DIABET, QAN DAMARLARI, ANGIOPATIYA - BUNLARIN HAMISI NECƏ BAĞLIDIR?

Send

Diabetes mellitus - xəstənin həyatının bütün sahələrində təsirli bir iz buraxan bir xəstəlik. Onun xoşagəlməz xüsusiyyətlərindən biri də bütün şöhrətində dərhal görünməməsidir. Bir çox müşayiət olunan patoloji proseslər gecikmiş xroniki ağırlaşmalar şəklində diaqnoz qoyulandan sonra illər sonra aydınlaşır. Onlardan biri aşağıda müzakirə olunacaq.

Diabetik angiopatiya nədir və necə baş verir

Diabetdə qan damarlarının quruluşunda və funksionallığında ümumiləşdirilmiş dəyişikliklərə diabetik angiopatiya deyilir (Yunan dilindən angeion - damar və patos - xəstəlik, əzab)

Bir tərəfdən, bunlar xəstənin qanında yüksək qlükoza ehtiva etməsidir. Artıq olan bu saxaridin molekulları qan damarlarının divarlarına nüfuz edir və orada struktur ziyan yaradır. Nəticədə güc azalır, normal keçiricilik dəyişir, lümen daralır və arteriyaların, damarların və kapilyarların daxili səthinin sahəsi azalır.

Digər tərəfdən, xəstəlik bədəndə yağ və azot mübadiləsi proseslərinə təsir edərək vasospazm yaradır. Aşağı və çox aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin qan səviyyəsinin artması damar divarlarında xolesterol kristallarının çökməsinə və aterosklerozun inkişafına səbəb olur.

Aydındır ki, bu cür dəyişikliklərin təsiri altında orqan tərəfindən qanın normal dövranı və toxumaların oksigen və qida maddələri ilə təchizatı pozulur. Çürümə məhsulları da dərhal çıxarılmır. Qan damarlarının artan kövrəkliyi yırtığın və yerli qanama ehtimalını artırır.

Növləri və nəticələri

Zədələnmiş damarların ölçüsündən asılı olaraq diabetdə angiopatiya şərti olaraq mikro və makroformalara bölünür

At makroangiopatiyalar Hədəflər böyük arteriyalar və damarlar, əsasən ürək və alt ekstremitələrin damar sistemidir. Bu forma aterosklerotik dəyişikliklərin sürətli irəliləməsi ilə ifadə edilir.

Ürək vəziyyətində, nəticədə miyokard infarktı riski olan koronar xəstəlik, ayaqları vəziyyətində - tromboz və dəyərsizləşmə funksiyası ilə nəticələnir.

Diabetik mikroangiopatiya kiçik kapilyar quruluşlara təsir göstərir və zamanla iki patologiyaya səbəb olur:

angioretinopatiya - düzgün müalicə edilmədikdə, bir neçə il ərzində görmə itkisi ilə nəticələnə biləcək göz retinasının damar quruluşlarının tədricən məhv edilməsinə (bütün diabet xəstələrində yüksək tez-tez rast gəlinir, lakin 2-ci tip xəstəliklərdə daha çox özünü göstərir);
angionephropathy - inkişaf etmiş hallarda böyrək çatışmazlığı və ölümlə nəticələnən böyrək kapilyarlarına artan ziyan (daha çox 1 tip xəstələrdə olur).

Böyük damarlarda (arteriya və alt ekstremitələrin damarlarında) və yerli kapilyar yataqda pozulmuş qan axınının səbəb olduğu başqa bir xarakterik fenomen var. Bu sözdə diabetik ayaqdır - qan tədarükünün pozulması və bakterial və ya göbələk infeksiyası qoşulması nəticəsində bacaklarda uzun sağalma yaralarının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan bir sindrom. Sonrakı mərhələlərdə nekroz, ekstremitənin təsirlənmiş hissəsinin sonrakı amputasiyası ilə mümkündür. Bu anomaliya tip 2 xəstəliyi olan xəstələr arasında çox yayılmışdır.

Diabetik angiopatiyanın qarşısının alınması və müalicəsi

Diabetik angiopatiyanın bütün təzahürləri üçün ümumi terapevtik üsullar aşağıdakılardır:

şəkərli diabetin birbaşa insulin terapiyası və ya qlisemiyanı etibarlı həddə saxlamaq üçün şəkər endirən dərmanlar alaraq müalicəsi;
qan damarlarının divarlarını zədələrdən qoruyan və onlarda olan metabolik prosesləri normallaşdıran geniş bir sıra dərmanların istifadəsi (sözdə angioprotektorlar);
trombozun qarşısının alınması, qan tökənlərin istifadəsi;
bədəndə metabolik prosesləri tənzimləmək üçün anabolik steroidlərin, cinsi hormonların və müxtəlif ferment preparatlarının təyin edilməsi;
ildə 2-3 dəfə kiçik kurslarda B qrupunun vitaminlərini, həmçinin C, P, E və PP vitaminlərini qəbul etmək;
kalium duzlarının (xlorid və sirkə turşusu) mineral maddələr mübadiləsini normallaşdırmaq və piylənmə halında iştahı yatırmaq üçün istifadəsi;
qan təzyiqini etibarlı həddə saxlamaq;
müəyyən bir patologiyanın irəliləməsi halında xüsusi konservativ və ya cərrahi müalicə (retinal dekolma, nefroz, böyük arteriya və damarların trombozu və s.);
fizioterapiya məşqləri;
fizioterapiya, UB terapiya, su və palçıq terapiyası, lazer hemoterapiyası, plazmoforis, hiperbarik oksigenasiya və s.

İnsulindən tutmuş vitaminlərə qədər bütün zəruri dərmanların resepti və dozası iştirak edən həkimin borcudur. Onun tövsiyələri olmadan özünüz heç bir dərman qəbul etməməlisiniz.

Anjiyopatiyanın ən yaxşı qarşısının alınması diabetik rejimə və bütün həkimin göstərişlərinə riayət edilməsidir. Diabet diaqnozu qoyulanda, oftalmoloq, kardioloq və nefroloq və ya uroloq tərəfindən mütəmadi illik (və ya daha tez-tez) müayinələr norma olmalıdır. Siqareti tamamilə dayandırmaq və spirtli içki içmək lazımdır, çünki damarlara çox yük verirlər. Profilaktik məqsədlər üçün az duz və az proteinli pəhriz.

Xəstələr özünütəsdiq inkişaf etdirməli, sağlamlıqlarını diqqətlə izləməli, gələcəkdə ciddi problemlərə çevrilə biləcək hər hansı bir xırda şeyə diqqət etməlidirlər. Çox vaxt xəstəliyin sonrakı inkişaf yolu yalnız onlardan asılıdır. Məsuliyyətli bir yanaşma ilə əksər hallarda proqnoz əlverişlidir.

Send