Xolesterol hüceyrələr, zəruri hormonlar və vitaminlər üçün əvəzolunmaz bir tikinti materialdır. Onsuz daxili orqanların və bütün insan orqanının adekvat işləməsi mümkün deyil.Məsalənin 70% -i qaraciyər tərəfindən sintez olunur, qalan 30% -i qidadan gəlir. Xolesterol yağ və zülal - lipoproteinlərin mürəkkəb birləşmələrinin bir hissəsidir, bunun sayəsində qan axını ilə nəql olunur.
Artıq bir miqdarda xolesterol yenidən qaraciyərə köçürülür və orada istifadə olunur. Bu proses pozulduqda, damar aterosklerozunun inkişafı baş verir. Patoloji vəziyyətinin formalaşmasında əsas rol aşağı sıxlığı olan yağ kimi bir maddəyə verilir.
Aterosklerozun etiologiyasında dəyişən və dəyişməyən amillər fərqlənir. Birinci qrupa aşağı fiziki fəaliyyət, heyvan yağlarından sui-istifadə, alkoqol, siqaret çəkmə, tez-tez stres daxildir.
Arterial hipertansiyon, qan təzyiqinin dəyərləri 140/90 mm Hg-dən çox olduqda daha az əhəmiyyətli rol oynayır. Sənət Dəyişən etioloji amil şəkərli diabet, qan dövranında xolesterolun artması, kişilərin bel ölçüsü 102 sm-dən çox, qadınlarda isə 88 sm olan qarın piylənmə növüdür.
İkinci qrupa daxildir:
- yaş
- cinsi
- irsi.
Qan damarlarının aterosklerozu 45 yaşdan yuxarı kişilərdə, 55 yaşdan sonra qadınlarda inkişaf edir. Üstəlik, xəstəlik qadınlarda menopozun başlanmasından sonra daha çox diaqnoz qoyulur. Mənfi amillər qan damarlarının daxili qatının pozulmasına səbəb olur, təbii maneə funksiyasını itirirlər.
Ateroskleroz: inkişafın patogenetik mexanizmləri
Ateroskleroz ilə patoloji proses damarların divarlarına yönəlir, dağıdıcı prosesə başlayır. Xəstəliyin ilk mərhələsində yağlı ləkələr meydana gəlir, bu yalnız müəyyən sahələrdə olur.
Belə zonalar arteriyanın bütün uzunluğu boyunca yerləşən sarımtıl rəngdədir. İndi yağ ləkələrinin meydana gəlməsində bir sürətlənmə var, problem xüsusilə şəkərli diabet, piylənmə, hipertansiyon xəstələrində ortaya çıxır.
Xəstəliyin ikinci mərhələsində lifli lövhələr meydana gəlir.Ləkələr yavaş-yavaş iltihablanır, hüceyrələr öz boşluğuna yığılır, damarların divarlarını lipidlərdən və mikroblardan təmizləməyə çalışır.
Uzun bir iltihablı reaksiya doğurur:
- çöküntülərin parçalanması;
- birləşdirici toxumanın arterial divarlarında cücərmə;
- qan dövranının pozulması.
Nəticədə qan damarının daxili səthindən yuxarı qalxan lövhələr görünür. Neoplazmalar lümenin daralmasına, qan axınının pozulmasına səbəb olur.
Son mərhələ mürəkkəb lövhənin meydana gəlməsidir. Patoloji proses damar aterosklerozunun canlı simptomlarının inkişafı ilə xarakterizə olunur. Aterosklerozun etiologiyası müxtəlifdir, amillərdən asılı olmayaraq hamısı damarlarda və arteriyalarda yağ tökülməsinə səbəb olur.
Bəzən aterosklerozun inkişafı on illərlə davam edir, görülən müalicə və profilaktik tədbirlər səbəbindən proses risk faktorları ilə sürətlənə bilər və yavaşlayır.
Aorta lezyonu
Aortanın aterosklerotik lezyonları ən çox diaqnoz qoyulur. Aorta insan bədəninin geniş bir arterial damarıdır, ürəyin sol mədəcikindən başlayır və bir çox daxili orqan və toxumalara yayılır.
Arteriyalar torakal aortadan əmələ gəlir, sinə, yuxarı əzalara, boyuna və başına qan verirlər. Qarın aortası son yerdir, qarın boşluğunun orqanlarını qanla təmin edir. Son hissə sol və sağ iliak arteriyalarına bölünür. Kiçik çanaq və alt ekstremitələri qanla bəsləyirlər.
Torakal aortanın aterosklerozu ilə tam və ya qismən ziyan qeyd olunur, xəstəliyin əlamətləri yataqların yerindən və şiddətindən asılıdır. Göstərəcəyiniz əsas xüsusiyyətlər:
- simptomların uzun müddət olmaması;
- ilk simptomlar qırılma təsir edici nisbətlərə çatdıqda, 60 yaşında görünür;
- başgicəllənmə, baş ağrısı hücumları;
- udmaqda çətinlik çəkir;
- boz saçların görünüşü ilə vaxtından əvvəl yaşlanma.
Xəstədə qulaqlarda yüksək sistolik təzyiq, tez-tez sternumun arxasındakı ağrı olan saçlarda sürətli saç böyüməsi baş verir, damarların aterosklerozu uzun müddət heç bir simptom olmadan davam edir.
Qarın bölgəsinə zərər daxili orqanlarda qeyri-kafi qan dövranı ilə müşayiət edildikdə, qarın işemik xəstəliyindən danışırlar.
Qarın aortasının aterosklerozu ilə iştah problemləri başlayır, ishal qəbizlik və şişkinliklə dəyişir. Qarın boşluğunda ağrı qeyd olunur, narahatlıq təbiətdə ağrıyır, lokalizasiya dəqiq deyil.
Visseral damar trombozu ilə diabet xəstəsi şiddətli ağrı ilə əziyyət çəkir, onları antispazmodiklər və ağrıkəsicilərlə aradan qaldırmaq mümkün deyil.
Ağrı, rifahın sürətli bir pozulması ilə birləşir. Bu vəziyyətdə kömək üçün ən qısa müddətdə həkimə müraciət etməlisiniz.
Serebral arterioskleroz
Beynin damarlarına zərər təhlükəsiz şəkildə aterosklerozun ən yaygın forması adlandırıla bilər. Xəstəlik ilə beyini qidalandıran ekstrakranial və intrakranial damarlar əziyyət çəkir. Semptomların şiddəti birbaşa onların məğlubiyyət dərəcəsindən asılıdır.
Bu tip beyin aterosklerozu ilə mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyəti pisləşir, vuruş, ağır psixi pozğunluq riski artır.
Xəstəliyin ilk əlamətləri qocalıqda görünür və fizioloji yaşlanma xüsusiyyətləri kimi şərh olunur. Ancaq yaşlanma dönməz bir prosesdir və xolesterol yataqları fərqli bir etiopatogenezə malikdir.
İlkin simptomlar bədənin müəyyən hissələrinin həssaslığının qısa bir pozulması, bir pozuntu olacaq:
- motor fəaliyyəti;
- eşitmə;
- nitq;
- görünüşü.
Yuxu, yaddaş, intellektual qabiliyyətlərdə də problemlər var. Zamanla xəstənin xarakteri dəyişir, həddindən artıq həssas olur, şıltaq olur, depresiv vəziyyətə düşür.
Şiddətli ateroskleroz insult verir, bunun vasitəsilə beynin müəyyən hissələrinin nekrozunu anlamaq lazımdır.
Müalicə edilməmişsə, yayılmış ateroskleroz, şiddətli bir kurs, daha yüksək beyin funksiyalarının geri dönməz azalması ilə xarakterizə olunan diabetdə demansa səbəb olur.
Patologiyanın klinik mənzərəsində hipertansif ensefalopatiya, osteokondroz ilə çox oxşarlıq var.
Bacakların aterosklerozu
Alt ekstremitələrin qan damarlarında xolesterol yataqlarının təzahürü qan dövranının, trofik dəyişikliklərin pozulduğunu göstərir.
Bu xəstəlik növü tez-tez qanqrenanın inkişafına səbəb olur.
Aşağı ekstremitələrin aterosklerozu, xolesterol lövhələri, lümenin daralması səbəbindən damar divarlarının qalınlaşması olduqda məhv edilə bilər.
Daralmanın irəliləməsi ilə toxumaların qidalanması pozulur. Nəticədə:
- trofik ülserlər;
- qanqrena
- diabetik ayaq;
- iltihab prosesi.
Ağır hallarda, diabet xəstəliyinə məruz qalan əzanın amputasiyası ilə təhdid olunur.
Digər hallarda olduğu kimi, xəstəliyin simptomatologiyası uzun müddət mövcud deyil, ciddi ağırlaşmaların başlamasından sonra özünü hiss etdirir.
Xəstəliyin klassik bir əlaməti, gəzinti zamanı əzələ ağrısıdır və bu vəziyyət ümumiyyətlə aralıq arıqlama adlanır, çünki ağrı yalnız gəzinti zamanı baş verir, xəstə uzanmağa başlayır və narahatlığı azaltmaq üçün zaman-zaman dayanmağa məcbur olur. Əzələlər kifayət qədər qan tədarükü nəticəsində yaranan oksigen çatışmazlığı səbəbindən ayaqları yaralanır.
Xəstəliyin 4 mərhələsi var. İlk mərhələdə güclü fiziki cəhətdən bacaklarda ağrı görünür. Bundan əlavə, qısa məsafələrə gedərkən ağrı hiss olunur. Üçüncü mərhələdə, ayaqları istirahət zamanı da yaralanır.
Son dördüncü mərhələ, qan laxtalarının meydana gəlməsi, trofik ülserlər və qanqrenanın inkişafı ilə xarakterizə olunur.
Koronar arteriyalar
Bu tip ateroskleroz ürəyə qan tədarükünün pozulması nəticəsində yaranan koroner ürək xəstəliyini doğurur. Miyokard infarktı və anginanın etiologiyası aterosklerozla əlaqələndirilir. Qismən tıxanma ilə koroner ürək xəstəliyi inkişaf edir və qan damarlarının tam tıxanması infarkt yaradır.
Koronar arteriyalar vasitəsilə qan dövranındakı pozğunluqların ən çox yayılmış səbəbi bu arteriyalarda xolesterolun çökməsidir. Lövhələr damar divarlarını tədricən deformasiya edir və məhv edir, içindəki lümeni çox daraldır.
Bu diaqnozla xəstə sternumda yanan ağrıdan əziyyət çəkir, tez-tez arxa, sol çiyinə verir, fiziki cəhətdən güclənir, stresli vəziyyətdə olur. Diyabetikdə nəfəs darlığı, xüsusilə də yatarkən hava çatışmazlığı hissi var. Buna görə daim intuitiv olaraq oturma mövqeyi tutmağa çalışır.
Hücumlar müalicəyə cavab verir, müasir dərmanlar:
- nisbətən normal sağlamlığın qorunmasına kömək etmək;
- təcili olaraq angina pektorisini çıxarın.
Koronar arteriyalarda lövhələrin çökməsinin ağırlaşması infarkt, kardiosklerozdur. Koronar damarların spesifik simptomları yalnız xüsusi diaqnostik üsullarla müəyyən edilir.
Mezenterik damarların məğlubiyyəti
Bu tip ateroskleroz tez-tez qarın boşluğunun yuxarı hissəsindəki ağrı ilə özünü göstərir, daha sonra, xüsusilə yeməkdən sonra meydana gəlir.
Hücumun müddəti bir neçə dəqiqədən çox deyil, bəzi hallarda bir saata çatır. Ağrı qəbizlik, qaşınma, şişkinlik ilə müşayiət olunur. Ateroskleroz ilə ağrı üçün, soda həllini almaq rahatlıq vermir.
Xəstəliyə qarın boşluğu da deyilir, həzm sisteminin normal işləməsi üçün lazım olan qan həcmində və həqiqi miqdarda uyğunsuzluq nəticəsində inkişaf edir.
Fəsadlardan biri mezenterik damarlarda trombozun inkişafı olacaq, patoloji vəziyyəti aşağıdakılarla müşayiət olunur:
- ürək bulanması
- göbək ətrafındakı ağrılar;
- qaz tutma, tabure;
- safra ifrazı ilə təkrar qusma.
Sekresiyalarda qan izləri var, diabetik bir vəziyyətdə, bədən istiliyi yüksəlir, kollaptoid vəziyyət inkişaf edir. Xəstəlik peritonit simptomları fonunda davam edən bağırsağın qanqrenası ilə başa çatır.
Ateroskleroz haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.
