri |
| Həzm sistemi |
|
| Allergik reaksiyalar |
|
| Digərləri |
|
Yan təsir kimi dəri səpgiləri görünür.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Dərman mərkəzi və periferik sinir sisteminin fəaliyyətinə təsir göstərmir. Neyrolipon ilə müalicə dövründə mürəkkəb mexanizmlərlə qarşılıqlı əlaqə, sürücülük və konsentrasiya və reaksiya sürəti tələb edən digər fəaliyyətlərə icazə verilir.
Xüsusi təlimatlar
Anafilaktik reaksiyaların təzahürünə meylli olan xəstələr, dərman terapiyasına başlamazdan əvvəl, struktur kimyəvi birləşmələrə dözümlülük üçün allergik bir test aparmaq tövsiyə olunur.
Yaşlılıqda istifadə edin
Dərman ürək-damar və mərkəzi sinir sisteminə birbaşa təsir göstərmir, ancaq dərman müalicəsi zamanı 50 yaşdan yuxarı insanlarda mənfi reaksiyaların olması səbəbi ilə dərmanı istifadə edərkən ehtiyatlı olmağınız məsləhət görülür. Gündəlik dozanın əlavə düzəldilməsi tələb olunmur.
Dərman müalicəsi zamanı 50 yaşdan yuxarı insanlara dərmanı istifadə edərkən ehtiyatlı olmaları tövsiyə olunur.
Uşaqlara neyroliponun təyin edilməsi
Dərman 18 yaşına qədər istifadəsi qadağandır, çünki Tiyos turşusunun kimyəvi birləşmələrinin uşaqlıq və yeniyetməlik dövrlərində insanın böyüməsinə və inkişafına təsir göstərməsi barədə lazımi tədqiqatlardan heç bir məlumat yoxdur.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Aktiv kimyəvi Neyrolipona, embrional inkişaf zamanı istifadə üçün kontrendikedir dərmanın birləşmələri plasenta baryerinə nüfuz edə və orqan və sistemlərin çəkilməsini poza bilər. Bir dərman qəbul etmək, yalnız bir kritik vəziyyətdə, hamilə qadının həyatı üçün təhlükə, fetusdakı intrauterin patologiyaların ehtimalını aşdıqda həyata keçirilir.
HB zamanı resept verməyin.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Xroniki və ya kəskin böyrək çatışmazlığı olduqda ehtiyatla tövsiyə olunur Dərmanın 80-90% -i glomerular filtrasiya və boru sekresiyası səbəbindən bədəni tərk edir.
Xroniki və ya kəskin böyrək çatışmazlığı olduqda ehtiyatla tövsiyə olunur.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Qaraciyər hüceyrələrinin fəaliyyətində ciddi pozuntular olduqda, dərman qəbul edərkən adekvat bir gündəlik norma və diqqətli tibbi nəzarət təyin etmək lazımdır. Dərman bir hepatoprotektiv təsir göstərir, lakin aktiv komponent qismən hepatositlərdə metabolizə olunur.
Orta və yüngül bir orqan zədəsi olduqda əlavə bir doz tənzimlənməsi tələb olunmur.
Neyroliponun həddindən artıq dozası
Dərman istifadəsi ilə həddindən artıq dozanın klinik əlamətləri görünür:
- ürək bulanması
- tıxanmaq;
- baş ağrısı və başgicəllənmə;
- əzələ krampları;
- laktik asidozla müşayiət olunan turşu bazası və su-elektrolit balansının pozulması;
- ağır qanaxma pozğunluqları və protrombin vaxtının artması;
- hipoqlikemik komanın və ölümün mümkün inkişafı.
Bulantı həddindən artıq dozanın əlamətlərindən biridir.
Əgər xəstə son 4 saat ərzində yüksək dozada dərman qəbul edibsə, qurbanı qusmağa vadar etməli, mədəsini yuymalı və Neuro liponun daha da udulmasının qarşısını almaq üçün udma maddəsi (aktivləşdirilmiş kömür) verməlidir. Müəyyən bir əks təsir göstərən maddə olmadıqda, stasionar müalicə simptomatik həddindən artıq dozanın aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir.
Hemodializ və parenteral dializ təsirsizdir, çünki dərman birləşməsi plazma zülallarına bağlanmır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Neyroliponun digər dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi zamanı aşağıdakı reaksiyalar müşahidə olunur:
- Tiyotik turşunun fonunda, qlükokortikosteroidlərin terapevtik təsirini (iltihab əleyhinə təsir) artırır.
- Cisplatinin effektivliyi azalır.
- Etanol tərkibli dərmanlar nöroleptonun terapevtik təsirini zəiflədir.
- Ağızdan tətbiq olunan insulin, hipoqlikemik dərmanlarla birlikdə sinergizm müşahidə olunur (dərmanlar bir-birlərinin farmakoloji təsirini artırır).
- Kimyəvi birləşmə Neyrolipona metallarla neytrallaşdırıcı bir kompleks meydana gətirir, buna görə dərmanı metal tərkibli maddələrlə (maqnezium, dəmir, kalsium duzlarının iştirakı ilə hazırlanan preparatlar) birlikdə qəbul etmək tövsiyə edilmir. Dərman qəbul etmənin arası ən az 2 saat olmalıdır
Alkoqol uyğunluğu
Neyroliponom ilə müalicə zamanı spirtli içkilərin qəbulu qadağandır. Etil spirti dərmanın terapevtik təsirini zəiflədir və qaraciyər hüceyrələrinə toksikliyi artırır.
Neyroliponom ilə müalicə zamanı spirtli içkilərin qəbulu qadağandır.
Analoglar
Aşağıdakı dərmanlar bədənin oxşar farmakoloji təsiri olan analoqların struktur əvəzediciləri ilə əlaqədardır:
- Corilip;
- Berlition 300 və 600, Berlin-Chemie, Almaniya istehsalı;
- Corilip Neo;
- Lipo turşusu;
- Lipothioxone;
- Oktolipen;
- Thiogamma;
- Thioctacid 600.
Başqa bir dərman qəbul etmək üçün müstəqil bir keçid etmək tövsiyə edilmir. Dərmanı dəyişdirmədən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşmələr aparılmalıdır.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Dərman reseptlə satılır.
Dərman reseptlə satılır.
Resept olmadan ala bilərəm
Xeyr
Neyroliponun qiyməti
Rusiyada kapsulaların orta qiyməti (hər biri 10 ədəd, blister paketdə 3 ədəd, bir karton qabda 3 blister) 250 rubl, konsentratlı şüşələr üçün 170 (10 ml ampuladan) 360 rubla qədərdir. (həcmi 20 ml).
Dərman üçün saxlama şəraiti
Dərmanı quru yerdə, uşaqlardan və günəş işığına məruz qalmadan, + 25 ° C-ə qədər olan temperaturda saxlamaq tövsiyə olunur.
İstifadə müddəti
Buraxılış tarixindən 5 il. Paketdə göstərilən istifadə müddəti bitdikdən sonra dərman qəbul etmək qəti qadağandır.
İstehsalçı
PJSC Farmak, Ukrayna.
Neyrolepton haqqında rəylər
Eugene Iskorostinsky, terapevt, Rostov-Donu
Kapsulları və konsentratı Neyrolipona yüksək keyfiyyətli və təsirli bir genera alfa-lipoik turşusu hesab edirəm. Klinik tətbiqimdə dərmanı mütəmadi olaraq istifadə edirəm. Xəstələri periferik sinir sisteminin zədələnmələrində sinirlərin həssaslığını artırmaq üçün təyin edirəm, xüsusən də şəkərli diabet və erektil disfunksiyaya qarşı. Dərmanın uzun müddət istifadəsi mümkündür və xoşagəlməz reaksiyalar yoxdur.
Ekaterina Morozova, 25 yaş, Arxangelsk
Diabetik polinevopatiyaya qarşı təyin olunmuş dərman. Tibbi istifadəyə dair təlimatlarla əlaqədar olaraq bir anda 2 kapsul götürdüm. Vəziyyəti yaxşılaşdı, şəkər normala döndü. Xəstəlik zamanı həssaslığımı itirdim (hətta barmaqlarındakı toxunma hissləri yox oldu), amma dərman qəbul edərkən hisslər qayıtdı - tez deyil, 2 ay ərzində. İlk həftədə təsiri yavaş olduğuna görə müalicəmi dayandırmaq istədim, ancaq həkimlə məsləhətləşdikdən sonra bunun normal olduğunu başa düşdüm. Müalicə zamanı allergik reaksiyalar və ya digər mənfi reaksiyalar olmadı.
