Gliformin ağızdan istifadə üçün hipoqlikemik bir dərmandır, biguanidlər qrupuna aiddir. Dərman qaraciyərdə glikogenezi inhibə edir, udulmanı azaldır, toxumaların hormon insulinə həssaslığını artırır və şəkərin periferik istifadəsini artırır.
Eyni zamanda dərman insulin istehsalına təsir göstərə bilmir, trigliseridlərin miqdarını, aşağı sıxlıqlı lipoproteinləri azaldır və çəki göstəricilərini normallaşdırır. Bundan əlavə, plazminogen inhibitorunun toxuma tipinə görə inhibe olması səbəbindən fibrinolitik təsir meydana gəlir.
Bir film örtüklü dərmanın bir paketi üçün xəstə təxminən 300 rubl, bölünən bir üzü olan Gliformin tabletləri təxminən 150 rubl verməlidir. Dərman haqqında rəylər əsasən müsbətdir, nadir hallarda bədənə arzuolunmaz reaksiyalar verir.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərmanı müxtəlif dozalarda almaq olar: 250, 500, 850 və 1000 mq. Dərmanın əsas aktiv maddəsi metformindir. Müalicənin effektivliyi diabet xəstəsinin öz insulinini istehsal etməyə davam etdiyi zaman və ya bu hormon əlavə olaraq qəbul edildikdə əldə edilir.
Tərkibi:
- sorbitol;
- kartof nişastası;
- stearin turşusu;
- povidon.
Dərman mədə-bağırsaq traktının orqanlarının hüceyrələri tərəfindən sürətlə əmilir, maksimum konsentrasiyası tablet qəbul etdikdən iki saat sonra müşahidə olunur. Metformin hidroxloridinin bioavailability təxminən 50-60% olacaq, maddə proteinlə təmasa girmir. Bədəndən dərman orijinal şəklində boşaldılır.
Diabet ilə Gliformin yalnız şifahi olaraq qəbul edilir. Bilməlisiniz ki, onun fəaliyyət mexanizmi hələ tam öyrənilməyib. Qan dövranına girildikdən sonra dərmanın aktiv maddəsi belə proseslərdə iştirak edir:
- karbohidratların parçalanmasının sürətlənməsi;
- bağırsaqlardan gələn qlükoza miqdarının azalması;
- qaraciyərdə qlükoza molekullarının istehsalının dayandırılması.
Dərmanın diabet və müxtəlif piylənmə mərhələlərində istifadəsi bədən çəkisinin və iştahanın azalmasına səbəb olur. Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlərdə deyilir ki, dərmanın metforminin aktiv maddəsi qan laxtalarının həllinə kömək edir, trombosit yapışmasının qarşısını alır.
Tabletlərin istifadəsi üçün təlimatlar
Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər ciddi bir diyet və sulfoniluriya qrupu dərmanları istənilən effekti vermədikdə tip 2 diabetdir. Glyformin, 1-ci tip diabet üçün də insulin enjeksiyonlarına köməkçi olaraq təyin edilir.
Müalicə zamanı böyrəklərin fəaliyyətinə nəzarət edilməlidir, ən azı 6 ayda bir qan plazmasında laktatın təyin edilməsi üçün analiz aparmaq məsləhət görülür.
Tabletlər yemək zamanı və ya yeməkdən sonra sərxoş ola bilər, dəqiq doza qanda şəkər testinin nəticələrini nəzərə alaraq həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin olunmalıdır:
- terapiyanın başlanğıcında doza gündə 1 qramdan çox deyil;
- 15 gündən sonra vəsaitin miqdarı artır.
Standart baxım dozası gündə 2 qramdan çox olmamalı, bir neçə dozada bərabər paylanmalıdır. Gündə yaşlı diabet xəstələrinə maksimum 1 qram dərman qəbul etmək tövsiyə olunur.
Bir həkim diabet xəstəliyi üçün Gliformin təyin edərsə, xəstə tabletlərin bədənin bir sıra mənfi reaksiyalarına səbəb ola biləcəyini bilməlidir. Endokrin sistem tərəfindən hipoqlikemiya inkişaf edir, qan dövranı anemiyası mümkündür, maddələr mübadiləsində vitamin çatışmazlığı meydana gəlir. Bədən bəzən allergik reaksiya olan dərmanlara reaksiya verir:
- ürtiker;
- qaşınma dərisi;
- döküntülər.
Mədə-bağırsaq traktının orqanlarından iştah pozğunluğu, ishal, qusma, ağızda metal ləzzət var.
Hər hansı bir mənfi reaksiya olarsa, Gliformin ilə müalicədən imtina etmək, həkimə müraciət etmək göstərilir.
Dərman Glyformin (təlimatları İnternetdə sərbəst mövcuddur) orta böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edilə bilər, ancaq laktik asidozun artması ehtimalı olmadıqda. Bu vəziyyətdə böyrək funksiyası daima izlənilir (ən azı 3-6 ayda bir dəfə), kreatinin klirensi 45 ml / dəq səviyyəsinə enəndə müalicə dərhal dayandırılır.
İnkişaf etmiş bir diabetikdə böyrək funksiyası azalırsa, metforminin dozasını tənzimləmək lazımdır.
Kontrendikasyonlar, dərmanların qarşılıqlı əlaqəsi
Gliformin ketoasidoz, xroniki qaraciyər xəstəlikləri, diabetik koma, ürək, ağciyər çatışmazlığı, hamiləlik dövründə, ana südü, miokard infarktı, preparatın tərkib hissələrinə həddindən artıq həssaslıq üçün təyin edilməməlidir.
Ciddi cərrahi müalicədən əvvəl yoluxucu etiologiyalı xəstəliklərin müalicəsini son dərəcə diqqətlə aparın.
Dərmanın effektivliyi paralel müalicə ilə azalda bilər:
- qlükokortikosteroid dərmanları;
- tiroid hormonları;
- diuretiklər;
- nikotinik turşu;
- oral kontraseptivlər qəbul edərkən.
Metformin insulin, sulfonilüre törəmələri, steroid olmayan iltihab əleyhinə dərmanlar və beta-blokerlərlə birlikdə istifadə olunarsa, təsirinin artması şansı var.
Gliformin Prolong
Bəzi hallarda diabetli xəstəyə Gliformin uzadılır - Gliformin uzanır. Şifahi olaraq alınır, kifayət qədər su ilə yuyulur. Alət özünə kömək edə bilər və ya kombinasiya müalicəsinin bir hissəsi ola bilər.
Diabet xəstəsi əvvəllər metformini qəbul etməmişsə, gündə bir dəfə 750 mq ilkin doza tövsiyə olunur. 2 həftədən sonra həkim şəkər testlərinin nəticələrinə əsasən dozanı tənzimləyir (750 mq-dan 2 tablet götürün). Dərman miqdarının yavaş artması ilə həzm sistemindəki mənfi reaksiyaların azalması müşahidə olunur, xüsusən diabetik ishal yox olur.
Tövsiyə olunan doz qlikemiyanın normal idarə olunmasına imkan vermədikdə, maksimum dozanı qəbul etmək lazımdır - gündə bir dəfə 750 mq-dan 3 tablet.
Mütəmadi bir azad agent şəklində metformini qəbul edən diabet xəstələri:
- ekvivalent bir dozada Prolong içmək;
- 2000 mq-dan çox qəbul edərlərsə, dərmanın uzun bir versiyasına keçid təyin edilmir.
Maksimum glisemik nəzarəti əldə etmək üçün, metformin və hormon insulin birləşmə müalicəsi olaraq istifadə olunur. Əvvəlcə yemək zamanı standart bir doz dərman qəbul edin (1 tablet 750 mq) və insulinin miqdarı qan şəkərinə əsaslanaraq fərdi olaraq seçilməlidir.
Gündə maksimum, 2250 mq-dan çox olmayan bir dərman qəbul etməsinə icazə verilir. Həkimlərin rəyləri göstərir ki, bədənin vəziyyəti lazımi səviyyədə idarə olunarsa, metforminin 3000 mq dozada adi sərbəst buraxılması ilə dərman qəbul etməyə keçmək mümkündür.
Belə olur ki, xəstə dərman qəbul etməmək üçün darıxır, bu halda onun dərmanı adi vaxtda qəbul etməsi göstərilir. Metforminin ikiqat dozasını qəbul edə bilməzsiniz, bu xoşagəlməz yan reaksiyaların inkişafına səbəb olacaq, icazə verilməməsi lazım olan diabet əlamətlərini şiddətləndirir.
Glyformin Prolong, fasilələrdən qaçınmaqla hər gün qəbul edilməlidir.
Xəstə müalicənin sona çatması barədə həkimə məlumat verməli, fikrini öyrənməlidir.
Analoglar, həkimlərin rəyləri
Kontrendikasyonların olması səbəbi ilə dərman bir çox xəstə üçün uyğun deyil, bu vəziyyətdə dərmanın analoqlarını seçməyə ehtiyac var, onlar da fərqli miqdarda aktiv maddəni ehtiva edir (250, 500, 850, 1000). Gliformin dərmanlarla bərabər ola bilər:
- Glucoran;
- Metformin Teva;
- Diaberit
Artıq Gliformin müalicəsini qəbul edən diabet xəstələri, həddindən artıq dozanın olma ehtimalını göstərir. Əksər hallarda, bu dərman istifadəsi ilə əlaqədardır.
Aşırı doz laktik asidoz kimi bir patoloji vəziyyətinin inkişafına səbəb ola bilər. Onun əsas təzahürləri: əzələ ağrısı, qusma, ürək bulanması, dəyərsizləşmiş şüur. Belə simptomlar görünəndə dərman qəbul etməyi dayandırmaq tövsiyə olunur.
Həkimlər, Gliformin dərmanının tövsiyə olunan dozalara ciddi şəkildə əməl edilməsi şərtiylə diabetin təsirli bir şəkildə təsir etdiyini söyləyirlər. Dərmanın daha bir artığı apteklərdə münasib qiymət və mövcudluqdur.
Endokrinoloqlar xəbərdarlıq edirlər ki, terapiya zamanı serum kreatinin səviyyəsi üçün sistematik olaraq testlər aparmaq lazımdır. Diabet üçün Glyformin dərmanı birlikdə qəbul edilməməlidir:
- spirtli içkilərlə;
- tərkibində etanol olan dərmanlar.
Təəssüf ki, diabet kifayət qədər yayılmış bir xəstəlik halına gəldi və gənclər arasında. Müalicə üçün qlikemiya səviyyəsini normallaşdırmağa kömək edən bir dərman təyin etmək lazımdır, bu dərmanlardan biri də Glyformin idi. İstifadəyə dair təlimatlara tam əməl olunarsa, dərmanın təsiri qısa müddət ərzində baş verir.
Şəkər azaldan dərmanlar haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.
