Diabet, müalicə olunmaz bir endokrin patologiyadır.
Xəstəlik keyfiyyəti və ömrünü azaldır, geri dönməz və ağır komplikasiyaya səbəb olur.
Diabet nədir: xəstəliyin müalicəsi və qarşısının alınması - bu məqalə izah edəcəkdir.
Diabet nədir?
Diabet, insan orqanizmində tam və ya qismən insulin çatışmazlığı yaşadığı və hiperglisemiya ilə nəticələnən xroniki bir xəstəlik kimi başa düşülür.
Bu vəziyyətdə qan damarları təsirlənir, maddələr mübadiləsi pozulur. Patoloji bütün ölkələrdə yaygındır.
Dörd liderə Hindistan, ABŞ, Çin və Rusiya daxildir. Rusiya Federasiyasında xəstələrin sayı 9600000 nəfərdir.
Yetkin qadınlarda və kişilərdə, uşaqlarda qan şəkərinin norması
Serumdakı şəkərin orta norması 3,3-5,5 mmol / L-dir. Təsiri cinsiyyət, yaşdır.
90 yaşa qədər olan yeniyetmələr və kişilər üçün qlükoza norması 4.6-6.4 mmol / l, 90 yaşdan yuxarı insanlar üçün 4.2-6.7 mmol / l təşkil edir. 60 yaşdan kiçik qızlar və qadınlar üçün 3.4-5.5 mmol / L arasındakı şəkər konsentrasiyası optimal sayılır.
Bir aya qədər sağlam körpələrdə analiz 2.7-3.2, 1-5 ayda 2.8-3.8, 6-9 - 2.9-4.1, ildə 2.9-4.4 göstərir , 1-2 - 3-4.5, 3-4 - 3.2-4.7, 5-6 - 3.3-5.3, 10-16 yaş - 3.3-5.5 mmol / L .
Təsnifatı: formaları və dərəcələri
Endokrinologiyada müxtəlif diabet növləri fərqlənir (latent, şəkərsiz, gestational). Fərqləndirmə həkimə xəstəyə nə olduğunu və hansı müalicə rejimini istifadə etdiyini tez başa düşməyə kömək edir.
Xəstəliyin gedişi bir xəstəliyə bölünür:
- birinci dərəcə. Oruclu qlikemiya 7 mmol / L-dən çox deyil. Patoloji xüsusi həblərin və düzgün bəslənmənin köməyi ilə kompensasiya olunur;
- ikinci. Xəstədə görmə orqanlarından, böyrəklərdən, qan damarlarından, oynaqlardan yüngül ağırlaşmalar olur;
- üçüncü. Xəstəlik pəhriz və dərman vasitəsi ilə müalicə olunmur. Şəkər səviyyəsi 14 mmol / l səviyyəsində saxlanılır, sidikdə qlükoza var. Bu dərəcə ekstremitələrin uyuşması, hipertansiyon, nöropati, nefropatiya, qlaukoma ilə xarakterizə olunur;
- dördüncü. Qanda qlikemiyanın konsentrasiyası 25 mmol / L-ə çatır. Sidikdə protein və şəkər var. Vəziyyəti dərmanla düzəltmək mümkün deyil. Çox vaxt xəstəyə ayaqların qanqrenası, böyrək çatışmazlığı, trofik ülserlər, retinopatiya, proteinuriya, polinevopatiya, angiopatiya, koma diaqnozu qoyulur.
Ayrıca insulinə bağlı, insulinə bağlı olmayan diabet təcrid olunur.
İnsulindən asılıdır
Pankreas beta hüceyrələrinin ölümü nəticəsində yaranan insulin çatışmazlığı ilə xarakterizə olunur.
Bədəndə Keton cəsədləri toplanır. Otoimmün və viral patologiyalar şəkər xəstəliyinə səbəb olur. Bu xəstəlik növü tez-tez uşaqlarda və 28 yaşdan kiçik gənclərdə diaqnoz qoyulur.
İnsulin müstəqildir
Glikogenin istehsalı və saxlanması prosesinin pozulması ilə xarakterizə olunur.
Pankreas bir hormon istehsal edir, lakin sintez olunmuş maddə hüceyrə reseptorlarına yaxşı bağlanmır. Buna görə qlükoza tamamilə udulmur, ancaq serumda yığılır.
Bu insulinə bağlı olan növə nisbətən 6 dəfə tez-tez baş verir. Adətən 45 yaşdan yuxarı kişilərdə və qadınlarda obezlik müşahidə olunur.
Etiologiyası və patogenezi
Diabet etiologiyası aşağıdakı amillər qruplarına əsaslanır.
- irsi;
- pankreas xəstəliyi;
- stres
- qidalanma;
- viral infeksiyalar;
- nitritlər və nitratlarla zəhərlənmə.
Patologiyanın tetik mexanizmi, pankreas hüceyrələrinin insulin sintez edə bilməməsidir.
Bu, metabolik pozğunluqlara, bədən toxumaları tərəfindən qlükoza qəbulunun azalmasına və hüceyrə aclığına səbəb olur. Şəkər plazma içərisində toplanır və hiperglisemiyanın inkişafına səbəb olur. Bir insanın güclü və dözülməz bir susuzluğu var, tez-tez sidik alır, təzyiq azalır və baş ağrısı görünür.
İnsulin çatışmazlığı lipogenez və lipoliz arasında bir tarazlıq yaradır. Nəticədə qaraciyərin yağ degenerasiyası, keton cəsədlərinin artması müşahidə olunur. Bu, anoreksiya, ağızdan asetonun qoxusu, qusma, ürək fəaliyyətinin pozulması ilə özünü göstərir. Çökmə riski var.
Diaqnostik üsullar
Diabet diaqnozu qoyulması üçün həkim xəstəni araşdırma və müayinə keçirir. Poliuriya, kilo itkisi, polidipsiya, dərinin qaşınması - bunların hamısı endokrin pozğunluğunu göstərən əlamətlərdir.
Diaqnozu təsdiqləmək (təkzib etmək) üçün həkim xəstəyə bir sıra müayinələr təyin edir:
- şəkər üçün qan testi;
- qlükoza tolerantlığı testi;
- Pankreasın ultrasəsi;
- sidik ümumi öyrənilməsi;
- insulin fraksiyalarının, onun plazma metabolik məhsullarının təyini.
Xəstəliyin ağırlaşmalarını təyin etmək üçün həkimlər xəstəni aşağıdakılara yönəldirlər:
- EKQ
- fundus müayinəsi;
- ifraz olunan uroqrafiya.
Klinik qaydalar və müalicə standartları
Diabet müalicəsi standartlarına şəkər endirən həblər və ya insulin inyeksiyaları daxil edilir. Tövsiyə:
- həyat tərzi dəyişiklikləri (məşq, düzgün bəslənmə, siqaretdən imtina, alkoqol);
- elektron qlükometr ilə qlikemiya səviyyəsinin özünü monitorinqi;
- bədən çəkisini izləmə.
Bəzən bir dərman kifayət deyil və xəstəyə üç komponentli dərman müalicəsi təyin edilir, bunda şəkər azaltan dərmanlara əlavə olaraq, sulfonilüre preparatları da mövcuddur.
Diabet üçün hərtərəfli müalicə
Diabet yalnız endokrin sisteminin pozulması deyil. Xəstəlik bütün orqanlara təsir göstərir: böyrəklər, beyin, qan damarları, ürək, oynaqlar. Buna görə belə bir patoloji ilə kompleks terapiya göstərilir. Üstəlik, ilk və ikinci növ diabet, hamilə qadınlarda və uşaqlarda fərqli müalicə olunur.
1-ci tip diabetlə necə mübarizə aparacağına dair alqoritm
Bir insana 1-ci tip diabet diaqnozu qoyulubsa, müalicə bu alqoritmə əsasən aparılır:
- həyat tərzi qurulur;
- dərmanlar sulfonilüre qrupundan təyin edilir;
- şəxsin vəziyyəti bir həftə ərzində yaxşılaşmırsa, insulin terapiyası təyin olunur.
Dərmanın dozası instrumental və laboratoriya tədqiqatlarından sonra fərdi olaraq seçilir.
2 tip diabetə qarşı mübarizədə təsirli dərmanlar və xalq müalicəsi
İnsulindən asılı olmayan diabet xəstəliyi ilə aşağıdakı dərmanlar təsirli olur:
- Diabeton. İnsulin sintezini artırır, ürək-damar sistemini gücləndirir;
- Siofor. Metabolik prosesləri, çəki normallaşdırır. Ümumiyyətlə obez insanlara təyin edilir;
- Metformin. İnsulin enjeksiyonları ilə birlikdə istifadə olunur. Ketoasidoz, böyrək patologiyalarında kontrendikedir;
- Aktos. Qan damarlarını yüksək şəkərin təsirindən qoruyur, qlükoza konsentrasiyasını azaldır.
Uşaqlıqdakı diabet xəstəliyi necə müalicə olunur?
Uşaqlarda tez-tez tip 1 diabet var. Müalicə üçün pediatrlar insulin əvəzedici inyeksiya terapiyasını təyin edirlər.
Tez-tez istifadə olunan qısa təsirli dərmanlar: gənc orqan tərəfindən daha asan tolere edilir. Bir dərman bir şpris qələmindən istifadə edərək idarə olunur.
Bundan əlavə, vitamin kompleksləri, angioprotektorlar təyin olunur. Gündə iki dəfə qlükoza səviyyənizi izləmək tövsiyə olunur.
Hamilə qadınlarda gestational diabet ilə nə edilməlidir?
Bu tip diabet hamilə qadınların 4% -də diaqnoz qoyulur. Pankreasdakı yük artması və orqan kifayət qədər insulin istehsal etmək qabiliyyətini itirməsi səbəbindən inkişaf edir.
Gestational diabetə ehtiyacınız var:
- həkim tərəfindən təyin olunan insulin terapiyasına riayət etmək;
- həftədə bir dəfə analiz üçün qan və sidik götürün;
- bir tonometr ilə şəkərin tərkibini müstəqil şəkildə idarə edin;
- bir diyetə yapışmaq;
- vaxtaşırı təzyiqi ölçün.
Ağır hallarda hamilə qadın xəstəxanaya yerləşdirilir.
Xəstələr üçün karbohidratsız pəhriz
Şəkər səviyyəsini normal saxlamaq və hipoqlikemiyanın qarşısını almaq üçün diabet xəstələri daim qəlyanaltı etməlidirlər. Mütəmadi yemək piylənmə və ağırlaşmalara səbəb olur.
Buna görə xəstələrə karbohidratsız bir diyetə riayət etmək tövsiyə olunur. Alim Erik Vestman sübut etdi ki, pəhrizdə karbohidratların məhdudlaşdırılması çəki və şəkərin normallaşmasına gətirib çıxarır.
İnsan gündə 30 qramdan çox yavaş karbohidrat istehlak etməlidir.
Şəfa üçün evdə hansı xalq müalicəsi istifadə edilə bilər?
İnternetdə diabet müalicəsini vəd edən ənənəvi tibb üçün bir çox resept var. Onlardan ən populyar:
- qoz ləpələrini qarabaşaq yarması ilə 1 ilə 5 nisbətində qarışdırın. Tərkibi bir qəhvə süzgəcində doğrayın və kefirə tökün. Yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl bir çay qaşığı götürün;
- fasulye yarpaqları, dəfnə yarpaqları, tut və göyərti bərabər hissələrdə götürün. Kolleksiyanın iki yemek kaşığı 500 ml isti su tökün və dörddə bir saat bişirin. İsrar et və süzün. Gündə üç dəfə yeməkdən bir saat əvvəl içmək;
- bir stəkan yulaf ezmesi 500 ml qaynar su tökün və 6 saat dəmləyin. Gündə üç dəfə yarım stəkan götürün;
- çaydan bir az darçın əlavə edin. Tərkibində qlükoza 30% azaldan fenol var;
- zerdeçal (2 qram) bir qaşıq təzə sıxılmış agave suyu ilə qarışdırılır. Qarışığı səhər və axşam içmək;
- bir kaşığı suda 0,2 qram mumiya qarışdırın və səhər bir anda boş bir mədədə için;
- soğan bişirin və dənli bitkilərlə yeyin. Bu tərəvəzin mədəaltı vəzini insulin istehsal etməsini stimullaşdıran kükürd var.
Bir xəstəxanada ağır xəstələrin idarə olunması prinsipləri
Hər il diabet xəstələrinin təxminən 25% -i stasionar müalicəyə ehtiyac duyur.
Xəstəliyin ağır yolu həkimlərdən aşağıdakı prinsiplərə əməl etmələrini tələb edir.
- kəskin şərtlərin relyefi;
- normal həddlərdə qlükoza səviyyəsinin sabitləşməsi;
- plazma şəkər konsentrasiyasının davamlı monitorinqi;
- fərdi inkişaf etdirilmiş bir diyetə görə xəstənin qidalanması;
- komplikasyon riskini minimuma endirmək;
- patologiyadan təsirlənən orqan və sistemlərin bərpası.
Kök hüceyrə terapiyası icmalları
Diabet üçün yeni bir müalicə kök hüceyrələrin istifadəsidir.
Yüksək şəkərdən mənfi təsirlənən mədəaltı vəzi və digər daxili orqanların qismən bərpasına kömək edir.
Rəylərə görə kök hüceyrə terapiyası həqiqətən təsirli olur. Ancaq prosedur çox bahalıdır: az diabetli şəxs buna imkan verir.
Xəstəliyi aradan qaldırmağın bir yolu olaraq hormonal dərmanlar
Bir tip 1 diabet xəstəsinin həyatı və sağlamlığını qorumaq üçün insulin ilə hormon terapiyasından istifadə edə bilərsiniz. Alət qısa və uzadılmış bir hərəkətdir. Birinci halda, terapevtik təsir 5-8, ikinci vəziyyətdə - 12-14 saat davam edir.
Qısa insulin dərmanlarla təmsil olunur:
- Humulin;
- Actrapid;
- NovoRapid;
- Xumalogiya.
Uzun hərəkət vasitələri:
- Protafan;
- Humodar;
- Farmasulin;
- Monodar.
Xəstəlikdən erkən mərhələdə əbədi olaraq xilas olmaq mümkündürmü?
Şəkərli diabetin erkən mərhələsində uzun müddətli remissiya etmək asandır, lakin tam bir müalicəyə nail olmaq mümkün deyil: mədəaltı vəzindəki hüceyrə səviyyəsində geri dönməz dəyişikliklər baş verir.
Adətən, patoloji zamanla irəliləyir və sizi şəkər azaltan dərmanlar almağa məcbur edir.
Şəkər xəstəliyindən xilas olmaq üçün dərman yaratmaq sahəsində fəal inkişaf edir, lakin bu günə qədər edilən cəhdlər uğursuz oldu.
Əsas diabetik ağırlaşmaların qarşısının alınması
Diabet ürəkdən, damarlardan bir sıra fəsadlara yol açır. Böyrək çatışmazlığı endokrin patologiyası olan xəstələrdə ölümün əsas səbəbidir.
Ağır nəticələrin qarşısının alınması üçün aşağıdakı qaydalara əməl olunmalıdır:
- bir pəhriz izləyin;
- insulin enjeksiyonlarını atlamayın;
- zərdab şəkərinə nəzarət etmək;
- bacaklarınıza qayğı göstərin (yaraları, qarğıdalıları müalicə edin və vaxtında rahat ayaqqabı geyin);
- ildə bir dəfə damar dərmanları ilə terapiya keçmək;
- Mütəmadi olaraq endokrinoloqa baş çəkin.
Oxşar videolar
Videoda 1 və 2 tip diabetin müalicəsinin səbəbləri və üsulları haqqında:
Beləliklə, diabet ruslar arasında yaygın bir endokrin xəstəlikdir. Patoloji bütün orqanların işini pozur və ciddi fəsadlara yol açır. Xəstəlik tam müalicə olunmur, xəstənin sağlamlığı tibbi baxımdan qorunur.
