Mədəaltı vəzi təsir edən uzun bir iltihab prosesindən sonra həkimlər kəskin pankreatitin ağırlaşmalarını diaqnoz edirlər. Dəyişikliklər dönməzdir, nekrotik hadisələrin inkişafına səbəb olur.
Erkən fəsadlar bir səbəbdən yaranır: daxili orqanın yumşaq toxumalarının parçalanması nəticəsində əmələ gələn zəhərli maddələrin yayılması var. İkinci həftədə, düzgün müalicə olmadıqda, gec mənfi nəticələr ortaya çıxır. Onlar ikincil infeksiyaların yayılması ilə əlaqələndirilir.
Xəstəliyin gedişatının xroniki formasında qaraciyər və safra yolları əziyyət çəkir. Pankreasın məhv edilməsi kistlərin, fibrozun yaranmasına səbəb olur və xərçəngə səbəb ola bilər. Yerli toxunulmazlıqdakı dəyişikliklər iltihab prosesinin başlanmasına kömək edir.
Xəstəliyin alkoqol təbiəti ilə, zəhərli təsirlər fonunda, pankreonekroz demək olar ki, dərhal inkişaf edir. Vaxtında müalicəyə başlamazsa, xəstəlik əlilliyə və ya ölümə səbəb olacaqdır.
Fəsadların növləri
Pankreatitin hücumu ilə təhrik olunan bir çox fəsad var. Təbabətdə sadələşdirmə üçün təsnifat iki əsas növü ayırd edir: xəstəliyin səbəb olduğu gec və erkən mənfi nəticələr.
Post-nekrotik sindrom, kəskin pankreatitin irinli komplikasiyaları, plevro-ağciyər nəticələri xüsusilə ağırdır.
Reaktiv bir hücumun post-nekrotik hadisələri şok vəziyyətinə və böyrək və qaraciyər çatışmazlığına bölünür.
Artıq fermentlərin və zəhərli maddələrin qana böyük bir buraxılması erkən komplikasiyanın inkişafına səbəb olur:
- Ürək-damar çatışmazlığı.
- Ağciyərdə dönməz dəyişikliklər.
- Bağırsaqlarda, mədədə qanaxma.
- Peritonit
- Sarılıq
- Psixi pozğunluqlar
- Qan damarının trombozu.
- Seroz membranın iltihabı.
Qaraciyər-böyrək çatışmazlığı ilə qaraciyər əhəmiyyətli dərəcədə artır, sidik yoxdur (qəbizlik var) və ya əksinə gündə sidikdə xüsusi çəkinin artması var. Arterial parametrlər böyüyür, dəri və selikli qişalar quruyur.
Xəstələrin 50% -ində kəskin bir hücumun nəticələri seroz və ya iltihablı bir formanın peritoniti şəklində baş verir.
Kəskin pankreatit hücumu və nəticələri
Kəskin bir hücumda peritonit inkişaf edir, bu da təbiətdə aseptikdir. Bu qarın boşluğuna aktiv bir aqressiv təsir ilə müşayiət olunan ağır bir komplikasiyadır.
Zəhərlənmə səbəbindən böyrəklərin və qaraciyərin fəaliyyəti pozulur. Mədə-bağırsaq traktının funksionallığı, zəhərli sətəlcəm və ağciyər ödeminin inkişafı ilə bağlı ciddi problemlər mümkündür.
Gec kəskin ağırlaşmalar xəstənin nisbi sabitləşməsindən bir müddət sonra inkişaf edir. Ümumiyyətlə patologiyanın başlanğıcından 20-25 gün sonra. Çox vaxt yiringli nəticələr diaqnoz qoyulur. Onlardan ən pisi qan zəhərlənməsidir.
Gec komplikasiyalar:
- Qarın içərisində abses.
- Parapankreatik sindrom.
- Hiperhidroz.
- Pankreas nekrozu.
- Pilephlebitis (portal damarın iltihablı prosesi).
- Psevdokistlər və ya kistlər.
Mənfi nəticələrə şiş neoplazması, limfadenit (bədənin intoksikasiyası səbəbindən baş verir), çaxnaşma hücumları (zəhərli maddələrin mənfi təsiri səbəbindən), daxili orqanların çoxsaylı orqan çatışmazlığı daxildir.
Pankreas toxuması ifraz edirsə, kistlər əmələ gəlirsə, bu fenomen həyat üçün təhlükəli bir vəziyyət kimi təsnif edilir. Cərrahi müalicə tələb olunur. Proqnoz yalnız vaxtında aparılan terapiya ilə əlverişlidir.
Arroziv qanaxma tez-tez baş verir - iltihab mərkəzində bir qan damarının atılması nəticəsində yaranan patoloji bir vəziyyət.
Xroniki bir xəstəliyin nəticələri
Xroniki bir xəstəliyin nəticələrinə mədəaltı vəzinin işləməsi ilə əlaqəli daxili orqanların pozğunluqları daxildir. Ən çox qaraciyər və safra yolları təsirlənir.
Xəstəyə reaktiv bir hepatit, xolestaz, xolesistit diaqnozu qoyulur - öd yollarının iltihablı bir xəstəliyi, irinli xolangit.
Kistlərin meydana gəlməsi, pankreas suyunun orqan içərisindəki kanallardan axması ilə bağlıdır. Neoplazmaların bir neçə növü var - həqiqi və yanlış. Klinik şəkillərin təxminən 80% -də yalançı bir kist diaqnozu qoyulur.
Çoxsaylı tədqiqatlar pankreatitin xərçəngə səbəb olan xəstəliklərə aid olduğunu sübut etdi. Xüsusilə mədəaltı vəzi xərçəngi.
Digər ağırlaşmalar fərqləndirilir:
- Tip 1 diabet. Xəstədə spirtli pankreatit varsa, inkişaf riski daha yüksəkdir.
- Dəmir çatışmazlığı anemiyası.
- GERD.
Yetkin kişilərdə və qadınlarda xəstəlik qarın boşluğunda ekssudatın meydana gəlməsinə səbəb olan portal hipertenziyanı yarada bilər. Bundan əlavə, həzm sisteminin varikoz damarları inkişaf edir, bu da çox vaxt kütləvi qanaxma ilə özünü göstərir.
Fəsadları vaxtında tanımaq üçün bədən istiliyini, təzyiqini, nəbzini, xəstənin nəfəsini izləmək lazımdır.
Müalicə üsulları
Xroniki pankreatitin ağırlaşması və onun ağırlaşması stasionar şəraitdə müalicə olunur. Diaqnostik tədbirlər və laboratoriya testləri əsasında həkim optimal müalicə rejimini tövsiyə edir. Həmişə dəyişir, çünki bu xəstəliyin spesifik nəticələrindən asılıdır.
İnfüzyon müalicəsini təyin edin - bədənin patoloji itkisini maneə törədən məhlulların melodiyasına daxil edilməsini nəzərdə tutan bir terapiya metodu. Oruc, antibakterial dərmanlar və digər dərmanlar təyin etdiyinizə əmin olun. Tez-tez yoluxmuş toxumaların geniş drenajı istifadə olunur.
Bu mexaniki prosedurdan sonra terapiya çətinləşdirən bir fistula meydana gəlir. Əsasən dərmanlara üstünlük verilir. Farmakologiya, terapiya üçün müxtəlif dərman vasitələrini təqdim edir.
Erkən mərhələdə pankreas suyunun böyük bir itkisi varsa, bu hələ əməliyyat üçün bir əlamət deyil. Bir yumrudan qaynaqlanan mədəaltı vəzi çatışmazlığı tabletlərlə kompensasiya edilə bilər. Əksər hallarda fistula öz-özünə sağalır. Boşluğa və ya kanallara bağlanırsa, bərpa prosesi xeyli yavaşlayır.
Fistulaların müalicəsi üçün oktyabrreotid təyin edilə bilər. Gündəlik doza: 100 mkq subkutan olaraq gündə üç dəfə, terapiyanın müddəti beş gündür. Dərman tripsinin fəaliyyətini dayandırır, antispazmodik təsir göstərir və ümumi intoksikasiyanın qarşısını alır.
Əməliyyat aşağıdakı kimi hadisələr üçün göstərilir:
- Kist boşluğunda qanaxmanın olması.
- Hemorragik və ya plevritin yiringli forması.
- Tökülən peritonit.
- Qarın boşluğunda irəliləməli kistlər.
- Yırtma və yeyilmə.
Əməliyyatdan sonrakı dövrdə antibiotik terapiyası (məsələn, Furazolidone) aparılır, xüsusi bir diyet tələb olunur. Ağrıkəsiciləri təyin edin, gündə 5 dəfəyə qədər tətbiq olunur.
Pankreatitin ağırlaşmalarının qarşısının alınması
Qarşısının alınma prinsiplərinə spirtli içkilərin diyetdən çıxarılması, siqaretdən imtina, balanslı bir pəhriz və sağlam həyat tərzi daxildir. Alkoqol, xüsusilə tez-tez istifadəsi və böyük dozaları ilə bezə ciddi zərər vurulur. Pankreatit ilə içmək qəti qadağandır. Bu mümkün deyilsə, istehlakı ayda 1 dəfə azaldın.
Sağlam yemək uzun ömrün açarıdır. Xəstələr bir diyetə ciddi şəkildə riayət etməlidirlər, bədəni ağır qida ilə yükləməməlidirlər. Yağlı və duzlu bir şeydən imtina etmək lazımdır, bütün ədviyyatlı yeməkləri istisna edin. Kanserogenlər olan qoruyucu maddələr, boyalar, ləzzətlər və s. Qida məhsullarından imtina etməlisiniz.
Əvəzedici məqsədi ilə xroniki bir xəstəlik halında, Pancreatin dərmanını qəbul etmək tövsiyə olunur. Doza yeməklə gündə 16000 ilə 32.000 ədədə (4 tabletə qədər) dəyişir. Maksimum gündəlik doza 18 tabletdir.
Qeyri-ənənəvi vasitələrdən istifadə edərək pankreasdakı ağrıları dayandıra bilərsiniz. Bir çox xəstə, yarım ölü bir bitki əsasında bir həlim və ya infuziya qəbul etməyi məsləhət görür (yalnız həkimlə razılaşdırılaraq).
Pankreatitin hansı fəsadlara səbəb ola biləcəyini mütəxəssislər bu məqalədəki videoda söyləyirlər.
