Rusiya meşələrində hər il 15 minə qədər insan yox olur. Müasir meşəliklərdə itirilmək və ya yırtıcı bir heyvanın əlinə düşmək çətindir. Bu qədər insan hara yoxa çıxır?
Təmiz hava, uzun bir marafon, canavar iştahı və kifayət qədər yeməli yeməyin olmaması hipoqlikemiyanın inkişafı üçün hər cür şərait yaradır.
Qlükoza konsentrasiyasında kəskin bir azalma, şüurun itirilməsi və hipoglisemik koma şəklində ağırlaşması səbəbindən təhlükəlidir, hamısı çıxmır.
Hipoqlikemik dəyişikliklərin diaqnoz edilə biləcəyi yuxarı həddi 3,3 mmol / L (qida yükü yoxdur). Tez-tez hücum asemptomatikdir. Vəziyyətə tez bir zamanda yönəldilməklə, sağ qalmaq üçün şəkərin normallaşdırılması üçün təcili tədbirlər görmək olar.
Aşağı şəkərin təhlükəsi
Sağlam insanlarda orqanizm glisemik səviyyəni özü tənzimləyir. Şəkərli diabet xəstələrində bu proses süni şəkildə simulyasiya edilə bilməz. Bədən üçün əsas enerji mənbəyi həmişə qlükoza olmuşdur. Qısa müddətli olmaması ilə birlikdə beyin neyronları ac qalır.
Çatışmazlıq əlamətləri bir insanın davranışı ilə tanına bilər: əvvəlcə narahatlıq oyanır, anlaşılmaz bir qorxu olur, hərəkətlərinə nəzarət etmir, şüuru qarışıqdır. 3.5 mmol / l səviyyəsində glikogen ehtiyatı işə salınır, qlükoza üzərində işləyən beyin bağlanır.
15 dəqiqə içərisində benzin tükənmiş bir avtomobil kimi otursa da, şəxs hələ də işləkdir. Əzələlərdəki glikogen tez istehlak olunur, şiddətli bir zəiflik görünür, dalğa qarışıq tərləri əhatə edir, təzyiq azalır, adam solğun olur, aritmiya inkişaf edir, baş gözlərdə fırlanır və qaralır, ayaqları büzülür.
Niyə şəkərdə kəskin damcılar var
Çox miqdarda şirniyyatın müntəzəm udulması ilə şirin diş hipoqlikemiya inkişaf etdirir. Aşırı yüklənmiş mədəaltı vəzi və b-hüceyrələri maksimum insulini sintez edərək güclərinin həddində işləyir. Qlükoza toxumalar tərəfindən əmilir. Qısa bir eyforiyadan sonra zəiflik və artan iştah inkişaf edir.
Şəkərin az olmasının səbəbi yalnız kulinariya üstünlükləri deyil, həm də onkoloji təbiətdəki pankreas xəstəlikləridir. Böyrəklərin, qaraciyərin, hipotalamusun ağır patologiyaları da hipoqlikemiya ilə müşayiət olunur.
Hipokalorik bir pəhriz ilə qlükozanın kəskin azalması da mümkündür. Əgər diabet yoxdursa, deməli onun göstəriciləri yeməkdən sonra normallaşır, çünki endogen insulin hüceyrələrə vaxtında qlükoza çatdırır.
Şəkərli diabetdə orqanizm ya insulin istehsal etmir, ya da kifayət qədər aktiv deyil, çünki hüceyrə reseptorlarının həssaslığı azalır. Buna görə qlükozanın bir hissəsi udulmur, ancaq yağlara çevrilir.
Qan şəkəri kəskin bir şəkildə düşərsə, nə etməli olduğunuz şərtlərdən asılıdır. Sağlam insanlarda şəkərin kəskin azalması qidadakı uzun fasilələr və ya qeyri-kafi kaloriya məzmunu, habelə boş mədədə təmiz havada aktiv əzələ yükləri olduqda mümkündür (poçtalyonlar, aparıcılar, yol işçiləri, lambajlar, yay sakinləri, göbələk toplayanlar, ovçular).
Şəkər spirti istehlakını azaldır. Bir neçə saatdan sonra bu nəticəni görə bilərsiniz. Uzun bir binge ilə və hətta düzgün bəslənmədən qanda alkoqolun az konsentrasiyası ilə bir komaya düşə bilərsiniz.
Həkimlər, boş bir mədədə aktiv cinsi əlaqədən sonra yaşlılar infarktdan, qırx yaşlı uşaqlar hipoqlikemiyadan öldükdə "fahişəxana ölümü" termini var. Buna görə Yaponiyada geyşa çay mərasimi və çoxlu şirniyyatlarla bir müştəri ilə ünsiyyətə başlayır.
Hipoqlikemiyanın yaxşı bir nümunəsi, amerikalıların 19 milyon dollara almaq istədiyi vəd edən Rus xokkeyçisi Aleksey Cherepanovun ölümüdür, buna görə sağlamlıqlarını diqqətlə araşdırdılar. İdmançı matçın gedişində, ac buz üstə çıxarkən və normal istirahət etmədən əvvəl romantik bir tarixdə öldü. On doqquz yaşlı milli komandanın lideri matçın son dəqiqələrində infarktdan xilas oldu və lazım olan hər şey bir damara qlükoza vurması idi.
Sovet hakimiyyəti dövründə naməlum səbəblərdən huşunu itirdikdə təcili tibbi yardım standartlarına inyeksiya daxil edildi: 40% qlükoza 20 kub. Həkim bir anamnezi (infarkt, insult, alkoqolizm, travmatik beyin zədəsi, zəhərlənmə, epilepsiya ...) toplayarkən tibb bacısı dərhal venadaxili olaraq qlükoza vurmalıdır.
Praktik olaraq sağlam insanlarda baş verən qeyri-dərman qlikemiyası ilə yanaşı patologiyanın dərman variantı da var. Diyabetiklər tez-tez hipoqlikemik vəziyyətə sahibdirlər, çünki hipoqlikemiya, həddindən artıq dozaları qeyd etməməklə yanaşı, bir çox şəkər endirən dərmanların ümumi yan təsirlərindən biridir.
Risk qrupu, ilk növbədə təcrübəsi olan diabet xəstələridir, çünki mədəaltı vəzi və böyrəküstü vəzilərin fəaliyyətində azalma orqanizmi hipoqlikemiyadan qoruyan qlükagon və adrenalin istehsalını azaltmağa kömək edir. Xəstə və ətrafı zərərçəkənə ilk yardımın göstərilməsini bilməlidir, çünki bu vəziyyətdə hesab dəqiqələrdir.
Diabet xəstələrində hipoqlikemiya üçün əsas məlumat
Niyə diabet xəstələrində qlükoza azalır?
- Yanlış dozaj hesablamaları, sayğacın nasazlığı və bir şpris qələminin pozulması ilə əlaqəli həddindən artıq dozada insulin.
- Yanlış bir müalicə rejimi edən həkimlərin səhvi.
- Hipoqlikemiya doğuran sulfonilüre dərmanının nəzarətsiz istifadəsi.
- Dərmanların uzun müddət məruz qalma müddəti nəzərə alınmadan dəyişdirilməsi.
- Böyrək və qaraciyər funksiyasının zəif olması səbəbindən bədəndə insulin və digər hipoqlikemik dərmanların gecikməsi.
- İnsulinin savadsız inyeksiyası (dəri altına vurmaq əvəzinə - əzələdaxili inyeksiya).
- Enjeksiyon yerindən dərhal sonra yerini masaj etsəniz, hipoqlikemiya güclənir.
- Qeyri-adekvat fiziki fəaliyyət, xüsusilə ac olduqda.
- Yemək atma və ya zəif qəlyanaltı.
- İnsulinin normalarını nəzərə almadan arıqlamaq üçün aşağı kalorili pəhriz.
- Güclü spirtli içki içərkən şəkər çox kəskin düşə bilər.
- Malabsorbsiya ilə, qida zəif udulduqda, mədədəki boşalmanı ləngidən muxtar neyropatiya ilə, ürəkaçan bir yeməkdən sonra da şəkər səviyyəsi normaldan aşağıda qala bilər.
Qan şəkəri düşdü: simptomlar, nə etməli
Vəziyyəti aşağıdakı əlamətlərlə tanıya bilərsiniz:
- Kəskin zəiflik;
- Artan tərləmə;
- Ürək ritminin pozulması;
- Əzalarının titrəməsi;
- Çaxnaşma hücumu;
- Nəzarətsiz aclıq;
- Psixi pozğunluq;
- Halsızlıq
- Glisemik koma.
Nəzarətsiz iştah, gözlənilən hipoqlikemiyanın tez-tez yoldaşıdır. Şəkərli diabet xəstələrində bir çox dərman ya iştahın azalmasına, ya da qurd aclığına səbəb olur.
Ağır fiziki işlərdən sonra, aclıq yalnız yorğunluğun əlaməti ola bilər və ya hüceyrələrdə enerji çatışmadıqda və beyinə siqnal göndərdikdə qlükoza dəyişikliyinin əlamətlərindən biri ola bilər. Aclıq hissi ilə şəkər xəstəsi əvvəlcə şəkərini bir qlükometrlə yoxlamalıdır.
Şiddətli hipoqlikemiya riski bəzən artır:
- Tarix - ağır hipoqlikemiya halları;
- Hücum asimptomatik olaraq inkişaf edir və gözlənilmədən bir koma meydana gələ bilər;
- Bir diabet xəstəsində endogen insulin ümumiyyətlə istehsal olunmur;
- Aşağı sosial status normal bir həyat keyfiyyətini təmin etməyə imkan vermir.
Diabet xəstələri və hipoqlikemiyaya meylli olanlar, şərtlərinin bütün spesifik simptomlarının təsviri ilə onların glikemik profilini izləmək üçün bir gündəlik başlamalıdırlar.
Qan şəkəri düşdü - nə etməli?
Şəkər düşməsə də, qlükoza çatışmazlığını təcili şəkildə doldurmaq çox vacibdir. Qurban şüurlu olarkən, ona dərhal karbohidratlar və dərhal qana hopmuş yüksək glisemik indeks olan qidalar verməlisiniz.
Uyğun şəkər küpü, bal, konfet, mürəbbə, şirin suyu və yüksək miqdarda fruktoza (banan, xurma, ərik, qovun, üzüm) meyvə. Bu, patoloji vəziyyətinin ilk mərhələsində simptomları aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.
Hipoqlikemiya təkrar hücumlarla təhlükəlidir, növbəti hipoqlikemik dalğanın qarşısını almaq üçün daha yavaş əmilir olan kompleks karbohidratlar lazımdır. Kərə yağı və şirin qəhvə və ya çay ilə bir sendviç, həmçinin dənli bitkilər yaxşıdır.
Hipoqlikemik vəziyyətin sürətlə başlaması, şəkərin kəskin düşməsinə səbəb ola biləcəyi halda, həddindən artıq dozanın və ya onun qəbulu cədvəlinin pozulmasına səbəb olduqda, ilk növbədə diabet xəstələrini 1-ci növ xəstəliyə təhdid edir. Diabet, bir qayda olaraq, problemlərindən xəbərdardır, buna görə bir hücumu tez bir zamanda aradan qaldıran tabletlərdəki qlükoza daima yanındadır.
Hipoqlikemik təsirin riski pəhrizə riayət etməyi əhəmiyyətli dərəcədə azaldır: hər 3-4 saatda qəlyanaltılar. Xəstəliyin 1-ci növü olan şəkərli diabet xəstələri üçün şəkər boşalmış bir mədədə, hər inyeksiyadan əvvəl və gecə ölçülməlidir.
Tip 2 diabetli xəstələrdə belə çətin bir cədvəl yoxdur, ancaq həftədə bir dəfə sayğacların oxunuşlarını gündəlikdə yazmaq məsləhətdir. Dərman növünə və bədənin reaksiyasına əsaslanan daha dəqiq tövsiyələr həkim tərəfindən veriləcəkdir.
Qəzanın qarşısını necə almaq olar
Sayğacda normadan 0.6 mmol / L az şəkər azalması qeydə alınıbsa, asanlıqla həzm olunan karbohidratlar yeməlisiniz. Hipoqlikemiya simptomları olmadıqda belə şəkər damlalarını nəzərdən qaçırmaq olmaz, çünki şəkər səviyyəsində asimptomatik bir azalma daha da pisdir.
Hipoqlikemik vəziyyətə meylli olduğunuzda, həmişə bir çanta şəkər yanınızla yanaşı problemləriniz haqqında məlumatların da olması vacibdir.
İnsulindən asılı diabet xəstələrinin hipoqlikemiyadan əziyyət çəkmələri 10 qat daha çoxdur, buna görə də yemin assimilyasiya vaxtında dərman dozasını dəqiq hesablamaq çox vacibdir. Bəzən iki dəfə qısa insulin atmaq məsləhət görülür: yeməyin əvvəlində və ortasında, yemək uzun olacağı ehtimal olunursa.
Doz titrləmə fiziki və emosional həddən artıq yükləmə, həyat tərzi dəyişiklikləri üçün lazımdır. Hipoqlikemiyanın təbiəti aşkar edilmirsə və tutulmaların tezliyi artarsa, özünü dərmanlamaq təhlükəlidir. Şəkərin düşməsinin səbəbi məlum olduqda, əvvəlcə əsas xəstəliyi müalicə etməlisiniz.
Şəkərin kəskin azalması hər zaman təhlükəlidir və hər şeydən əvvəl - beyin üçün. Əsas enerji mənbəyi olan qlükoza çatışmazlığı ilə neyronlar arasındakı əlaqə pozulur və qurbanın vəziyyəti gözlər qarşısında pisləşir. Yalnız birinin həyati parametrlərini sistematik şəkildə izləmək və sadalanan tövsiyələrə əməl etmək fəlakətin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.
Gözlənilməz hipoqlikemiya ilə nə etmək lazımdır, videoya baxın.
