İnsulindən asılı və insulindən asılı olmayan diabetin diferensial diaqnozu - patologiyanın növünü necə müəyyənləşdirmək olar?

Bir qayda olaraq, xüsusi çətinlik olmadan həkimlər xəstədə diabetin varlığını aşkar edirlər.

Vəziyyət, bir çox hallarda, xəstələrin patologiyanın inkişaf etdiyi və simptomları açıq olduqda mütəxəssislərdən kömək istəmələri ilə izah olunur.

Ancaq bu həmişə olmur. Bəzən özlərində və ya uşaqlarında şəkərli diabetin erkən əlamətlərini görən xəstələr qorxularını təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün həkimə müraciət edirlər.

Dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün mütəxəssis xəstənin şikayətlərini dinləyir və hərtərəfli müayinədən keçməyə göndərir, bundan sonra son tibbi hökmü çıxarır.

Diabetin növləri və onların əsas xüsusiyyətləri

Patoloji növlərini ayırd edə bilmək vacibdir. Aşağıdakı hər diabet növünün xüsusiyyətləri haqqında oxuyun:

• tip 1 diabet. Bu, immun çatışmazlığı, təcrübəli streslər, viral işğal, irsi meyl və düzgün qurulmamış həyat tərzi nəticəsində inkişaf edən insulinə bağlı bir xəstəlikdir. Bir qayda olaraq, xəstəlik erkən uşaqlıqda aşkar edilir. Yetkinlik yaşında, insulinə bağlı şəkərli diabet daha az tez-tez baş verir. Belə diabetdən əziyyət çəkən xəstələr özlərini komaya gətirməmək üçün şəkər səviyyələrini diqqətlə izləməli və insulin enjeksiyonlarını vaxtında istifadə etməlidirlər;
• tip 2 diabet. Bu xəstəlik əsasən yaşlılarda, həm də passiv bir həyat tərzi keçirən və ya obez olanlarda inkişaf edir. Belə bir xəstəliklə mədəaltı vəzi kifayət qədər miqdarda insulin istehsal edir, lakin hüceyrələrdəki hormonlara həssaslıq olmaması səbəbindən qanda toplanır və bunun nəticəsində qlükoza assimilyasiyası baş vermir. Nəticədə bədən enerji aclığını yaşayır. İnsülindən asılılıq bu cür diabet ilə baş vermir;
• kompensasiya olunmuş diabet. Bu prediabet tipidir. Bu vəziyyətdə xəstə özünü yaxşı hiss edir və simptomlardan əziyyət çəkmir, ümumiyyətlə insulinə bağlı xəstələrin həyatını korlayır. Subkompensasiya olunmuş diabet xəstəliyi ilə qanda qlükoza miqdarı bir qədər artır. Üstəlik, belə xəstələrin sidikində aseton yoxdur;
• jestli. Ən tez-tez, bu patoloji, hamiləliyin gec olduğu qadınlarda baş verir. Şəkərin artmasının səbəbi, dölün tam daşınması üçün zəruri olan qlükoza istehsalının artmasıdır. Adətən, gestational diabet yalnız hamiləlik dövründə ortaya çıxsa, sonradan patoloji heç bir tibbi tədbir olmadan öz-özünə yox olur;
• gizli diabet. Aşkar əlamətlər olmadan davam edir. Qan qlükoza səviyyəsi normal olaraq qalır, lakin qlükoza dözümlülüyü pozulur. Tədbirlər vaxtında alınmasa, gizli forma tam hüquqlu diabetə çevrilə bilər;
• gizli diabet. Latent diabet, immunitet sisteminin arızaları səbəbindən inkişaf edir, buna görə pankreas hüceyrələri tam işləmə qabiliyyətini itirir. Latent diabetin müalicəsi 2 tip diabet üçün istifadə olunan terapiyaya bənzəyir. Xəstəliyi nəzarət altında saxlamaq vacibdir.

Bir xəstədə 1 və ya 2 növ diabet xəstəliyini necə tapmaq olar?

Laboratoriya müayinələri, 1 və ya 2 tip diabetin dəqiq diaqnozu üçün lazımdır. Ancaq həkim üçün xəstə ilə söhbət zamanı, eləcə də müayinə zamanı əldə edilən məlumatlar daha az əhəmiyyət kəsb etməyəcəkdir. Hər bir növün özünəməxsus xüsusiyyətləri vardır.

1 növ

Aşağıdakı xüsusiyyətlər bir xəstənin 1 tip diabet inkişaf etdiyini söyləyə bilər:

1. simptomlar çox tez görünür və bir neçə həftə ərzində aydın olur;
2. insulinə bağlı diabet xəstələri demək olar ki, heç vaxt artıq çəkiyə sahib olmurlar. Onların ya nazik bir fizikası var, ya da adi bir;
3. güclü susuzluq və tez-tez sidikləmə, yaxşı iştaha, qıcıqlanma və yuxululuqla arıqlamaq;
4. xəstəlik tez-tez irsi meylli uşaqlarda baş verir.

2 növ

Aşağıdakı təzahürlər tip 2 diabeti göstərir:

1. xəstəliyin inkişafı bir neçə il ərzində baş verir, buna görə simptomlar zəif ifadə olunur;
2. xəstələr kilolu və ya obez;
3. cildin səthində karıncalanma, qaşınma, döküntü, ekstremitələrin uyuşması, sıx susuzluq və tualetə tez-tez baş çəkmək, yaxşı iştaha ilə daimi aclıq;
4. genetika və tip 2 diabet arasında heç bir əlaqə tapılmadı.

Hansı simptomlar insulinə bağlı bir növü ilə insulinə bağlı olmayan bir növ ayırd edə bilər?

Bir qayda olaraq, insulindən asılı olmayan diabet xəstələri insulinə bağlı diabet xəstələri kimi kəskin simptomlardan əziyyət çəkmirlər.

Bir pəhriz və yaxşı bir həyat tərzinə tabe olduqda, demək olar ki, tamamilə şəkər səviyyəsini idarə edə bilərlər. 1-ci tip diabet vəziyyətində bu nəticə verməyəcəkdir.

Sonrakı mərhələlərdə cəsəd öz-özünə hiperglisemiyanın öhdəsindən gələ bilməyəcək və nəticədə koma yaranır.

Qan şəkəri ilə diabet növünü necə təyin etmək olar?

Başlamaq üçün xəstəyə ümumi şəkər üçün qan testi təyin edilir. Bir barmaqdan və ya damardan alınır.

Nəticə olaraq, bir yetkinə 3.3 ilə 5.5 mmol / L (bir barmağından qan üçün) və 3.7-6.1 mmol / L (bir damardan qan üçün) bir rəqəm veriləcəkdir.

Göstərici 5,5 mmol / l işarəsini aşarsa, xəstəyə prediabet diaqnozu qoyulur. Əldə edilən nəticə 6.1 mmol / l-dən çox olarsa, bu diabetin varlığını göstərir.

Diferensial diaqnozun digər üsulları

Bir qayda olaraq, xəstələrin ümumi sayının təxminən 10-20% -i insulindən asılı diabet xəstəliyindən əziyyət çəkir. Digərlərinin hamısı insulinə bağlı olmayan diabetdən əziyyət çəkirlər.

Mütəxəssislər, xəstənin hansı xəstəlikdən əziyyət çəkdiyini analizlərin köməyi ilə müəyyənləşdirmək üçün differensial diaqnoza müraciət edirlər.

Patoloji növünü təyin etmək üçün əlavə qan testləri aparılır:

• C-peptid üzərində qan (pankreatik insulinin istehsal edib-etmədiyini təyin etməyə kömək edir);
• mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinə olan otoantikorlarda antigenlər var;
• qanda keton cisimlərinin olması üçün.

Yuxarıda sadalanan seçimlərə əlavə olaraq, genetik testlər də edilə bilər.

Oxşar videolar

Videoda diabet üçün hansı testlər aparmaq lazım olduğuna dair:

Diabetik anormallıq növünün tam diaqnozu üçün hərtərəfli müayinə tələb olunur. Şəkərli diabetin ilkin simptomlarını tapsanız, həkimə müraciət etməyinizə əmin olun. Vaxtında tədbirlər xəstəliyi idarə edəcək və fəsadların qarşısını alacaq.