Diabetli xəstələrin müalicəsinin ən vacib komponenti qidadır. Şəkər xəstəliyinə qarşı əsas qaydalar müntəzəm qida qəbulu, sürətli udulmuş karbohidratların pəhrizdən çıxarılması və qidaların kalorili məzmununun müəyyənləşdirilməsidir. Bu problemləri həll etmək üçün endokrinoloqlar termini çörək vahidi yaratmış və çörək bölmələrinin cədvəllərini hazırlamışlar.
Klinik qidalanma mütəxəssisləri bu kateqoriyalı xəstələr üçün yavaş udulmuş karbohidratların 55% -66%, zülalların 15% -20%, yağların 20% -25% -i üçün gündəlik menyu hazırlamağı məsləhət görürlər. Xüsusilə istehlak edilən karbohidratların miqdarını təyin etmək üçün çörək bölmələri (XE) icad edildi.
Rusiyada, ümumiyyətlə, bir vahidin 10-12 qram karbohidrata, ABŞ-da -15 qrama uyğun olduğu qəbul edilir. Eaten XE, qlükoza səviyyəsini 2,2 mmol / l artırır, zərərsizləşdirmək üçün 1-2 PİECES insulin tələb edir.
Diabetik çörək vahidi masaları müxtəlif qidaların karbohidrat tərkibini əks etdirir. Bu termini yaradan qidalanma mütəxəssisləri çovdar çörəyini əsas götürdülər: iyirmi beş qram ağırlığında olan bir parça bir çörək vahidi hesab olunur.
Çörək bölmələri masaları nələrdir?
Şəkərli diabet xəstələri üçün müalicənin məqsədi, insulinin təbii buraxılmasını təqlid etmək, qlisemiya səviyyəsinin qəbul edilmiş standartlara yaxın olduğu belə dozaları və həyat tərzini seçməkdir.
Müasir tibb aşağıdakı insulin müalicəsi rejimlərini təklif edir:
- Ənənəvi;
- Birdən çox injection rejimi;
- Sıx
İnsulinin dozasını hesablayarkən, hesablanmış karbohidrat məhsullarına (meyvə, süd və taxıl məhsulları, şirniyyat, kartof) əsaslanan XE miqdarını bilməlisiniz. Tərəvəzlər karbohidratları həzm etməkdə çətinlik çəkir və qlükoza səviyyəsinin artmasında əhəmiyyətli rol oynamır.
İntensiv insulin terapiya sxemi gündə bir dəfə uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin (Lantus) əsas (əsas) administrasiyasını təmin edir, bunun fonunda əsas yeməkdən əvvəl və ya otuz dəqiqə ərzində əlavə (bolus) enjeksiyonların dozaları hesablanır. Bu məqsədlə qısa təsirli insulinlər istifadə olunur.
Bolus hesablanması
Planlaşdırılan menyuda olan hər bir çörək vahidi üçün 1U insulin (günün vaxtı və qlikemiya səviyyəsini nəzərə alaraq) daxil etməlisiniz.
1XE-də gün vaxtına ehtiyac:
- Səhər - insulinin 1,5-2 IU;
- nahar - 1-1,5 ədəd;
- şam yeməyi - 0,8-1 ədəd.
Şəkər miqdarının ilkin səviyyəsini nəzərə almaq lazımdır, o qədər yüksəkdir - dərmanın dozası nə qədər yüksəkdir. Bir insulinin hərəkət vahidi 2 mmol / L qlükoza istifadə edə bilir.
Xəstə bir yemək planlaşdırırsa, 3 XE-də yemək yeyəcək, yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl qlisemik səviyyəsi 7 mmol / L-ə uyğundur - qlisemi 2 mmol / L azaltmaq üçün 1 U insulin lazımdır. Və 3ED - 3 çörək yeməyinin həzm olunması üçün. Cəmi 4 ədəd qısa fəaliyyət göstərən insulin (Humalog) daxil etməlidir.
Çörək bölmələri süfrəsindən istifadə edərək, XE görə insulinin dozasını hesablamağı öyrənən 1-ci tip diabetli xəstələrdə pəhriz daha sərbəst ola bilər.
Diabet üçün çörək vahidlərini necə hesablamaq olar
Məhsulun məlum kütləsi və 100 qramlıq bir karbohidrat miqdarı ilə çörək vahidlərinin sayını təyin edə bilərsiniz.
Məsələn: 200 qram ağırlığında kəsmik paketi, 100 qram 24 qram karbohidrat ehtiva edir.
100 qram kəsmik - 24 qram karbohidrat
200 qram kəsmik - X
X = 200 x 24/100
X = 48 qram karbohidratlar 200 qram ağırlığında kəsmik paketində var. 1XE-də 12 qram karbohidrat varsa, onda bir paket kəsmikdə - 48/12 = 4 XE.
Çörək bölmələri sayəsində gündə lazımi miqdarda karbohidrat paylaya bilərsiniz, bu sizə imkan verir:
- Müxtəlif yeyin;
- Balanslı bir menyu seçərək özünüzü yeməklə məhdudlaşdırmayın;
- Glisemiya səviyyənizi nəzarət altında saxlayın.
İnternetdə gündəlik pəhriz hesablayan diabetik qidalanma hesablayıcılarını tapa bilərsiniz. Ancaq bu dərs çox vaxt çəkir, diabet xəstələri üçün çörək bölmələrinin masalarına baxmaq və balanslaşdırılmış bir menyu seçmək daha asandır. Lazımi XE miqdarı bədən çəkisinə, fiziki fəaliyyətə, insanın yaşına və cinsinə bağlıdır.
Normal bədən çəkisi olan xəstələr üçün lazımlı gündəlik XE miqdarı
Oturaq bir həyat tərzi sürmək | 15 |
Zehni iş adamları | 25 |
Əl işçiləri | 30 |
Şişman xəstələrdə aşağı kalorili bir pəhriz, fiziki fəaliyyətin fərdi genişlənməsi lazımdır. Yeməyin gündəlik kalori miqdarı 1200 kkala endirilməlidir, buna görə istehlak edilən çörək vahidlərinin sayı azaldılmalıdır.
Kilolu ilə
Qeyri-aktiv həyat tərzinə rəhbərlik etmək | 10 |
Orta əmək | 17 |
Çətin iş | 25 |
Gündə orta hesabla lazımi məhsulların 20-24XE ola biləcəyinə inanılır. Bu həcmi 5-6 yemək üçün paylamaq lazımdır. Əsas qəbullar 4-5 XE, günorta çay və nahar üçün 1-2XE olmalıdır. Bir anda 6-7XE-dən çox yemək yeməməyi məsləhət görməyin.
Bədən çəkisi çatışmazlığı ilə gündə XE miqdarını 30-a çatdırmaq tövsiyə olunur. 4-6 yaşlı uşaqlara gündə 12-14XE, 7-16 yaşlılara 15-16, 11-14 yaşdan 18-20 çörək (oğlanlar üçün) və 16-17 XE (qızlar üçün) tövsiyə olunur. 15-18 yaş arası oğlanların gündə 19-21 çörək bölməsinə ehtiyacı var, qızlar iki az.
Pəhriz üçün tələblər:
- Diyet lifi olan yeməklər: çovdar çörəyi, darı, yulaf ezmesi, tərəvəz, qarabaşaq yarması.
- Müəyyən edilmiş vaxt və miqdarda gündəlik karbohidrat paylanması insulinin dozasına uyğun gəlir.
- Asanlıqla həzm olunan karbohidratları diabetik çörək vahidi masalarından seçilmiş ekvivalent qidalarla əvəz etmək.
- Bitki yağlarının miqdarının artması səbəbindən heyvan yağlarının nisbətində azalma.
2 tip diabetli xəstələr, həddindən artıq yeməyin qarşısını almaq üçün çörək vahid masalarından da istifadə etməlidirlər. Zərərli karbohidratlar olan məhsulların diyetdə daha çox qəbul edilən normalara sahib olduğu aşkar edilərsə, tədricən onların istehlakı azaldılmalıdır. Bunu gündə 2XE səviyyəsində tələb olunan dərəcəyə çatdıraraq 7-10 gün edə bilərsiniz.
Birinci və ikinci növ diabet üçün çörək bölmələrinin masaları
Endokrinoloji mərkəzlər, populyar məhsullarda 1 XE-də 12 qram karbohidrat tərkibinə görə çörək vahidlərinin cədvəllərini hesabladı. Bəziləri diqqətinizə çatdırır.
Şirələr
Məhsul | Ml həcmi | XE |
Qreypfrut | 140 | 1 |
Qırmızı | 240 | 3 |
Apple | 200 | 2 |
Qara qaranlıq | 250 | 2.5 |
Kvass | 200 | 1 |
Armud | 200 | 2 |
Qarğıdalı | 200 | 1 |
Üzüm | 200 | 3 |
Pomidor | 200 | 0.8 |
Yerkökü | 250 | 2 |
Narıncı | 200 | 2 |
Albalı | 200 | 2.5 |
Şirələr birinci və ikinci növ diabetin kompensasiya olunmuş formalarında istehlak edilə bilər, glikemiya səviyyəsi sabit olduqda, bu və ya digər istiqamətdə kəskin dalğalanmalar olmur.
Meyvə
Məhsul | Çəki g | XE |
Mavi göyərti | 170 | 1 |
Narıncı | 150 | 1 |
Böyürtkən | 170 | 1 |
Banan | 100 | 1.3 |
Zoğal | 60 | 0.5 |
Üzüm | 100 | 1.2 |
Ərik | 240 | 2 |
Ananas | 90 | 1 |
Nar | 200 | 1 |
Mavi meyvələr | 170 | 1 |
Qovun | 130 | 1 |
Kivi | 120 | 1 |
Limon | 1 orta | 0.3 |
Gavalı | 110 | 1 |
Albalı | 110 | 1 |
İnsan | 1 orta | 1 |
Şirin albalı | 200 | 2 |
Apple | 100 | 1 |
Qarpız | 500 | 2 |
Qara qarağat | 180 | 1 |
Lingonberry | 140 | 1 |
Qırmızı qarağat | 400 | 2 |
Şaftalı | 100 | 1 |
Narıncı narıncı | 100 | 0.7 |
Moruq | 200 | 1 |
Qarğıdalı | 300 | 2 |
Çiyələk | 170 | 1 |
Çiyələk | 100 | 0.5 |
Armud | 180 | 2 |
Şəkərli diabetdə daha çox tərəvəz istehlak etmək tövsiyə olunur, onların tərkibində çox miqdarda lif və az miqdarda kalori var.
Tərəvəz
Məhsul | Çəki g | XE |
Şirin bibər | 250 | 1 |
Qızardılmış kartof | 1 xörək qaşığı | 0.5 |
Pomidor | 150 | 0.5 |
Fasulye | 100 | 2 |
Ağ kələm | 250 | 1 |
Fasulye | 100 | 2 |
Qüds artichoke | 140 | 2 |
Balqabaq | 100 | 0.5 |
Karnabahar | 150 | 1 |
Qaynadılmış kartof | 1 orta | 1 |
Turp | 150 | 0.5 |
Balqabaq | 220 | 1 |
Yerkökü | 100 | 0.5 |
Xiyar | 300 | 0.5 |
Çuğundur | 150 | 1 |
Kartof püresi | 25 | 0.5 |
Noxud | 100 | 1 |
Süd məhsulları gündəlik, tercihen günortadan sonra yeyilməlidir. Bu vəziyyətdə yalnız çörək bölmələri deyil, həm də yağ tərkibinin faizi nəzərə alınmalıdır. Diabet xəstələrinə az yağlı süd məhsulları tövsiyə olunur.
Süd məhsulları
Məhsul | Çəki g / Həcmi ml | XE |
Dondurma | 65 | 1 |
Süd | 250 | 1 |
Ryazhenka | 250 | 1 |
Kefir | 250 | 1 |
Syrniki | 40 | 1 |
Qatıq | 250 | 1 |
Krem | 125 | 0.5 |
Şirin kürü | 200 | 2 |
Kəsmikli köftə | 3 ədəd | 1 |
Qatıq | 100 | 0.5 |
Kəsmik pendir güveç | 75 | 1 |
Çörək məhsulları
Məhsul | Çəki g | XE |
Kərə yağı çörəkləri | 100 | 5 |
Ağ çörək | 100 | 5 |
Dəlicələr | 1 | 1 |
Qara çörək | 100 | 4 |
Bagels | 20 | 1 |
Borodino çörəyi | 100 | 6.5 |
Gingerbread | 40 | 1 |
Krakerlər | 30 | 2 |
Kəpək çörək | 100 | 3 |
Pancakes | 1 böyük | 1 |
Krakerlər | 100 | 6.5 |
Köfte | 8azn | 2 |
Makaron və dənli bitkilər
Məhsul | Çəki g | XE |
Makaron, əriştə | 100 | 2 |
Puff pastası | 35 | 1 |
Popkorn | 30 | 2 |
Yulaf ezmesi | 20 xam | 1 |
Bütöv un | 4 osh qaşığı | 2 |
Darı | 50 qaynadılır | 1 |
Arpa | 50 qaynadılır | 1 |
Köfte | 30 | 2 |
Düyü | 50 qaynadılır | 1 |
İncə un | 2 osh qaşığı | 2 |
Manna | 100 qaynadılır | 2 |
Bişmiş xəmir | 50 | 1 |
İnci arpa | 50 qaynadılır | 1 |
Çovdar unu | 1 osh qaşığı | 1 |
Buğda | 100 qaynadılır | 2 |
Muesli | 8 osh qaşığı | 2 |
Qarabaşaq yarması | 50 qaynadılır | 1 |
Şəkərli diabetdə heyvan yağlarını bitki yağları ilə əvəz etmək tövsiyə olunur.. Bu məhsul bitki yağları - zeytun, qarğıdalı, kətan, balqabaq şəklində istehlak edilə bilər. Yağ fındıqdan, balqabaq toxumundan, kətan və qarğıdalıdan sıxılır.
Fındıq
Məhsul | Çəki g | XE |
Püstə | 120 | 2 |
Fıstıq | 85 | 1 |
Cashew | 80 | 2 |
Qoz | 90 | 1 |
Badam | 60 | 1 |
Şam fındıqları | 120 | 2 |
Fındıq | 90 | 1 |
Doğru diabetik menyunun təşkili rahatlığı üçün endokrinoloqlar müxtəlif yeməklərdə olan hazır çörək bölmələrini hazırlamışlar:
Məhsul | Çəki g | XE |
Ət pastası | Yarım məhsul | 1 |
Ət kəsmə | 1 orta | 1 |
Kəsmikli köftə | 8 | 4 |
Kolbasa və kolbasa | 160 | 1 |
Pizza | 300 | 6 |
2 tip diabet diaqnozu qoyulmuş insanlar qan şəkərini necə idarə etməyi, menyu hazırlamağı, məşq rejimini öyrənməlidirlər. Xəstələrin pəhrizində çox miqdarda lif, kəpək olan qidalar olmalıdır.
2 tip diabetli xəstələrə glisemik səviyyələrini sabitləşdirməyə kömək edəcək tövsiyələr var:
- Yalnız təbii tatlandırıcılardan istifadə edin;
- Tərəvəz qəbulunu nişastalı qidalarla birləşdirin;
- Tam taxıl, kəpək çörəyi və bütöv un yeyin;
- Şirin yağları aradan qaldıraraq lif və protein ilə birləşdirilməlidir;
- Çiy tərəvəzləri qeyri-məhdud miqdarda yemək;
- Şirələrin əvəzinə soyulmuş meyvələrdən istifadə edin;
- Yeməyi yaxşı çeynəmək tövsiyə olunur;
- Yüksək kalorili qidaların, şirniyyatların, spirtli içkilərin istehlakını əhəmiyyətli dərəcədə azaldın.