"Şirin xəstəlik" hər il 1 milyon insanı öldürür. Çox vaxt ölüm xəstənin ehtiyatsızlığı səbəbindən vaxtında müalicə edilməməsi ilə baş verir. Diabetdə qarın ağrısı patologiyanın irəliləməsini göstərən ciddi bir simptomdur.
Qarın ağrısı mədə-bağırsaq traktının pozğunluqları nəticəsində yarana bilər.
Statistika təsdiq edir ki, diabet xəstələrinin 75% -i həzm pozğunluğundan əziyyət çəkir. Eyni zamanda, sıx olmayan qarın ağrısı diabetin əsas əlamətləri ilə müşayiət olunur: poliuriya, daimi susuzluq, əsəbilik və yuxululuq.
Diabet və həzm sistemi
Xəstəliyin irəliləməsi mədə-bağırsaq traktında, qida zəhərlənməsi, ülser, öd daşları və digər xəstəliklər kimi ciddi dəyişikliklərə səbəb ola bilər.
Şəkərli diabetdə hər hansı bir həzm sisteminə təsir göstərə bilər: özofagusdan rektuma. Buna görə, bu cür disfunksiyalı simptomlar fərqli ola bilər. Həzm narahatlığının ümumi əlamətləri bunlardır:
- Disfajiya ağız boşluğunun iltihabı, özofagus, xarici hissəciklərin görünüşü və s. Səbəbiylə meydana gələn çətin bir udma prosesidir.
- Reflü - mədənin tərkibini əks istiqamətə atmaq.
- Qəbizlik və ya ishal, ürək bulanması və qusma.
- Qarın ağrısı.
Diabet, mədə-bağırsaq traktının da daxil olduğu çox sayda orqanı əhatə edir. Xəstə qan şəkərini düzgün idarə etmirsə, bu həzm sisteminin daha ciddi fəsadlarına səbəb ola bilər.
Ayrıca, həzm sisteminin bir çox xəstəlikləri sinir sisteminin işləməməsi ilə əlaqələndirilir.
Mədədəki neyronlara ziyan, pozulmuş sekresiya, udma və hərəkətliliyin bir amili ola bilər.
Diabetdə özofagus və mədə xəstəlikləri
Tez-tez qidalanma, xüsusilə yağlı yemək yeyən xəstələrdə diabetik qastroparez inkişaf edə bilər. Bu patoloji mədədəki məzmunu gecikdirir. Nəticədə bir diabet xəstəsində mədə ağrısı, düzlük, ürək bulanması və ya qusma əlamətləri ola bilər. Ayrıca, mədədəki tıxanma refluya səbəb ola bilər. Belə əlamətlər varsa, görüş üçün həkimə getməlisiniz. Əslində bu xəstəliyin dəqiq bir diaqnozu yoxdur, çünki yuxarı endoskopiya mədənin həzm olunan qidadan sərbəst buraxılmasını müəyyənləşdirə və qiymətləndirə bilməz. Diaqnoz xəstənin müvafiq şikayətləri olduqda edilir.
Diabetik qastroparez diaqnozu üçün xəstəliyin qiymətləndirilməsi üçün bir test daha təsirli sayılır. Tədqiqatda, xəstənin istehlak etməli olduğu qidalar, texnetium izotopu ilə təməldir. Sonra, sintiqrafiyanı istifadə edərək, bir mütəxəssis mədənin məzmunundan sərbəst buraxılma sürətini təyin edə bilər. Əsasən, belə bir müayinə etibarlı nəticələr verir, lakin bəzi hallarda mədənin yavaşlamasına və ya sürətlənməsinə təsir göstərən dərmanlar qəbul edilərkən təhlilin səhv nəticələri var.
Bir diabet xəstəsinin qastroparesis ilə necə mübarizə aparacağını öyrənməsi üçün müəyyən qidalanma qaydalarına riayət etmək lazımdır:
- Kiçik hissələrdə yemək lazımdır, amma tez-tez. Əks təqdirdə, əldə edilmiş diabet daha ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.
- Yağda və lifdə çox olan qidaları aradan qaldırın.
- Maye qablar (şorba, borscht) yediyinizə əmin olun.
- Pis vərdişləri - siqaret və alkoqolu aradan qaldırın.
- Yüngül fiziki fəaliyyətlə (gəzinti, idman) məşğul olun.
Semptomlar pisləşərsə, parenteral nəmləndirməyə və ya nazogastrik boruya müraciət etmək məcburiyyətində qala bilərsiniz. Diabetik qastroparezin müalicəsində müxtəlif dərmanlar istifadə edilə bilər, məsələn, Raglan, Cisapride, Motilium, Eritromisin. Dərmanı yalnız bir terapevt və ya qastroenteroloq təyin edildikdən sonra qəbul edin, çünki özünü müalicə gözlənilməz nəticələrə səbəb ola bilər.
Peptik ülser xəstəliyi və şəkərli diabetdə ishal
Dünyada bütün insanların 10% -i (diabetli və şəkərsiz) mədəaltı vəzin əziyyətini çəkir. Hidroklor turşusu mədə və ya özofagusun təsirlənmiş bölgələrini qıcıqlandıra bilər, həzm pozğunluğuna, ürək yanması və qarın ağrısına səbəb olur.
Şəkərli diabet xəstələrində mədə və onikibarmaq bağırsaqda yaşayan bakteriyaların artan dərəcəsi tez-tez müəyyən edilir. Bu ülserlərin çoxluğuna səbəb olan Helicobacter pylori. Əslində yaşlılarda və ya gənclərdə diabet yalnız mədə xorasının inkişafına kömək etmir.
Diabet xəstələrində və sağlam insanlarda xoralar üçün müalicə fərqli deyil. Çox vaxt turşu - proton pompası inhibitorları, antibiotik dərmanları - Metronidazol, Klaritromisin və s. İfrazını azaltan dərmanlar təyin olunur.
Diabetli xəstələrin 22% -də boş nəcis var. Diabetik ishal, heç bir səbəb olmadan ortaya çıxan ishal sindromudur. Onun meydana gəlməsində bir amil, avtonom neyropatiya, bağırsaq problemləri və ya qıcıqlanmış bağırsaq sindromu (ən çox rast gəlinən) ilə müşayiət olunan diabetin inkişafı ola bilər.
Diyabetik ishal müalicəsi zamanı həkim boş tabure problemini aradan qaldıran difenoksilat, loperamid və ya İmodium kimi dərmanlar təyin edir.
Bundan əlavə, bəzən bağırsaq hərəkətlərinin tezliyini azaltmaq üçün antispazmodiklər təyin olunur.
İncə və böyük bağırsağın problemləri
İncə bağırsaqda diabet inkişaf etdikcə qarın ağrısı, düzlük və ya ishal səbəb olan sinir ucları məhv edilə bilər. Yemək uzun müddət gecikdirilsə və ya əksinə bağırsaqlardan tez çıxsa, mikrofloranın həddindən artıq böyüməsi sindromunun inkişafı ehtimalı var. Belə bir fenomen qarın ağrısı və boş tabureə səbəb olacaqdır.
Belə bir patologiyanın diaqnozu olduqca mürəkkəbdir, kiçik bağırsaq intubasiyası tez-tez istifadə olunur. Diaqnozdan sonra həkim qidanın keçməsini sürətləndirən cisaprid və ya metoklopramid, həmçinin bağırsaqdakı bakteriyaların konsentrasiyasını azaltmaq üçün antibiotiklər təyin edir.
Bu sindromu vaxtında müalicə etməsəniz, zamanla qarın və bacaklarda xroniki ağrılara səbəb ola bilər. Xəstəliyi müalicə etmək çətindir. Xroniki ağrının inkişafı ilə antidepresan dərmanlar istifadə olunur.
Qarın neyropatiyası da kolonda təsir göstərərək tez-tez qəbizliyə səbəb olur. Bu vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün bir lavman və ya kolonoskopiya ilə prosedurlar aparmaq lazımdır. Ayrıca, həkim taburonun aradan qaldırılmasına kömək edən laksatiflər təyin edə bilər. Bundan əlavə, belə bir patoloji ilə uyğun bir pəhriz dəstəklənməlidir.
Ayrıca, qarındakı ağrı, mədəaltı vəzi və qaraciyərin müxtəlif patologiyaları ilə əlaqələndirilə bilər (hemokromatoz, yağlı hepatoz). Bundan əlavə, öd kisəsində və ya böyrəklərdə daşların olması qarın ağrısı, ürək bulanması, qusma, ishal və bir çox digər simptomlara səbəb ola bilər. Bu patologiyalar olduqca tez inkişaf edir, buna görə xəstə həkimə müraciət etməlidir.
Xəstədə diabetli bir mədə ağrısı varsa, bu xəstəliyin irəliləməsini və müxtəlif ağırlaşmaları göstərə bilər. Buna görə xəstə qarın ağrısının səbəblərini müəyyənləşdirmək üçün tam müayinədən keçməlidir və sonra həkimin bütün tövsiyələrini yerinə yetirməli və şəkər səviyyəsini nəzarətdə saxlamalıdır. Bu yazıdakı video diabet əlamətlərindən bəhs edir.
