İnsan sivilizasiyasının inkişafı ilə şəkərli diabet getdikcə daha çox rast gəlinən bir hala çevrilməkdədir. Statistikaya görə, bütün əhalinin 15% -i bu xoşagəlməz və həyatı məhdudlaşdıran bir xəstəliklə xəstədir, təxminən eyni miqdarda diabetin ilk əlamətləri olduğunu və ya artıq onun qurbanı olduqlarını bilmir.
Buna əsaslanaraq, hər üçdə biri bu diaqnozu öz istiqamətlərində eşidə bilər, buna görə də tam və xoşbəxt bir insan olaraq qalmaqla xəstəliyin qarşısını almaq və ya ən pis vəziyyətdə xəstəliyi düzgün şəkildə müşayiət etmək üçün mütəmadi bir yoxlamadan keçmək çox vacibdir.
Biguanides nədir?
Biguanidlər bağırsaqdakı müxtəlif şəkər və yağların udulmasını azaltmaqla bədən hüceyrələrinin insulin müqavimətini azaltmaq üçün hazırlanmış xüsusi dərmanlardır. Bunlar əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlmiş qan qlükoza səviyyəsi ilə xarakterizə olunan və bir genetik meyl və ya sağlam olmayan bir pəhriz səbəb olan diabet xəstəliyinin müalicəsinin bir çox yoludur.
Bu qrupdakı maddələrin siyahısına aşağıdakılar daxildir:
- Guanidine - Orta əsrlər Avropasında fəal şəkildə istifadə olunurdu, eyni zamanda qaraciyər üçün zəhərli idi. İndi istifadə edilmir;
- Sintalin - Xəstəliyin yüngül bir forması ilə mübarizə aparmaq üçün nəzərdə tutulmuşdu, lakin yüksək toksiklik və tibbdə insulinin görünüşü, keçən əsrin 40-cı illərinə qədər dərman istifadə olunmasına baxmayaraq, əlaqəli tədqiqatların dayandırılmasına səbəb oldu;
- Buformin və Fenformin - 20-ci əsrin 50-ci illərində, 2-ci tip diabetin müalicəsi üçün effektiv ağız dərmanlarının istifadəsi zərurəti ilə ortaya çıxdı, eyni zamanda yan təsir kimi mədə-bağırsaq traktının problemləri də aşkar edildi. Bundan sonra onların təhlükəsi sübut edildi və bu dərmanlara ən ciddi qadağa izlənildi. İndi onlar daha ucuz qiymətə görə Metformin üçün qeyri-qanuni bir əvəz ola bilər, amma bu, əsassız bir riskdir.
- Metformin (laktik asidoz riskinin az olması səbəbindən seçilmiş qrupdan icazə verilən yeganə). Ayrıca, dərman Glucofage, Siofor kimi tanınır. Daxil edildiyi çox komponentli tabletlər var. Tədqiqatlar nəticəsində (bu günə qədər yalnız qurdlar üzərində) sübut edildi ki, gələcəkdə Metmorfin köməkçi xüsusiyyətlərinə görə "yaşlılıq üçün həb" halına gələ bilər.
Təsir mexanizmi
Bildiyiniz kimi, bədənimiz şəkərini iki yolla ala bilər:
- Xaricdə yeməklə.
- Qaraciyərdə qlükoneogenez yolu ilə.
Beləliklə, şəkər səviyyəsini sabit optimal səviyyədə saxlamaq üçün bir sistem var. Səhər erkən saatlarda şəkər qan dövranına salınır və beyinə verilir, bununla da qidalandırır və sabit işini təmin edir. Ancaq lazımi miqdarda xərcləmiriksə, artıqlıq yağ şəklində bədənə yığılacaq.
Metformini yeməklə eyni vaxtda qəbul etmək yaxşıdır, aktiv həzm zamanı qana boş bir mədədən daha yaxşı əmilir. Maddə hepatositlərə təsir göstərir, toxumaların insulinə həssaslığını artırır və bağırsaqda eyni udma prosesini yavaşlatır.
Metmorfinin qəbulunun müsbət təsirləri:
- bədən yağ mağazalarında sabit azalma;
- iştahın yaxşılaşdırılması;
- şəkəri məqbul normaya endirmək;
- glisated hemoglobinin 1,5% -ə qədər azalması;
- 2-ci qrup xəstələrdə və sağlam insanlarda yuxudan sonra qan qlükozasında azalma və üst-üstə düşən aclıq yoxdur;
- lipolizin aktivləşdirilməsi;
- lipogenez inhibe;
- aşağı xolesterol;
- trigliseridlərin azalması;
- aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin aşağı səviyyəsi;
- hemostazın trombosit aktivliyinin azalması.
Yan təsirləri
Bu dərman digərlərinə nisbətən daha çox səbəb olur yan təsirləri:
- mədə-bağırsaq traktının iltihabı və ya sadəcə bir nasazlıq;
- bağırsaqdakı serotoninin (sevinc hormonu) konsentrasiyasının artması, işini stimullaşdırır və tez-tez ishal yaradır;
- vitamin B12 hipovitaminoz;
- dəri döküntüsü;
- laktik asidozun görünüşü;
- kişilərdə testosteronun azalması;
- megaloblastik anemiyanın görünüşü (çox nadir).
Əks göstərişlər
Metformin kontrendikedir:
- spirtli içki, şəkərin azalması səbəbindən qanın turşulaşmasına səbəb olur və bu olduqca təhlükəlidir;
- 60 yaşdan yuxarı insanlar üçün ağır fiziki iş;
- insulin terapiyası ehtiyacı ilə kəskin şərtlərin olması;
- hamiləlik və laktasiya;
- böyrək çatışmazlığı və ya digər böyrək problemləri;
- qaraciyər problemləri
- laktik asidozun olması (qanda laktik turşunun miqdarı aşdıqda);
- hipoksik xəstəliklərin olması (anemiya, tənəffüs çatmazlığı, xroniki ürək çatışmazlığı);
- kəskin sidik yollarının infeksiyası;
- bronxopulmoner infeksiyalar;
- bədənin qidalanması və tükənməsi.
Dərman qarşılıqlılığı
Aksiya aşağıdakılarla birlikdə inkişaf etdirilir:
- İnsulin
- Sekretogenlər;
- Acarbose;
- MAO inhibitorları;
- Siklofosfamid;
- Clofibrate;
- Salisilatlar;
- ACE inhibitorları;
- Oksitetrasiklin.
Bu hərəkət birləşdirildikdə zəifləyir.
- GCS;
- hormonal kontraseptivlər;
- tiroid hormonları;
- tiazid diuretiklər;
- sizə nikotinik törəmələr;
- Epinefrin;
- Glukagon
- Fenotiazin törəmələri.
Biguanidlərin bütün qrupu arasında Metformin nisbətən əlverişli, universal və ən faydalı terapevtik agentdir. Xəstəliyin ilk əlamətləri aşkar edilərsə, hər zaman həkimə müraciət etməli və qan testi aparmalısınız. Dərmanın təyin olunmuş dozalarda rasional istifadəsi ilə lazımsız narahatlıqları bilmədən ümumi sağlamlığınızı və canlı qayğısızlığı yaxşılaşdıra bilərsiniz.
Doktor Malışevadan diabetin üç əlamətinə dair video:
Xatırlamaq lazım olan əsas şey diabetin bir cümlə olmadığını və xəstəliyin başlanğıcındakı narahatlığı diyetə və həkimin göstərişlərinə riayət etməklə minimuma endirmək olar.
