İnsan bədəninin hüceyrələri və toxumalarının vacib komponentlərindən biri xolesterindir. Pozulmuş lipid mübadiləsi və xolesterolun artması ilə, tez-tez xolesterol lövhələrinin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan aterosklerozun inkişafını müşahidə etmək olur. Bəzən olur ki, xolesterol normaldır və lövhə var - niyə belə bir patoloji var, nə deməkdir və xəstəliyin inkişafının qarşısını necə almaq olar?
Xolesterol, bədənin normal işləməsi üçün vacib olan yağ kimi bir maddədir. İnsan bu maddənin çox hissəsini öz-özünə sintez edir və müəyyən miqdarda yeməklə qəbul edir.
Xolesterol insan orqanizmində bir sıra vacib funksiyaları yerinə yetirir:
- Struktur funksiyası. Xolesterol hüceyrə membranlarının tərkib hissələrindən biridir. Onların meydana gəlməsində və elastikliyini qorumaqda iştirak edir, divarların seçmə keçiriciliyini təmin edir. Uşaqlıqda və yeniyetməlikdə, habelə xəsarətlərlə bir insanın kifayət qədər miqdar alması vacibdir;
- Hormonal funksiya. Lipoprotein cinsi hormonların, adrenal hormonların sintezində iştirak edir. Yetkinlik dövründə uşaqlar üçün lazımdır. Onun çatışmazlığı sonsuzluğun inkişafına səbəb ola bilər;
- Həzm funksiyası. Xolesterolun yarıdan çoxu orqanizm tərəfindən yeməkdən yağları parçalayan safra turşuları yaratmaq üçün istifadə olunur.
- D vitamini istehsalında iştirak edir.
Lipoproteinlərin 90% -i toxumalarımızda, cəmi 10% -i qandadır.
Faydalara əlavə olaraq, bu maddənin artıqlığı və ya çatışmazlığı insan bədəninə mənfi təsir göstərə bilər. Bu, bir neçə ştatda ola biləcəyi ilə əlaqədardır.
HDL - yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər və ya "yaxşı" xolesterol. Qan damarlarının divarlarına asanlıqla daxil olan çox kiçik bir hissəcikdir. "Pis" xolesterolu aradan qaldırmağa və məhv edildiyi qaraciyərə nəql etməyə kömək edirlər;
LDL - aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər və ya "pis" xolesterol. Onun hissəcikləri HDL-dən daha böyükdür. Həm də gəmilərə daxil ola bilirlər, lakin ölçülərinə görə onu zədələyirlər və daxili divarda yığılırlar. Nəticə, sonradan kalsium yığan və gəmini tıxanan xolesterol lövhələrinin meydana gəlməsidir.
Kalsiumun içinə girmədən, yəni kalsifikasiya prosesinin başlanmasından əvvəl bunların aradan qaldırıla biləcəyini xatırlamaq lazımdır. Aterosklerotik lövhə çıxdığı anda tez-tez qan təzyiqində artım müşahidə olunur və bu da normal vəziyyətə qayıdır.
Xolesterol möhürünə səbəb olan bir sıra səbəblər var. Bunlar yağ metabolizması ilə əlaqələndirilir və səbəb ola bilər:
- Qanda ümumi xolesterinin artması;
- LDL və trigliserid konsentrasiyalarının artması;
- HDL konsentrasiyasının azalması.
Yağ metabolizmasının patologiyaları ürək-damar sisteminin pozğunluqlarının, xüsusən aterosklerozun inkişafına səbəb olan amillərdən biridir. Lipoproteinlərin qan damarlarının divarlarına yerləşdirilməsi üçün yalnız qanda onların yüksəldilmiş səviyyəsi kifayət deyil. Bu müddət üçün tetik mexanizmi, damarların endotel qatına ziyandır.
Müxtəlif amillər buna səbəb olur:
- Siqaret və alkoqoldan asılılıq;
- Qeyri-kafi fiziki fəaliyyətlə sabit bir həyat tərzini davam etdirmək;
- Kilolu problemlə;
- Endokrin sisteminin hər cür patologiyası;
- Damar xəstəlikləri və qan xəstəlikləri.
Diabetes mellitus da bu ürək-damar patologiyasının inkişafı üçün meylli amillərə aid edilə bilər.
Üstəlik damar divarlarına əhəmiyyətli dərəcədə ziyan vurmaqla, normal xolesterol səviyyəsi ilə ateroskleroz inkişaf edə bilər. Bu, lipoproteinlərin niyə normal olduğunu və bəzi hallarda möhürlərin olduğunu izah edir. Bu birləşmənin normal səviyyəsi aterosklerozun inkişaf etməyəcəyinə 100% zəmanət deyildir.
Xolesterol lövhələri, lipid maddələr mübadiləsinin pozulması nəticəsində ortaya çıxan bir yağ kimi bir maddənin, kalsiumun, birləşdirici toxuma tullantılarının qan damarlarının divarlarında patoloji yığılmasıdır. Bunlar qan damarlarının elastikliyinin azalmasına və qan axmasına müqavimətinin artmasına səbəb olur.
Tamam lövhə ilə dolu bir gəmi daha genişlənə bilməz və orqanları lazımi miqdarda oksigen ilə təmin edə bilmir ki, bu da ürək-damar xəstəliyinin inkişafına səbəb olur.
Aterosklerotik möhürlərin meydana gəlməsi dərhal baş vermir. Bu çox vaxt aparan bir prosesdir.
Başlamanın ilkin mərhələsi köpük hüceyrələrinin damar divarına zərər verən yerlərdə çökmə prosesi ilə xarakterizə olunur. Bunlar aşağı sıxlıqlı lipoproteinləri olan makrofaglardır. Bu cür hüceyrələr, əsasən zərbələr və ləkələr şəklində ən böyük turbulentlik yerlərində (bifurcations bölgəsində) yerləşir;
Zamanla bu yataqlar birləşdirici toxuma ilə doldurulur, bunun nəticəsində lifli lövhələrin meydana gəlməsi baş verir. Bu aterosklerozun inkişafının ikinci mərhələsidir;
Bir müddət böyüyürlər, içərilərində ateromatoz kütlələr yığırlar. Bir anda şinlər qırılır və qan dövranına girirlər. Bu an tromboz baxımından ən təhlükəlidir;
Bir az sonra kalsium duzları tıxanmaya yatmağa başlayır. Bu proses aterokalsinoz adlanır və xəstəliyin son mərhələsidir. Bu, damarların divarlarının daha sıx və eyni zamanda çox kövrək və elastik olmasına səbəb olur. Bu onların zədələnməsinə və ya yırtılmasına kömək edir.
Xolesterol səviyyəsini təyin etmək üçün, boş bir mədədə bir damardan qan götürüldüyü bir diaqnostik müayinədən keçmək lazımdır.
Əhəmiyyətli bir tələb yeməkdən məcburi 12 saatlıq imtina etməkdir, ərəfədə yağlı qidalar yeməkdən xaric edilməlidir.
Biokimya üçün analizi verərkən hansı növ lipoproteinin olduğunu müəyyənləşdirməlisiniz.
- Normal olaraq 4.5 mmol / l (və ya 175 mq / dl) -dən az olan ümumi xolesterinin göstəricisi;
- Norması 2,5 mmol / l (və ya 100 mq / dl) -dən aşağı olan aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin və ya beta lipoproteinlərin miqdarı;
- Yüksək sıxlıqlı lipoprotein və ya alfa lipoprotein səviyyələri. Kişilər üçün norm 1 mmol / l-dən çox (və ya 40 mq / dl), qadınlar üçün - 1,2 mmol / l-dən çox (və ya 45 mq / dl);
- Qan lipid spektrinin hərtərəfli təhlili (lipid profili).
Aterogen əmsalın hesablanması tövsiyə olunur, bundan sonra ateroskleroz meylinin olub-olmadığını söyləmək olar, lövhələrin yaranmasının səbəbi nədir, çünki normal xolesterol ilə tıxanan damarlar ola bilər, şəkərli diabet və xolesterol 10 ilə gəzə və damar patologiyası olmadan.
Ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riski çox yüksək olan bəzi xəstələr üçün xolesterol və trigliseridlər üçün normalar daha aşağıdır. Bu, xəstələrin bu kateqoriyasında, digər bütün göstəricilər üçün normal lipoproteinlər olsa da, xüsusi xolesterolu azaltma terapiyasının təyin edilməsi məsələsinin müsbət həll olunduğuna görədir. Bu tədbirlər xəstəliklərin gedişatını və inkişafını azaltmağa kömək edir.
Dünya mütəxəssislərinin son məlumatlarına və tövsiyələrinə əsasən, artıq müalicəyə başlamaq lazım olan 2 tip diabetli bütün xəstələrdə ümumi xolesterolun səviyyəsi 3,5 mmol / l-ə bərabərdir.
Xolesterol lövhələrinin olması şübhəsi varsa, xəstə bir nevropatoloq, kardioloq, optometrist, nefroloq və damar cərrahı kimi mütəxəssislərlə məsləhətləşməlidir.
Klinik təzahürlər olmadıqda və ümumi xolesterolu litr başına 5 mmoldan yuxarı olduqda, müalicə bir insanın həyat tərzindəki dəyişikliklə başlayır. Spirtli içkilərin və tütün məhsullarının istifadəsindən imtina etmək tövsiyə olunur. Bundan əlavə, vacib bir nöqtə, antikolesterol diyetinə ciddi şəkildə riayət edilməsi və orta gündəlik fiziki fəaliyyətin olmasıdır.
Bir qayda olaraq, damar zədəsi əlamətləri olan bütün xəstələrə plazmadakı pis xolesterol səviyyəsini azaldan ateroskleroz məhsullarının inkişafını yavaşlatmaq tövsiyə olunur. Bunlara təzə meyvələr, tərəvəzlər, qoz-fındıq və bəzi dənli bitkilər daxildir. Qan xolesterolunun 50% azalması ilə xolesterol möhürlərinin qismən udulması baş verdiyi və bunun nəticəsində 10% azaldığı aşkar edilmişdir.
HDL artımını müsbət təsir edən diyet məhsullarına daxil etmək lazımdır. Omega-3 yağ turşuları bu təsirə malikdir. Onlar yağlı balıqlarda, qoz-fındıqda və kətan toxumunda olur.
Bu cür terapiya müsbət nəticə vermədiyi hallarda mütəxəssislər dərmanlarla əlavə müalicəyə müraciət edirlər.
Müasir tibbdə qan damarlarındakı xolesterol lövhələrinə hazırlıqlar fərqli təsir göstərir:
- Safra turşusu sekvestrları qida içərisindəki xolesterolun udulmasını azaltmağa kömək edir. Bağırsaqlardan safra turşularını çəkirlər, qaraciyərin mövcud xolesteroldan yenisini çıxarmalarına səbəb olurlar;
- Statinlər və fibratlar qanda LDL konsentrasiyasını azaldır. Bədənin özündə xolesterol meydana gəlməsini yavaşlatır və qarşısını alır və ya safra ilə ifrazını sürətləndirirlər;
- Bəzi dərmanlar qanda HDL konsentrasiyasını artırır.
Lövhələrin müalicəsi üçün bir dərman seçərkən, araşdırmalara və şəxsin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq hər bir xəstə üçün ən yaxşı variantı seçəcək bir mütəxəssislə məsləhətləşmək lazımdır.
Xolesterol lövhələrinin alternativ üsullarla müalicəsi mütləq aterosklerozun ənənəvi terapiyası ilə birləşdirilməlidir və yalnız iştirak edən həkimin icazəsi ilə və onun nəzarəti altında aparılmalıdır.
Beləliklə, normal xolesterolu olan aterosklerozun olub olmadığı sualına cavab müsbətdir. Təhlükəli və mürəkkəb bir xəstəlik olduğundan ateroskleroz diqqətli və ciddi bir müalicə tələb edir. Bu xəstəliyin inkişafına bir çox amillər təsir edir, buna görə mütəmadi olaraq həkimlərə baş çəkmək və profilaktik müayinələrdən keçmək, pis vərdişlərdən imtina etmək və sağlam və aktiv həyat tərzi keçirmək tövsiyə olunur.
Xolesterol lövhələrindən necə qurtulmaq bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.
