DIABETDƏ ATEROSKLEROZ - FƏSADLAR VƏ XƏSTƏLIKLƏR

Send

Ateroskleroz diabet xəstəliyini çətinləşdirən ilk xəstəliklərdən biridir.

Qan tərkibində dəyişikliklər səbəbiylə qan damarlarında patoloji dəyişikliklər baş verir. Damarlar kövrək olur, sklerotik olur və diabetik ateroskleroz əmələ gəlir.

Diabet xəstələrində xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətləri nələrdir? Diabetdə aterosklerozun təzahürlərini necə qarşısını almaq və ya azaltmaq olar?

Ateroskleroz necə yaranır?

Ateroskleroz, qan damarlarının, əsasən arteriyaların, divarlarda xolesterol lövhələrinin (böyümələrin) çökməsi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir.

Xolesterol lövhəsi nədir və onun təhsili niyə pisdir?

Xolesterol lövhələri: nədir?

Əvvəlcə, tutarlılığa görə irmikə bənzəyən yağ yapışdıranlardan sklerotik lövhə meydana gəlir. Daha sonra yağ yataqları birləşdirici toxuma ilə örtülür.

Tibbdə birləşdirici toxuma anormal yayılmasına "skleroz" deyilir. Buna görə xəstəliyə damar aterosklerozu deyilirdi.

Sklerotik yataqların əmələ gəlməsi üçün iki şərt lazımdır:

Qanda yüksək xolesterol konsentrasiyası.
Düzensizliyin və ya daxili yaralanmaların olması, damarın daxili qatının iltihabı. Bu yalnız yapışmanın meydana gəlməsini asanlaşdırmır, həm də böyüməsinə şərait yaradır. Fakt budur ki, sağlam bir vəziyyətdə qan damarlarının (endotel) daxili birləşdirici toxuma aqressiv xolesterolun dərin nüfuz etməsinə mane olur. Endoteliumun zədələnməsi bir neçə səbəbdən mümkündür. Məsələn, yüksək təzyiqdə (140/90 mm Hg-dən yuxarı) gəmilər mikrotraumalar alır və daxili səthdə mikro çatlar əmələ gətirir. Bu mikro pozuntularda çökmüş xolesterol saxlanılır.Vaxt keçdikcə çöküntü dərinləşir və dərinləşir, duzlaşır və möhkəm olur. Yağ böyüməsi yerində damarların elastikliyi dəyişir. Gəminin divarı da sakitləşir, sərtləşir, elastikliyini və uzanma qabiliyyətini itirir. Lövhənin böyümə dövrü bir neçə il çəkir və başlanğıc dövründə narahatlığa səbəb olmur.

Damar qurulması və lövhə: niyə bu pisdir?

Əvvəlcə xolesterol yataqları damar lümeni daraldır və normal qan dövranını pozur. Qanın olmaması müxtəlif orqanların oksigen aclığını və toksinlərin hüceyrələrdən qeyri-kafi çıxarılmasını meydana gətirir. Bu ümumi toxunulmazlığın azalmasına, canlılığa, yorğunluğa, zəif yara müalicəsinə təsir göstərir. Bir neçə il böyüdükdən sonra lövhə gəmi tamamilə bağlayır, qan axışını maneə törədir və toxuma nekrozuna səbəb olur.
İkincisi, bəzi lövhələr vaxtaşırı çıxır və qan axını ilə birlikdə qan dövranı sistemi ilə hərəkət etməyə başlayır. Gəminin lümeni kifayət qədər böyük olmadığı yerlərdə ani bir tıxanma meydana gəlir. Qan toxumalara və orqanlara axmağı dayandırır, onların nekrozu (nekroz) daxil olur. Ürək böhranı (qan damarında bir tıxanma baş verərsə), quru diabetik qanqrena (əzələlərin damarlarının bağlandığı ortaya çıxsa) necə meydana gəlir.

Ateroskleroz əsrin xəstəliklərindən biri hesab olunur.

Gəmilərdə sklerotik dəyişikliklər dünya əhalisinin çox sayında diaqnoz qoyulur. Bununla birlikdə, diabet xəstələrində böyük sürətlə irəliləyir və tez bir şəkildə aşağıdakı ağırlaşmaların bir buketinə səbəb olur:

ürək xəstəliyi
əzalarını pozan qan tədarükü,
müxtəlif iltihablı proseslər.

Niyə diabet qan damarlarının divarlarında xolesterol yataqlarının əmələ gəlməsini sürətləndirir?

Diabet xəstələrində aterosklerozun xüsusiyyətləri

Yüksək və aşağı sıxlıqlı xolesterol nədir?

İnsan bədənindəki xolesterol zəruri bir tikinti materialdır. Hüceyrə membranlarından və sinir liflərindən ibarətdir. Bundan əlavə, xolesterol lipidləri

hormon və safra istehsalında iştirak etmək,
kortikosteroidləri birləşdirin,
D vitamini udulmasına kömək edin.

Bədənə daxil olan yağ qaraciyərdə oksidləşir və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər tərəfindən qandan keçir. Bu proses, membranların qurulması və vitaminlərin mənimsənilməsinin sadalanan funksiyalarını təmin edir.

İnsan bədəninə çox miqdarda yağ daxil olarsa, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərlə birlikdə oksidləşməyə və qan dövranına girməyə vaxtları yoxdur. Bu damarların divarlarına yığılmış və lövhə meydana gətirən bu yağ şəklidir.

İnsulin və qlükoza yağ metabolizmasında hansı rol oynayır?

Qana girən qlükoza enerji dəstəyi üçün müxtəlif orqanların hüceyrələrinə ehtiyac duyur.

Həddindən artıq qlükoza qaraciyərdə glikogen olaraq saxlanılır. Qaraciyərdə qlükoza konsentrasiyası kütləsinin 6% -ə çatdıqda, glikogenin əmələ gəlməsi dayanır. Daha sonra şəkərlər yağ turşularına emal olunur və qan axını ilə saxlama yerlərinə daşınır (yağ yataqları bu şəkildə yaranır).

Yağlar da enerji ehtiyatının bir növüdür, buna görə artıq məhsul yağ toxumasında saxlanılır.

İnsulin yağların sintezini, onların həzm oluna bilən bir formaya (yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər) çevrilməsini stimullaşdırır.

Buna görə insulinin çatışmazlığı yalnız qan şəkərini artırmır, həm də yağın udulmasına mane olur. İnsan orqanizmində qaraciyərdə oksidləşən yağlar udulur və saxlanılır, deyilir yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər.

İnsulin çatışmazlığı ilə aşağı sıxlıq yağlar (lipoproteinlər) qan damarlarının divarlarında xolesterol yataqları meydana gətirən qan dövranına daxil olur. Buna görə diabet xəstəliyi ilə ateroskleroz sıçrayışlar və kənarlarla inkişaf edir və ürək-damar sisteminin müxtəlif patologiyalarını yaradır.

Asimptomatik diabet işemiyası

Diabet xəstələrində aterosklerozun bir xüsusiyyəti, tez-tez görülən asimptomatik gedişatdır.

Məsələn, koroner ürək xəstəliyi (koroner ürək xəstəliyi) aterosklerozun bir ağırlaşmasıdır ki, bu zaman elastikliyini itirmiş damarlar genişlənə və fiziki gərginlik zamanı ürək əzələsinə artan qan axını keçirə bilmir. Ürək əzələsi (miyokard) oksigen aclığı yaşayır. Uzun müddət davam edən diabet və uzun müddətli oksigen çatışmazlığı ilə həssaslığı olmayan əzələlərdə nekroz zonaları yaranır.

Buna görə diabet xəstələrində tez-tez ağrısız ürək atışlarına qədər ağrı əlamətləri olmayan koroner ürək xəstəliyi olur.

Diabetdə aterosklerozun müalicəsi və qarşısının alınması üsulları

Diabet xəstələrində aterosklerozun ağırlaşmalarının müalicəsi və qarşısının alınması davamlı olmalıdır. Həkim hansı dərmanları təyin edir?

Xolesterolun aşağı salınması (liflər, statinlər).
Ümumi gücləndirmə: vitaminlər.
İltihab əleyhinə (göstərildiyi təqdirdə).

Aterosklerozun qarşısının alınması qan damarlarının məhvini yavaşlatır və aşağıdakı tədbirlərə əsaslanır.

Aşağı karb pəhriz.
Qan qlükoza nəzarət.
Təzyiq nəzarəti (130/80 mm RT-dən çox artmasına icazə verməmək. Sənət.).
Qan xolesteroluna nəzarət (5 mol / l-dən çox deyil).
Fiziki məşqlər.
Əllərin və dərinin gündəlik müayinəsi.

Diabet diaqnozu qoyulmuş xəstələrin xəstəliklərinin mümkün fəsadları barədə bilməsi vacibdir. Onların təzahürünü təxirə salmaq və onun tam ömrünü uzatmaq.

Sağlamlığınızı sonraya qədər atmayın! Pulsuz bir seçim və həkimlə görüş:

Send