Yeməkdən sonra şəkəri azaltmağın ənənəvi vasitələri arasında qısa müddətdə fəaliyyət göstərən insulinlər var. Ən populyar dərmanlardan biri olan Actrapid, 30 ildən çoxdur diabet xəstəliyi ilə mübarizə aparır. Bu illər ərzində əla keyfiyyətini sübut etdi və milyonlarla insanın həyatını xilas etdi.
Hal-hazırda normal glikemiya təmin edən və sələflərinin çatışmazlıqlarından azad olan yeni, təkmilləşdirilmiş insulinlər artıq mövcuddur. Buna baxmayaraq, Actrapid mövqelərindən vaz keçmir və 1 və 2 tip diabetin müalicəsində fəal istifadə olunur.
Istifadə üçün qısa təlimatlar
Actrapid, gen mühəndisliyi üsulu ilə əldə edilən ilk insulinlərdən biridir. İlk dəfə 1982-ci ildə dünyanın ən böyük diabet dərmanlarını istehsal edənlərindən biri olan Novo Nordisk dərman konserni tərəfindən istehsal edilmişdir. O dövrdə diabet xəstələri aşağı səviyyədə təmizlənmə və yüksək allergenliyə malik olan heyvan insulini ilə kifayətlənməli idi.
Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq
- Şəkərin normallaşdırılması -95%
- Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
- Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması -90%
- Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
- Gün ərzində enerjinin artması, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması -97%
Actrapid dəyişdirilmiş bakteriya istifadə edərək əldə edilir, hazır məhsul insanlarda istehsal olunan insulini tamamilə təkrarlayır. İstehsal texnologiyası inyeksiya yerində allergiya və iltihablanma riskini azaldan yaxşı bir hipoqlikemik effektə və məhlulun yüksək təmizliyinə nail olmağa imkan verir. Radar (Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən qeydiyyata alınan dərmanların reyestri), dərmanların Danimarka, Fransa və Braziliyada istehsal oluna və qablaşdırıla biləcəyini göstərir. Çıxış nəzarəti yalnız Avropada həyata keçirilir, buna görə dərmanın keyfiyyəti ilə bağlı heç bir şübhə yoxdur.
Hər bir diabet xəstəsi ilə tanış olmalı olduğu istifadə qaydalarından Actrapide haqqında qısa məlumat:
| Fəaliyyət | Şəkərin qandan toxumalara keçməsini stimullaşdırır, glikogenin, zülalların və yağların sintezini artırır. |
| Tərkibi |
|
| Göstərişlər |
|
| Əks göstərişlər | İnsulinin qəbulu başlanandan 2 həftə sonra yox olan və ya ağır formada baş verən immunitet sistemindən fərdi reaksiyalar:
Actrapid insulin nasoslarında istifadəsi qadağandır, kristallaşmağa meylli olduğundan və infuziya sistemini tıxaya bilər. |
| Doza seçimi | Actrapid yeməkdən sonra qana daxil olan qlükoza kompensasiya etmək üçün lazımdır. Dərmanın dozası qidada olan karbohidratların miqdarı ilə hesablanır. Çörək bölmələri sistemindən istifadə edə bilərsiniz. 1XE-dəki insulinin həcmi hesablama ilə müəyyən edilir, glikemiya ölçmələrinin nəticələrinə görə fərdi əmsallar tənzimlənir. Actrapid insulinin təsiri bitdikdən sonra qan şəkəri orijinal səviyyəsinə qayıdırsa, doza düzgün hesab olunur. |
| İstənilməyən hərəkət | Doz həddindən artıq olarsa, bir neçə saatdan sonra komaya səbəb ola biləcək hipoqlikemiya meydana gəlir. Şəkərin tez-tez azaldılması sinir liflərinə geri dönməz ziyan vurur, hipoqlikemiya əlamətlərini silməklə onları aşkarlamağı çətinləşdirir. Actrapid insulinin inyeksiya texnikasının pozulması halında və ya subkutan toxuma fərdi xüsusiyyətlərinə görə lipodistrofiya mümkündür, onların meydana çıxma tezliyi 1% -dən azdır. Təlimatlara görə, insulinə keçərkən və şəkərin sürətlə aşağı düşməsində, öz-özünə yox olan müvəqqəti yan reaksiyalar mümkündür: görmə qabiliyyəti, şişlik, nöropati. |
| Digər dərmanlarla birləşmə | İnsulin kövrək bir hazırlıqdır, bir şprisdə yalnız eyni istehsalçıdan (Protafan) daha yaxşı olan salin və orta təsirli insulinlərlə qarışdırıla bilər. Actrapid insulinin seyreltilməsi, hormona yüksək həssaslığı olan diabet xəstələri, məsələn, gənc uşaqlar üçün lazımdır. Orta təsirli dərmanlarla birləşmə tip 2 diabet üçün, ümumiyyətlə yaşlılarda istifadə olunur. Müəyyən dərmanların eyni vaxtda istifadəsi insulinin fəaliyyətinə təsir göstərə bilər. Hormonal və diüretiklər Actrapidin təsirini zəiflədə bilər və təzyiq və hətta aspirin ilə tetrasiklin üçün müasir dərmanlar onu gücləndirə bilər. İnsulin terapiyası aparan xəstələr istifadə etməyi planlaşdırdıqları bütün dərmanların təlimatlarında "Qarşılıqlı təsir" hissəsini diqqətlə öyrənməlidirlər. Dərmanın insulinin təsirinə səbəb olduğu ortaya çıxsa, Actrapidin dozası müvəqqəti dəyişdirilməlidir. |
| Hamiləlik və GV | Hamiləlik və laktasiya dövründə Actrapid icazə verilir. Dərman plasentanı keçmir, buna görə dölün inkişafına təsir göstərə bilməz. Mikro miqdarda ana südünə keçir, bundan sonra körpənin həzm sistemində parçalanır. |
| Actrapid insulinin salınması forması | Radarda Rusiyada satışına icazə verilən 3 dərman növü var:
Təcrübədə yalnız şüşələr (Actrapid NM) və patronlar (Actrapid NM Penfill) satışdadır. Bütün formalarda hər mililitr həllində 100 vahid insulin konsentrasiyası ilə eyni hazırlıq var. |
| Saxlama | Açıldıqdan sonra insulin 6 həftə qaranlıq bir yerdə saxlanılır, icazə verilən temperatur 30 ° C-ə qədərdir. Ehtiyat qablaşdırma soyudulmalıdır. Actrapid insulinin dondurulmasına icazə verilmir. Buraya baxın >> İnsulinin saxlanmasının ümumi qaydaları. |
Actrapid hər il Vital və Əsas dərmanlar siyahısına daxil edilir, buna görə diabet xəstələri həkiminizdən bir reseptlə pulsuz ala bilər.
Əlavə məlumat
Actrapid NM, ultrashort dərmanlarına deyil, qısa (qısa insulinlərin siyahısı) aiddir. 30 dəqiqədən sonra hərəkət etməyə başlayır, buna görə onu əvvəlcədən tanıtdırırlar. GI az olan qidadan olan qlükoza (məsələn, ət ilə qarabaşaq yarması) bu insulini "tutmaq" və qandan vaxtında çıxarmaq deməkdir. Sürətli karbohidratlarla (məsələn, tort ilə çay) Actrapid tez mübarizə aparmaq iqtidarında deyil, buna görə hiperqlikemiya yedikdən sonra qaçılmaz olaraq meydana çıxacaq ki, sonradan tədricən azalacaq. Şəkərdəki bu cür atlamalar yalnız xəstənin rifahını pisləşdirmir, həm də şəkərli diabetin ağırlaşmalarının tərəqqisinə kömək edir. Glisemiyanın böyüməsini yavaşlatmaq üçün, Insulin Actrapid olan hər yeməkdə lif, protein və ya yağ olmalıdır.
Fəaliyyət müddəti
Actrapid 8 saata qədər işləyir. İlk 5 saat - əsas hərəkət, sonra - qalıq təzahürlər. İnsulin tez-tez tətbiq olunarsa, iki dozanın təsiri bir-birinə üst-üstə düşəcəkdir. Eyni zamanda, hipoqlikemiya riskini artıran dərmanın istənilən dozasını hesablamaq praktik olaraq mümkün deyil. Dərmanı uğurla istifadə etmək üçün yemək və insulin inyeksiyalarının hər 5 saatdan bir paylanması lazımdır.
Dərman 1.5-3.5 saatdan sonra pik hərəkətə malikdir. Bu vaxta qədər yeməyin çox hissəsinin həzm üçün vaxtı olur, buna görə hipoqlikemiya meydana gəlir. Bunun qarşısını almaq üçün 1-2 XE üçün qəlyanaltı lazımdır. Ümumilikdə gündə diabet xəstəliyi ilə 3 əsas və 3 əlavə yemək alınır. Insulin Actrapid yalnız əsas olanlardan əvvəl qəbul edilir, lakin onun dozası qəlyanaltılar nəzərə alınmaqla hesablanır.
Giriş qaydaları
Actrapid HM olan flakonlar yalnız U-100 etiketli insulin şprisləri ilə istifadə edilə bilər. Kartriclər - şprislər və şpris qələmləri ilə: NovoPen 4 (dozaj addımı 1 vahid), NovoPen Echo (0,5 ədəd).
Şəkərli diabetdə insulinin düzgün işləməsi üçün istifadə təlimatlarında enjeksiyon texnikasını öyrənməlisiniz və buna tam əməl etməlisiniz. Ən tez-tez Actrapid mədədə bir bürüşmə yeridilir, şpris dəriyə bir açı ilə tutulur. Qoşulduqdan sonra, məhlulun axmasına mane olmaq üçün iynə bir neçə saniyə ərzində çıxarılmır. İnsulin otaq temperaturunda olmalıdır. İdarəetmədən əvvəl dərmanın son tarixini və görünüşünü yoxlamaq lazımdır.
İçində taxıl, çöküntü və ya kristal olan bir şüşə qadağandır.
Digər insulinlərlə müqayisə edin
Actrapid molekulunun insulinlə eyni olmasına baxmayaraq, təsiri fərqlidir. Bu, dərmanın subkutan tətbiqi ilə əlaqədardır. Yağ toxumasını tərk edib qan dövranına çatması üçün vaxt lazımdır. Bundan əlavə, insulin toxumalarda mürəkkəb quruluşların yaranmasına meyllidir və bu da şəkərin sürətli azalmasına mane olur.
Daha müasir ultrashort insulinləri - Humalog, NovoRapid və Apidra - bu çatışmazlıqlardan məhrumdur. Daha əvvəl işə başlayırlar, buna görə də sürətli karbohidratları da çıxartmağı bacarırlar. Onların müddəti azalır və zirvə yoxdur, buna görə yemək daha tez-tez ola bilər və qəlyanaltılar lazım deyil. Tədqiqatlara görə, ultrashort dərmanları Actrapid-dən daha yaxşı glisemik nəzarət təmin edir.
Diabet üçün Actrapid insulinin istifadəsi haqlıdır:
- az karb pəhrizinə riayət edən xəstələrdə, xüsusən 2 tip şəkərli diabet xəstələrində;
- hər 3 saatda yeyən körpələrdə.
Dərman nə qədərdir? Bu insulinin şübhəsiz üstünlükləri onun aşağı qiymətidir: Actrapidin 1 vahidi 40 qəpik (10 ml şüşə üçün 400 rubl), ultrashort hormonu - 3 qat daha bahadır.
Analoglar
Bənzər bir molekulyar quruluşa və oxşar xüsusiyyətlərə malik insulin hazırlıqları:
| Analoglar | İstehsalçı | Qiymət, rub. | |
| patron | şüşələr | ||
| Actrapid NM | Danimarka, Novo Nordisk | 905 | 405 |
| Biosulin P | Rusiya, Pharmstandard | 1115 | 520 |
| Insuman Rapid GT | Belarusiya, Çexiyanın Monoinsulin | - | 330 |
| Humulin Daimi | ABŞ, Eli Lily | 1150 | 600 |
Bir insulindən digərinə keçid yalnız tibbi səbəblərdən edilməlidir, çünki dozanın seçimi zamanı şəkərli diabetin kompensasiyası qaçılmaz dərəcədə pisləşəcəkdir.
Bu mövzuda olacaq: enjeksiyon üçün insulinin dozasını necə hesablamaq olar
