Son iki onillikdə diabet xəstəliyinə tutulma halları iyirmi dəfə artmışdır. Bu, xəstəliklərindən xəbərsiz olan xəstələri saymaq deyil. Ən çox yayılmışlar tip 2 diabetdir, insulinə bağlı deyil.
Əsasən yaşlılıqda xəstədirlər. Birinci diabet növü gənc yaşda insanlara təsir edir, uşaqlar bundan əziyyət çəkir və anadangəlmə diabet halları var. İnsulin enjeksiyonları olmadan bir gün edə bilməzlər.
İnsulinin tətbiqi allergik reaksiyalarla müşayiət oluna bilər, dərmana həssaslıq var. Bütün bunlar yeni üsulların axtarışına səbəb olur, bunlardan biri də 1-ci tip diabetin kök hüceyrələri ilə müalicəsidir.
1-ci tip diabetin səbəbləri
1-ci tip diabetdə, Langerhans pankreas adalarında yerləşən beta hüceyrələrin ölümü səbəbindən insulin çatışmazlığı inkişaf edir. Buna aşağıdakı amillər səbəb ola bilər:
- İrsi genetik meyl.
- Otoimmün reaksiyalar.
- Viral infeksiyalar - qızılca, qizilcha, sitomeqalovirus, suçiçəyi, Coxsackie virusu, teplovi.
- Şiddətli psixo-emosional stresli vəziyyət.
- Pankreasdakı iltihab prosesi.
Bütün bu hallarda mədəaltı vəzi hüceyrələri xarici kimi qəbul edilir və immun sistemi onları məhv edir. İnsulin miqdarı azalır, qanda qlükoza səviyyəsi yüksəlir. Bu simptomların kəskin inkişafına səbəb olur: susuzluq, həddindən artıq sidik, ümumi zəiflik, aclıq, kilo itkisi, baş ağrısı və yuxu pozğunluğu.
Xəstə insulin ilə müalicəyə başlamazsa, diabetik koma inkişaf etdirir. Bundan əlavə, fəsadlar şəklində təhlükələr var - vuruş, infarkt, şəkərli diabetdə görmə itkisi, qanqrenanın inkişafı ilə mikroangiyopatiya, böyrək çatışmazlığı olan nöropati və böyrək patologiyası.
1-ci tip diabetin müalicəsi üsulları
Bu gün şəkər xəstəliyi müalicə olunmaz hesab olunur. Terapiya, diyet və insulin enjeksiyonları yolu ilə qlükoza səviyyəsini tövsiyə olunan həddə saxlamaqdır. Düzgün dozada xəstənin vəziyyəti nisbətən qənaətbəxş ola bilər, ancaq pankreas hüceyrələri bərpa edilə bilməz.
Pankreas nəqli cəhdləri edildi, amma müvəffəqiyyət hələ qeyd edilmədi. Bütün insulinlər inyeksiya yolu ilə aparılır, çünki mədə şirəsindən xlor turşusu və pepsin təsiri altında məhv olurlar. İdarəetmə variantlarından biri insulin nasosunun qanamasıdır.
Diabetin müalicəsində inandırıcı nəticələr göstərən yeni metodlar ortaya çıxır:
- DNT peyvəndi.
- T-limfositləri yenidən proqramlaşdırır.
- Plazmaferez
- Kök hüceyrə müalicəsi.
Yeni bir üsul, DNT-nin inkişafı - DNT səviyyəsində toxunulmazlığı pozan bir peyvənd, mədəaltı vəzi hüceyrələrinin məhv olması isə dayandırılır. Bu üsul klinik sınaqlar mərhələsindədir, təhlükəsizliyi və uzunmüddətli nəticələri müəyyənləşdirilir.
Ayrıca, inkişaf etdiricilərin fikrincə, mədəaltı vəzindəki insulin hüceyrələrini qoruya bilən xüsusi təkrar proqramlaşdırılmış hüceyrələrin köməyi ilə immunitet sistemində bir hərəkət həyata keçirməyə çalışırlar.
Bunun üçün T-limfositlər alınır, laboratoriya şəraitində xassələri elə dəyişir ki, pankreas beta hüceyrələrini məhv etməyi dayandırsın. Xəstənin qanına qayıtdıqdan sonra T-limfositlər immunitet sisteminin digər hissələrini yenidən qurmağa başlayır.
Metodlardan biri, plazmaferez, antigenlər və immunitet sisteminin məhv edilmiş komponentləri daxil olmaqla protein komplekslərinin qanını təmizləməyə kömək edir. Qan xüsusi bir aparatdan keçir və damar yatağına qayıdır.
Kök hüceyrə şəkərli diabet müalicəsi
Kök hüceyrələr, sümük iliyində olan yetişməmiş, fərqlənməmiş hüceyrələrdir. Normalda, bir orqan zədələnəndə qan şəklində sərbəst buraxılır və ziyan yerində xəstə bir orqanın xüsusiyyətlərini əldə edirlər.
Kök hüceyrə müalicəsi müalicə üçün istifadə olunur:
- Çox skleroz.
- Serebrovaskulyar qəza.
- Alzheimer xəstəliyi.
- Zehni gerilik (genetik mənşəli deyil).
- Serebral iflic.
- Ürək çatışmazlığı, angina pektorisi.
- Limb işemiyası.
- Aşkarlayan endarterit.
- İltihabi və degenerativ birgə lezyonlar.
- İmmun çatışmazlığı.
- Parkinsinson xəstəliyi.
- Psoriasis və sistemik lupus eritematosus.
- Hepatit və qaraciyər çatışmazlığı.
- Gəncləşmə üçün.
1-ci tip şəkərli diabetin kök hüceyrələri ilə müalicəsi üçün bir üsul hazırlanmışdır və bu barədə rəylər nikbinliyə əsas verir. Metodun mahiyyəti budur:
- Sümük iliyi sternumdan və ya femurdan alınır. Bunu etmək üçün xüsusi iynə istifadə edərək çitini həyata keçirin.
- Sonra bu hüceyrələr işlənir, bəziləri aşağıdakı prosedurlar üçün dondurulur, qalanları bir növ inkubatora yerləşdirilir və iki ayda iyirmi mindən 250 milyona qədər böyüyür.
- Beləliklə əldə edilən hüceyrələr xəstəyə pankreasdakı bir kateter vasitəsilə daxil olur.
Bu əməliyyat lokal anesteziya altında edilə bilər. Xəstələrin rəylərinə görə, terapiyanın ilk günlərindən mədəaltı vəzində kəskin istilik artımını hiss edirlər. Bir kateter vasitəsi ilə tətbiq etmək mümkün olmadıqda, kök hüceyrələr bədənə venadaxili infuziya ilə daxil ola bilər.
Hüceyrələrin mədəaltı vəzi bərpa prosesinə başlaması təxminən 50 gün çəkir. Bu müddət ərzində mədəaltı vəzində aşağıdakı dəyişikliklər olur:
- Zədələnmiş hüceyrələr kök hüceyrələrlə əvəz olunur.
- Yeni hüceyrələr insulin istehsalına başlayır.
- Yeni qan damarlarının forması (angiogenezi sürətləndirmək üçün xüsusi dərmanlar istifadə olunur).
Üç aydan sonra nəticələri qiymətləndirin. Bu metodun müəlliflərinə və Avropa klinikalarında alınan nəticələrə görə, şəkərli diabet xəstələri normal hiss edirlər, qanda qlükoza səviyyəsi azalmağa başlayır ki, bu da insulin dozasının azalmasına imkan verir. Qanda gllikasiya edilmiş hemoglobinin göstəriciləri və norması sabitləşir.
Diabet üçün kök hüceyrə müalicəsi başlamış fəsadlarla yaxşı nəticələr verir. Diabetik bir ayaq olan polineuropatiya ilə hüceyrələrə birbaşa lezyon yeridilə bilər. Eyni zamanda, pozulmuş qan dövranı və sinir keçiriciliyi bərpa olunmağa başlayır, trofik xoralar sağalır.
Təsiri gücləndirmək üçün ikinci idarəetmə kursu tövsiyə olunur. Kök hüceyrə transplantasiyası altı ay sonra həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə, ilk seansda artıq alınan hüceyrələr istifadə olunur.
Diabetli kök hüceyrələri müalicə edən həkimlərin dediyinə görə, nəticələr xəstələrin yarısında görünür və onlar şəkərli diabetin uzunmüddətli remissiyasına - təxminən bir yarım il ərzində nail olmaqdan ibarətdir. Üç il belə olsa da, insulinin imtina edilməsi halları barədə ayrıca məlumatlar var.
Kök hüceyrələrin yan təsirləri
1 tip diabet üçün kök hüceyrə terapiyasındakı əsas çətinlik, inkişaf mexanizminə görə insulinə bağlı diabet otoimmün xəstəliklərə aiddir.
Kök hüceyrələr mədəaltı vəzinin insulin hüceyrələrinin xüsusiyyətlərini əldə etdikləri anda immunitet sistemi əvvəlki kimi onlara qarşı eyni hücumu başlayır, bu da onların oymalarını çətinləşdirir.
Rədd edilməsini azaltmaq üçün toxunulmazlığı boğmaq üçün dərmanlar istifadə olunur. Belə şəraitdə ağırlaşmalar mümkündür:
- zəhərli reaksiyaların riski artır;
- ürəkbulanma, qusma baş verə bilər;
- immunosupressantların tətbiqi ilə saç tökülməsi mümkündür;
- bədən infeksiyalara qarşı müdafiəsiz olur;
- nəzarətsiz hüceyrələrin bölünməsi baş verə bilər və bu da şiş proseslərinə səbəb olur.
Hüceyrə terapiyasındakı Amerika və Yapon tədqiqatçıları, kök hüceyrələrin pankreas toxumasına deyil, qaraciyərə və ya böyrəklərin kapsula altına girməsi ilə metoda dəyişiklik təklif etdilər. Bu yerlərdə immunitet hüceyrələri tərəfindən məhv edilməyə daha az meyllidirlər.
Həm də inkişaf mərhələsində birləşmiş müalicə üsulu var - genetik və hüceyrəli. Bir gen gen mühəndisliyi tərəfindən kök hüceyrəyə daxil edilir, bu onun normal bir beta hüceyrəsinə çevrilməsini stimullaşdırır və artıq hazırlanmış hüceyrə sintez edən insulin bədənə daxil olur. Bu vəziyyətdə immun reaksiya daha az tələffüz olunur.
İstifadə müddətində siqaret, alkoqoldan tamamilə imtina etmək lazımdır. Ön şərtlər də pəhriz və dozalı fiziki fəaliyyətdir.
Kök hüceyrə transplantasiyası diabetin müalicəsində perspektivli bir sahədir. Aşağıdakı nəticələrə gəlmək olar:
- Hüceyrə hüceyrə terapiyası insulin dozasını azaldan 1-ci tip diabet xəstəliyinin müalicəsində bu metodun effektivliyini göstərdi.
- Qan dövranının ağırlaşması və görmə pozğunluğunun müalicəsində xüsusilə yaxşı bir nəticə əldə edildi.
- Tip 2, insulindən asılı olmayan diabet xəstəliyi daha yaxşı müalicə olunur, immunitet sistemi yeni hüceyrələri məhv etmədiyi üçün remissiya daha sürətli əldə edilir.
- Terapiyanın nəticələri endokrinoloqların (əsasən xarici) izah etdiyi müsbət rəylərə baxmayaraq, bu metod hələ tam araşdırılmamışdır.
Bu yazıdakı video, diabetin kök hüceyrələri ilə müalicəsi haqqında daha çox danışacaqdır.
