Telzap tez-tez hipertoniya müalicəsində istifadə olunur. Bundan əlavə, şəkərli diabet və miyokard infarktı olan xəstələrin vəziyyətini normallaşdırmaq üçün təyin olunur.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Dərmanın INN Telmisartandır.
Dərman Telzap, şəkərli diabet və miyokard infarktı olan xəstələrin vəziyyətini normallaşdırmaq üçün təyin edilir.
ATX
ATX təsnifatı: Telmisartan - C09CA07.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman tablet şəklindədir. 1 həb (40 mq) tərkibində:
- aktiv komponent (telmisartan) - 40 mq;
- əlavə maddələr: natrium hidroksid (3,4 mq), sorbitol (16 mq), meqlumin (12 mq), maqnezium stearat (2,4 mq), povidon (25 ilə 40 mq).
80 mq olan tabletlərdə tərkib eynidır, lakin köməkçi və aktiv maddələrin sayı daha çoxdur.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərman qan plazmasında aldosteronun səviyyəsini azaldır, ion keçirən kanalların, kininazanın II funksiyasını inhibə etmir və reninin inhibisyonuna kömək etmir. Bununla əlaqədar, bradikinin təsiri ilə əlaqəli heç bir yan təsir yoxdur. Normal sağlamlığı olan insanlarda dərman II angiotenzin reseptorlarının təsirini demək olar ki, tamamilə basdırır. Bu təsir 24 saatdan çox davam edir və 50 saata qədər davam edir.
Dərmanın antihipertenziv təsiri istifadə edildikdən 1-3 saat sonra başlayır. Arterial hipertansiyonla dərman ürək səviyyəsini təsir etmədən həm diastolik, həm də sistolik olaraq qan təzyiqini azaldır. Bu həblərlə terapiyanın kəskin dayandırılması ilə qan təzyiqi tədricən normala qayıdır. Xəstə çəkilmə sindromu ilə qarşılaşmır.
Farmakokinetikası
Reseptor antaqonisti ağızdan tətbiq edildikdən sonra mədə-bağırsaq traktından dərhal sorulur. Qan plazmasında maksimum konsentrasiyaya tətbiq edildikdən 30-90 dəqiqə sonra çatılır.
Dərman bağırsaqlar (təxminən 97%) və böyrəklər (2-3%) vasitəsilə xaric olunur.
Aradan qaldırılması yarı ömrü 21 saatdan çoxdur.
İstifadə qaydaları
Dərman dərmanı belə vəziyyətlərdə tövsiyə olunur:
- əsas və digər hipertansiyon formaları ilə;
- şəkərli diabet xəstələrində ürək-damar sistemi, aterotrombotik mənşəli xəstəliklər və ölüm hallarını azaltmaq (2 növ).
Ürək-damar sisteminin xəstəliklərinə meylliliyi azaltmaq üçün dərman tövsiyə olunur.
Əks göstərişlər
Dərman qəbul etməkdə məhdudiyyətlər:
- ağır böyrək çatışmazlığı və diabetin müxtəlif formalarında aliskiren ilə birləşmə;
- nefropatiyanın diabetik formasında ACE inhibitorları ilə birləşmə;
- öd yolları xəstəliklərinin obstruktiv formaları;
- fruktoza həssaslıq;
- qaraciyərin işində əhəmiyyətli arızalar
- laktasiya (ana südü) və hamiləlik;
- xəstə yaşı 18-dən az;
- dərman tərkibindəki maddələrə fərdi dözümsüzlük.
Ehtiyatla
Dərman bu cür patologiyalar və şərtlər üçün diqqətlə təyin olunur:
- böyrəklərdəki arteriyaların daralması;
- qaraciyər disfunksiyasının orta / yüngül formaları;
- duzun istifadəsinə məhdudiyyətlər (masa);
- hiponatremi;
- ağır arterial hipotansiyon;
- qusma və ishal;
- kardiyomiyopatiya (hipertrofik forma).
- ürək əzələ çatışmazlığının kəskin forması;
- mitral / aorta qapağının daralması.
Bundan əlavə, dərman hemodializ və Negroid irqinə aid olan xəstələr üçün diqqətlə təyin olunur.
Telzapı necə aparmaq olar
Dərman yemək vaxtından asılı olmayaraq gündə bir dəfə şifahi olaraq qəbul edilir (gündə bir dəfə). Tabletlər bir stəkan su ilə yuyulmalıdır.
Arterial hipertansiyonlu xəstələrdə ilkin doz 40 mq / gündür. Bəzi xəstələrə 20 mq dərman təyin olunur. Bu miqdarda həbi yarıda qıraraq nail ola bilərsiniz. Terapevtik effekt əldə olunmazsa, o zaman dərmanın dozası artır. Maksimum doza gündə 80 mqdir.
Ürək sürətini azaltmaq üçün dərman 80 mq miqdarında qəbul edilməlidir.
Bu vəziyyətdə xəstə klinik göstəricilərin diqqətlə izlənilməsini tələb edir.
Diabet müalicəsi
Diabetes mellitus və CVD patoloji faktorları olan xəstələrdə dərmanı istifadə edərkən qəfil ölüm və ya miyokard infarktının meydana gəlməsi riski artır. Buna görə dərmanlar tibbi nəzarət altına alınmalıdır. Bundan əlavə, bu cür xəstələr əlavə müayinədən keçirlər, nəticələrinə görə terapiya müddəti və dərmanın dozası seçilir.
Dərman qanda şəkərin miqdarını azaldır, buna görə şəkərli diabetlə birlikdə onu qlükoza yaxından izləmək üçün götürməlisiniz. Belə vəziyyətlərdə insulinin dozasını tənzimləmək lazım gəlir.
Yan təsirləri
Dərmanı istifadə edərkən fərqli bir təbiətin mənfi təzahürləri ilə qarşılaşa bilərsiniz.
Mədə-bağırsaq sistemi
- ishal / qəbizlik;
- qusma
- şişkinlik və artan düzlük;
- dadın pozulması;
- quru ağız.
Hematopoetik orqanlar
- eozinofiliya (nadir hallarda);
- anemiya (son dərəcə nadir hallarda);
- trombositopeniya.
Mərkəzi sinir sistemi
- narahat yuxu;
- Narahatlıq
- baş ağrısı
- yuxululuq
- huşunu itirən nöbetlər.
Sidik sistemindən
- böyrəklərin işləməməsi (böyrək çatışmazlığının kəskin forması daxil olmaqla).
Tənəffüs sistemindən
- öskürək
- boğaz ağrısı;
- nəfəs darlığı.
Dərinin hissəsində
- döküntülər və qaşınma;
- Quincke'nin ödemi;
- ürtiker;
- eritema və ekzema;
- zəhərli və dərman səpgiləri.
Genitouriya sistemindən
- iktidarsızlıq
- libidonun azalması.
Ürək-damar sistemindən
- qan təzyiqi azalması;
- bradikardiya;
- taxikardiya;
- ortostatik tipli hipotansiyon.
Endokrin sistemi
- hipoqlikemiya;
- hiperkalemiya
- hormonal balanssızlıq;
- bir infeksiya inkişaf riski artır.
Telzap qəbul etdikdən sonra hormonal balanssızlıqlar yarana bilər.
Qaraciyər və safra yollarının bir hissəsində
- lezyonlar və qaraciyər funksiyasının pozulması.
Allergiya
- anafilaktik təzahürlər;
- həssaslıq.
Xüsusi təlimatlar
Tabletləri istifadə etməzdən əvvəl, həkim xəstəni qan plazmasında kalium səviyyəsini təyin edən bir araşdırmaya yönəldir. Bu göstərici aşılırsa, antihipertenziv dərman istifadəsinə tam qadağa qoyulur.
Alkoqol uyğunluğu
Spirtli içkilərin tərkibindəki maddələr qan damarlarına həddindən artıq güclü təsir göstərir. Dərmanın bu cür maddələrlə birləşməsi gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər, buna görə də spirtlə birləşdirilməməlidir.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Dərmanı mümkün qədər diqqətlə qəbul edərkən mürəkkəb mexaniki cihazları və nəqliyyat vasitələrini idarə edin, çünki bu dövrdə yuxululuq və başgicəllənmə ilə qarşılaşa bilərsiniz.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Dərmanı hamiləlik dövründə istifadə etmək qadağandır. Laktasiya dövründə, dərmanı istifadə edərkən, ana südü dayandırılmalıdır.
Telzapın uşaqlara təyin edilməsi
Dərmanı 18 yaşdan kiçik xəstələrdə istifadə etmək qadağandır.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlı xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Orta / yüngül böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə dozanın düzəldilməsinə ehtiyac yoxdur. Kəskin pozğunluqlarda dərman kontrendikedir. Bu vəziyyətdə xəstəyə qan plazmasında CC səviyyəsini nəzarət etmək lazımdır.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Öd yollarının obstruktiv xəstəlikləri olduqda həb qəbul etmək qadağandır. Bundan əlavə, dərman ağır qaraciyər çatışmazlığı və qaraciyərin bəzi digər nasazlıqları olan insanların istifadəsi qadağandır.
Aşırı doz
Dərmanın dozasını aşma simptomları taxikardiya və qan təzyiqində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma olduğunu göstərir. Baş dönmə və bradikardiya da baş verir. Müalicə simptomatikdir.
Mənfi reaksiyalar baş verərsə, həb almağı dayandırın və həkiminizlə məsləhətləşin.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Bir dərmanı digər dərman vasitələri ilə birləşdirərkən fərqli reaksiya reaksiyaları müşahidə edilə bilər.
Kontrendikedici birləşmələr
Diabetik nefropati olan xəstələrdə dərmanı ACE inhibitorları ilə birləşdirmək qadağandır. Bundan əlavə, onu aliskiren ilə birləşdirmək qadağandır.
Bir dərmanı digər dərman vasitələri ilə birləşdirərkən fərqli reaksiya reaksiyaları müşahidə edilə bilər.
Tövsiyə olunmayan birləşmələr
Tabletləri və tiazid diüretikini (hidroklorotiyazid və furosemid) birləşdirmək arzuolunmazdır, çünki belə bir kombinasiya hipovolemiyaya səbəb ola bilər.
Ehtiyat tələb edən birləşmələr
Litium preparatları ilə bir dərmanın eyni vaxtda istifadəsi ilə qan plazmasında litium səviyyəsinin tənzimlənməsi tələb olunur. Eyni şey kalium dərmanlarına da aiddir, yəni bunlar dərmanlarla birləşdirildikdə xəstənin qan plazmasında olan kalium tərkibini idarə etməsi lazımdır. Bu xüsusilə qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr üçün doğrudur.
Analoglar
Ən təsirli dərman sinonimləri:
- Telzap Plus;
- Losartan;
- Nortian;
- Valz;
- Lozap;
- Naviten;
- Telmista;
- Mikardis.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Dərman satılmır.
Resept olmadan ala bilərəm
Dərman yalnız xəstənin tibbi resepti olduqda buraxılır.
Telzap nə qədərdir
Bir dərmanın qiyməti 30 tablet ilə 1 paket üçün 313 rubldan başlayır.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Dərman heyvanların və kiçik uşaqların əli çatmayan yerdə saxlanılmalıdır. Optimal temperatur - + 25 ° C-dən çox deyil.
İstifadə müddəti
İstehsal tarixindən 2 ilə qədər.
İstehsalçı
Türk şirkəti "Zentiva" ("ZENTIVA SAGLIK URUNLERI SANAYI VE TICARET").
Rusiya nümayəndəliyi, Sanofi dərman firmasıdır.
Telzap haqqında rəylər
Dərman haqqında əsasən müsbət cavab verin. Bu, effektivliyi və mövcudluğu ilə bağlıdır.
Həkimlər
Sergey Klimov (kardioloq), 43 yaş, Severodvinsk
Bu həbləri hipertansiyonlu xəstələr üçün təyin edirəm. Telmisartanın sürətli təsirini (dərmanın aktiv komponenti) və əlverişli bir qiymətə qeyd edirlər. Bu yaxınlarda hətta anasına dərmanı istifadə etməyi məsləhət gördü. Bundan əlavə, şəkər xəstəsi olduğu üçün onun yaxşı qida əlavələrini götürdüm.
Anna Kruglova (terapevt), 50 yaş, Ryazhsk
Dərman qəbul etmək asandır - gündə 1 dəfə. Bu, 1 kurs dərmanı üçün qan təzyiqini normallaşdırmaq üçün kifayətdir. Yan təsirlərdən xəstələr yalnız yuxululuq bildirirlər, buna görə dərmanı istifadə edərkən artan diqqət konsentrasiyasını tələb edən potensial təhlükəli işlərdən çəkinmək tövsiyə olunur.
Xəstələr
Dmitri Nebrosov, 55 yaş, Moskva
Arterial hipotansiyam var, buna görə bu yaxınlarda öz məbədlərimdə güclü şəkildə “döyməyə” başladım. Bu problem üzündən işə yaramadı, gözlər altına çantalar çıxdı. Həkim bu həbləri təyin etdi. Onları götürəndən 1 həftə sonra səhhətim yaxşılaşdı. İndi hər zaman yanımda oluram, çünki bu yaxşı bir qarşısını alır.
İqor Kondratov, 45 yaş, Караганда
Dərman qohumuma miyokard infarktından sağalmasına kömək etdi. İndi daha sağlam bir görünüşə sahibdir.
