Gün ərzində damarlarımızdakı insulinin konsentrasiyası dəfələrlə dəyişir. Mədəaltı vəzi yemək, məşq və stresdən sonra bu hormonun ifraz olunma intensivliyini dəyişir. Qanda insulinin səviyyəsi insanın yaşı, çəkisi, hormonal vəziyyəti ilə müəyyən edilir, buna görə onun normal dəyərləri kifayət qədər geniş bir yerdədir. İnsulin tərkibinin normadan sapması diaqnoz deyil. Bu, sadəcə bir laboratoriya göstəricisidir, bədənin hər hansı bir pozuntusunu göstərə bilər. Sapma səbəblərini müəyyənləşdirmək və düzəltmək üçün əlavə araşdırma, terapevt və ya endokrinoloqun məsləhətləşmələri lazımdır.
Diabet İnsulin istehsalı
İnsulin bütün metabolik proseslərə təsir göstərir, lakin onun əsas funksiyası karbohidrat metabolizmasının tənzimlənməsi, qan damarlarında qlükoza saxlanmasıdır. İnsulin sayəsində qandan olan qlükoza əzələlərə və digər toxumalara yönəldilir, burada istifadə olunur, bədənə enerji verir və ya glikogen şəklində saxlanılır.
Əksər hallarda yetkinlərdə insulin səviyyəsinin artması karbohidrat mübadiləsində xroniki pozğunluqların göstəricisidir. Bu ya tip 2 diabetin başlanğıcı və ya ona meyllidir. Fiziki fəaliyyət azlığı, yüksək karbohidrogenli pəhriz, vitamin və lif çatışmazlığı və artıq çəki səbəbindən insulin müqaviməti inkişaf etməyə başlayır - bədən hüceyrələrinin insulinə həssaslığının azalması. Əzələlərimiz aldıqları qədər enerjiyə ehtiyac duymur və damarlarda qlükoza yığılmağa başlayır. Bu mərhələdə karbohidrat qəbulunu azaldarsanız və aktivliyi artırarsanız, diabetdən qaçınmaq olar.
Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq
- Şəkərin normallaşdırılması -95%
- Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
- Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması -90%
- Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
- Gün ərzində enerjinin artması, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması -97%
İnsulin səviyyəsinin artması bədənin insulinə qarşı müqavimət göstərməməsi üçün bir cəhddir. Bu prediabet mərhələsində və diabetin ilk illərində müşahidə olunur. Bir qayda olaraq, bu mərhələdə qlükoza ya normal olaraq qalır, ya da onu biraz üstələyir. İllər keçdikcə mədəaltı vəzi təcili rejimdə işləməkdən yorulur, insulin azalır və sonra normaldan aşağı düşür. Bu vaxta qədər xəstədə normadan artıq vəziyyətə gətirmək üçün onsuz da kifayət qədər şəkər var, dərman üsulları və ya sərt bir diyet tələb olunur.
Uşaqlarda və gənclərdə insulin səviyyəsinin düşməsi ümumiyyətlə 1-ci tip diabetin əlamətidir. Bu hormonu istehsal edən mədəaltı vəzi hüceyrələrinin məhv edilməsindən qaynaqlanır. Bu pozuntu həyat tərzi ilə əlaqəli deyil, bu tip diabetdə insulin çatışmazlığının səbəbi otoimmün proseslərdir. İnsulin normadan aşağı düşən kimi xəstəyə əvəzedici terapiya lazımdır - insulinin vurulması.
Insulin nisbətləri
Laboratoriyalarda insulinin nisbətləri çox fərqlidir. Bu, müxtəlif istehsalçıların reagentlərindən istifadə etməklə onun müəyyənləşdirilməsində müxtəlif üsullarla bağlıdır. İmmunokimyəvi metoddan istifadə edən laboratoriyalarda, böyüklərdə 2.7-10.4 mkU / ml normal hesab olunur. Ön şərtlər: boş bir mədədə aparılan analiz; xəstənin çəkisi normaldır və ya bir qədər çoxdur (BMI 30-a qədər).
Təhlil nəticələrini aldıqdan sonra müəyyən bir laboratoriya üçün norma dəyərləri "İstinad dəyərləri" cədvəlində verilir. Təkrar təhlillər ən yaxşı şəkildə eyni yerdə və ya ən azı eyni üsulla aparılır.
Müxtəlif laboratoriyalardakı nəticələr, insulininizin artıb-azaldığını etibarlı şəkildə müəyyən edə bilmir.
Kişilər üçün normalar
Kişilərdə insulin nisbəti qadınlara nisbətən daha sabitdir. Göstəricilər yalnız çəkidən və yaşdan asılıdır:
- Ağırlıq nə qədər yüksək olarsa, bədənin insulinə ehtiyacı var. Bundan əlavə, artıq yağ toxuması insulin reseptorlarının sayının azalmasına səbəb olur, buna görə hormona həssaslıq azalır.
- Fizioloji insulinə müqavimət yaşla inkişaf edir. Karbohidrat mübadiləsinə xidmət etmək daha çox insulin tələb edir, qan şəkəri gənclərə nisbətən bir qədər yüksəkdir.
Kişilər üçün tez-tez istifadə olunan normal hədlər cədvəldə verilmişdir:
Xəstə xarakteristikası | Norm, μU / ml | |
dəq | maksimum | |
Gənc yaş, normal çəki | 2,7 | 10,4 |
Gənc yaş, piylənmə | 2,7 | 24,9 |
Yaşlı kişilərdə | 6 | 36 |
Qadın üçün normalar
Qadınlarda insulin səviyyəsinin yaşa və çəkiyə asılılığı da izlənilir. İnsulinin artması üçün əlavə amillər hamiləlik dövründə hormonal atlamalar, oral kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsidir.
Xəstə xarakteristikası | Bir qadının qanında insulin norması, μU / ml | |
dəq | maksimum | |
Normal çəkidə gənc qadınlar | 2,7 | 10,4 |
Hamiləliyin 1 trimestri | 2,7 | 10,4 |
2-3 trimestr | 6 | 27 |
Kilolu gənc qadınlar | 2,7 | 24,9 |
60 yaşdan qadınlar | 6 | 36 |
Hamiləliyin ilk həftələrində insulinə ehtiyac bir az azalır, buna görə də onun qan dövranına salınması azalda bilər. 2-ci trimestrdən başlayaraq digər hormonların böyüməsi ilə eyni zamanda insulin sintezi də artmalıdır. Mədəaltı vəzi öhdəsindən gəlsə, şəkər normal olaraq qalır. Böyük miqdarda insulin istehsalı mümkün deyilsə, qadın gestational diabet inkişaf etdirir. 3-cü trimestrdə insulinə müqavimət 50%, insulin istehsalı təxminən 3 dəfə artır. Doğuşdan dərhal sonra insulinə ehtiyac kəskin azalır, onun istehsalı azalır, gestational diabet yox olur.
Uşaqlar üçün normalar
Uşaqlarda aktivlik adətən böyüklərdən daha yüksəkdir. Kilo az olmasına baxmayaraq, kifayət qədər enerji tələb edirlər. Gənc şagirdlərin gündə 2600 kkala ehtiyacı var, bu da böyüklərin ehtiyacı ilə olduqca müqayisə olunur. Buna görə uşaqlıqda insulinin norması yetkinlərdir: 2.7-10.4. Yetkinlərdə hormonal artım səbəbiylə insulinə müqavimət daha yüksəkdir, daha çox insulin istehsal olunur. Yeniyetmələrdə qanda insulinin normaları 2,7-25 mkU / ml arasındadır.
Əgər uşağın normal çəkisi varsa və hipoqlikemiya əlamətləri ilə qarşılaşmırsa, istinad göstəricilərindən yuxarı olan insulinin bir qədər artması narahatlığa səbəb olmur. Çox güman ki, böyümə və olgunlaşma proseslərindən qaynaqlanır.
Təhlil növləri
Damarlarda olan insulinin tərkibini müəyyənləşdirmək üçün "İmmunoreaktiv insulin" analizindən keçməlisiniz. Təhlil məqsədi üçün göstərişlər:
- Mədəaltı vəzi beta hüceyrələrindən ibarət olan bir şişin şübhəsi. Bu vəziyyətdə insulin normaldan on qat yüksək ola bilər.
- Belə şişlərin cərrahi müalicəsinin effektivliyinin qiymətləndirilməsi.
- Hipoqlikemiyanın səbəblərinin müəyyən edilməsi.
- 2-ci tip diabetdə pankreas funksiyasının qiymətləndirilməsi. Şübhəli hallarda, analiz insulin enjeksiyonları və ya öz hormonunun sintezini artıran dərmanlar təyin etmək məsələsini həll edir.
- Yüngül şəkərli diabet və prediabet xəstələrində insulin müqavimətini qiymətləndirmək üçün bir iş təyin edilə bilər. Bu vəziyyətdə qan qlükoza ilə eyni vaxtda verilir (HOMA-IR testi).
İnsulindən asılı diabet vəziyyətində qan insulin testi istifadə edilmir, çünki endogen insulin xarici idarə olunan laboratoriya metodlarından fərqlənə bilməz. Pankreasın funksiyalarını qiymətləndirmək üçün "Qanda C-peptid" tədqiqatı istifadə olunur.
Oruc insulin
Çox vaxt insulinin səviyyəsi boş bir mədədə müəyyən edilir. Təhlil hazırlamaq qaydaları:
- Qan bağışlamadan 8-14 saat sürətli. Yeməkdən sonra insulinin norması daha yüksəkdir (173-ə qədər), buna görə də bu vəziyyətə əməl olunmaması nəticənin ciddi təhrif olunmasına və bu səbəbdən səhv bir diaqnozun yaranmasına səbəb ola bilər.
- Mümkünsə, 24 saat ərzində dərman və pəhriz əlavələrinin ləğvi.
- Qan toplanmasından bir saat əvvəl siqaret çəkmə ərəfəsində həddindən artıq yağlı qidaların və alkoqolun xaric edilməsi.
- Təhlildən əvvəlki gündə məşq və digər fiziki fəaliyyətləri ləğv edin.
- Tədqiqatdan əvvəl axşam və səhər psixo-emosional stressdən qaçınmaq.
Stress insulin
Bu analiz mədəaltı vəzinin qan şəkərindəki bir dəyişikliyə reaksiyasını izləmək lazım olduqda olduqca nadir hallarda istifadə olunur. Adətən bir qlükoza tolerantlığı testi ilə eyni vaxtda aparılır. 1-ci mərhələdə oruclu qlükoza və insulin ölçülür. Sonra mədəaltı vəzi qlükoza ilə “yüklənir” (adətən onun həlli içmək üçün verilir). Belə bir yükə normal bir reaksiya qan qlükozasının artması və bir az gecikmə ilə insulinin artması, sonra hər iki göstəricidə yavaş bir azalma. 2 saatdan sonra qlükoza 11.1-ə, insulin isə 79-a qədər olmalıdır. Nəticələrin yazıldığında insulin üçün istinad dəyərlərini tapdığınızdan əmin olun, bunlar fərqli ola bilər.
Artan insulinin mənfi təsiri
İnsulin yüksəlirsə, pozğunluqlar bütün bədən sistemlərini əhatə edir:
- Qlükoza tənzimlənməsi spazmodik hala gəlir: əvvəlcə onun səviyyəsi çox yüksəkdir, lakin insulinin sərbəst buraxılmasından sonra həddindən artıq azalır. Bir insan yüngül hipoqlikemiya hiss edir: əsəbilik, aclıq, şirniyyatlar üçün istəklər. Karbohidrat qəbulu avtomatik olaraq artır, xəstə diabetə bir addım yaxınlaşır.
- Yüksək insulin yağların sintezini təşviq edir, onların dağılmasının qarşısını alır. İnsan getdikcə daha çox kilo alır.
- Yağ toxumasının böyüməsi ilə yanaşı qan lipidləri də böyüyür. Qarın boşluğunda yerləşən piy toxuması xüsusilə təhlükəlidir: ondan çıxan trigliseridlər qana daha aktiv nüfuz edir.
- Qaraciyərdə xolesterol sintezi artır, ateroskleroz riski artır.
- Həddindən artıq insulin aterosklerozla birlikdə trombozu doğuran qan laxtalanma amillərinə təsir göstərir.
- Uzun müddət artan insulin sinir sisteminin tonunu artırır, qan damarlarını sıxır, bu da qan təzyiqinin artmasına səbəb olur.
İnsulini necə normallaşdırmaq olar
İnsülin böyüməsi metabolik pozğunluqların kompleks mexanizminin yalnız bir hissəsidir. Maddələr mübadiləsində dəyişikliklər toplanır, bir insan ifrat bir dövran içindədir: çəki - insulinin böyüməsi - həddindən artıq iştaha - yeni yağ meydana gəlməsi. Onu yalnız həyat tərzində köklü dəyişikliklər etməklə qırmaq mümkündür.
Əvvəla, karbohidrat məhdudlaşdırılmış diyetlər təyin olunur. Bütün sürətli şəkərlər ciddi bir qadağan altına düşür, çünki insulinin ən böyük artmasına səbəb olur. Menyuda mürəkkəb karbohidratların həcmi ümumi qidanın 20-40% -i ilə məhdudlaşır. Aterosklerozun qarşısını almaq üçün heyvan piyləri diyetdən çıxarılır.
Əzələ qlükoza qəbulunu bərpa etmək üçün onların üzərindəki yükü artırmaq lazımdır. Hər cür fəaliyyət təsirli olur. Kardiyo məşqləri məhdud müddət üçün etibarlıdır: şəkərin udulması 2 gün artır, buna görə də dərs cədvəlində həftədə 3 dəfə təyin olunur. Güc təhsili əzələ böyüməsinə kömək edir - qlükozanın əsas istehlakçısı. Diabetə meyl üçün ideal bir seçim, hər iki növ yükün alternatividir.