Qatılan həkim bir insanın şəkərli diabet və ya böyrəklərin işi ilə əlaqəli başqa bir xəstəlik inkişaf etdiyindən şübhələnirsə şəkər üçün sidik testi tələb olunur.
Qlükoza qanın vacib bir elementidir, ancaq sidikdə olması bir insanda patoloji meydana gəlməsi üçün əsas siqnal rolunu oynayır. Etibarlı məlumat əldə etmək üçün, sidikdə qlükoza olması üçün analiz aparılır, bu standart sidik analizi alqoritmi və fəaliyyət üsulları ilə fərqlənir.
Niyə şəkər üçün sidik ötürürlər?
Qlükoza insan sidikində ola bilər, lakin aşağı konsentrasiyada. Kiçik bir şəkər normal sayılacaq. Sidikdə yüksək bir karbohidrat miqdarı ilə insanlarda qlükozuriyanın olması barədə danışa bilərik.
Qlükozuriya bir sıra səbəblərə görə baş verir, bunlardan əsasları bunlardır:
- endokrin sistemin arızaları;
- daimi stress;
- həddən artıq iş;
- həddindən artıq dərman.
İnsan bədəninin cavabı olaraq, sidikdə artan qlükoza səviyyəsi qeyd olunmağa başlayır. Qlükozuriya, şəkərli diabetin inkişafı fonunda və böyrəklər tərəfindən qlükoza zəif udulması ilə ortaya çıxır.
Şəkər üçün sidik nümunəsi götürmək aşağıdakı simptomlarla lazımdır.
- baş ağrısı
- daimi quru ağız və susuzluq hissi;
- daimi aclıq hissi;
- davamlı sidik;
- görmə problemlərinin görünüşü;
- daimi yorğunluq hissi;
- bacakların və qolların tez-tez uyuşması.
Təcili analizin səbəbi bir insanın sürətli kilo verməsidir. Kişilərdə potensiallı problemlər, qadınlarda - menstruasiya dövrünün pozulması qeyd olunur.
Kolleksiya qaydaları
İçindəki şəkərin aşkarlanması üçün sidik toplanması əvvəlcədən hazırlıq tələb edir. Onsuz həkim sidikdə artıq qlükoza səbəbləri barədə dəqiq və etibarlı məlumat əldə edə bilməyəcəkdir.
Çox şey analiz növündən asılıdır. Səhər və gündəlik urinaliz seçimlərini ayırın.
Daha dəqiq məlumatlar gündəlik təhlil verir. Onun köməyi ilə qlükozuriyanın təzahür dərəcəsini müəyyənləşdirmək mümkündür.
Çatdırılma üçün hazırlıq
Bir xəstədə hər iki analiz növündən keçmək üçün hazırlıq tədbirləri az fərqlənir. Prosedurdan bir gün əvvəl dərman qəbul etməyi dayandırmaq tövsiyə olunur. Diüretik qəbul etməyin.
Bundan əlavə, aşağıdakı şərtlərə əməl olunmalıdır:
- gün ərzində və analiz günündə sidik rəngini dəyişdirə biləcək məhsullar (qarabaşaq yarması, pomidor, qəhvə, portağal, çuğundur, çay) istehlak etməyin;
- təhlil üçün əvvəlcədən hazırlanmış steril quru qablar (səhər analizi üçün kiçik, gündəlik 3 litr);
- test almadan əvvəl fiziki əmək və idmanla məşğul olmamaq;
- çox işləməyin;
- analiz günü cinsiyyət orqanlarının gigiyenasını həyata keçirin (orqanlarını sabunla yuyun və kağız dəsmal ilə silin);
- səhər analizində xəstə səhər heç bir yemək yeməməlidir.
Gündəlik təhlili necə toplamaq olar?
Səhər təhlili birdəfəlik verilirsə, gündəlik bütün gün sidik toplamaq daxildir. Prosedur üçün 3 litrə qədər sidik qəbul edə biləcək böyük bir tutuma ehtiyacınız var. Gün ərzində xəstə cinsiyyət orqanlarını təmiz saxlayaraq normal dərəcədə su içir.
Gündəlik analizdən keçərkən aşağıdakı hərəkətlərin alqoritmi verilir:
- sidik yığmadan kisəni boşaltmaqla tualetə ilk səhər gəzintisi;
- ikinci səfərdən sidik bir böyük konteynerdə toplanır;
- kolleksiya 24 saat ərzində (səhərdən səhərə qədər) baş verir;
- hər dəfə, toplanmış sidik olan konteyner soyuducuya qoyulur, burada optimal temperatur 4-7 yaradılır0C;
- ertəsi gün xəstə gündə ona ayrılan sidik miqdarını qeyd edir;
- bank şəxsin çəkisini, boyunu qeyd edir;
- analizi keçdikdən sonra kavanozun tərkibi sarsılır;
- bütün sidik həcmindən yalnız 200 ml alınır və əvvəlcədən hazırlanmış steril və quru bir qaba tökülür;
- Bu qab bir mütəxəssisə təhvil verilir.
Xəstələr bu alqoritmə uyğunluğunu diqqətlə izləməlidirlər. Sidik ümumi bir qabda yığılmalıdır. Otaq temperaturunda saxlanılmamalıdır. Etibarlı məlumatlar, kisənin son boşaldılması anından 1,5 saat ərzində ötürülən materialı göstərir. Bu müddət aşılırsa, tədqiqat sidik kimyəvi tərkibində sürətli bir dəyişiklik səbəbiylə səhv məlumatlar verir.
Hamiləlik dövründə bir sidik testində şəkər
Hamilə qadının normal işləməsi zamanı sidikdə bu növ karbohidrat müşahidə edilməməlidir.
Hamiləliyin 27-ci həftəsindən etibarən qadınlarda tez-tez sidik şəkərində artım müşahidə olunur. Bu, fetusun qlükoza ehtiyacı ilə bağlıdır. Bu səbəblə ananın cəsədi bir müddət insulin istehsalını yavaşlataraq artıq şəkər istehsal etməyə başlayır.
Hamilə qadınların sidikində qlükoza olması böyrəklərdə böyük bir yük ilə əlaqələndirilir. Həmişə hissəsini sidikə keçirərək artıqlığını filtr edə bilmirlər. Hamilə qadınlarda artan sidik şəkərinin qısamüddətli və tək müşahidəsi normal fizioloji fenomen sayılır.
Bu fenomenin sistematik bir təzahürü ilə hamilə bir qadının diabet inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.
Bu simptomlarla ifadə edilir:
- güclü iştaha;
- davamlı susuzluq, quru ağız;
- tez-tez siymə;
- qan təzyiqində artım;
- vajinada infeksiyaların görünüşü.
Risk qrupu qadınlardır:
- 30 yaşdan sonra hamilə qalmaq;
- hamiləlikdən əvvəl yüksək qan şəkəri və sidik olması;
- kilolu;
- ağırlığı 4,5 kq-dan çox olan ilk uşaq doğurur.
Aşağıdakı tövsiyələr hamilə qadınlarda sidikdə qlükoza meydana gəlməsinin qarşısını almağa kömək edəcək:
- istirahət;
- ağırlığın dinamikasını izləmək;
- bir ginekoloqun tez-tez nəzarəti altında olması;
- hamiləlik zamanı siqaret və alkoqoldan imtina etmək;
- testlərin daimi çatdırılması;
- pəhriz qidası.
Sidikdə qlükoza təyin edilməsi üsulları
Standart testlər sidikdə şəkərin olub olmadığını aşkar edə bilmir.
Bunun üçün xüsusi metodlardan istifadə olunur:
- Nilander testi;
- qlükoza oksidaz testi;
- Gaines testi;
- kolorimetrik metod;
- polarimetrik metod.
Qlükoza təyinetmə üsulları üçün təsvir cədvəli:
Qlükoza aşkarlanması üsulu | Metod Təsviri |
| Nilander Testi | Kaustik soda həllində həll edilmiş vismut nitratına və Rochelle duzuna əsaslanan bir reagentin sidikinə əlavə. Qəhvəyi maye və çöküntülərin alınması, tərkibində şəkərin olduğunu göstərir. Test tez-tez yalançı müsbət nəticə verir. |
| Qlükoza oksidaz testi | Glukotest göstərici kağız şeridi bir neçə saniyə sidiklə batırılır. Şerid yüksək bir qlükoza səviyyəsi olduqda rəng dəyişdirir. |
| Ginnes nümunəsi | Metodun texnikası mis sulfat və distillə edilmiş su, kaustik soda və su, qliserin və suyun müxtəlif damarlarında bir-biri ilə ardıcıl qarışdırılaraq sidikə 20 damcı reaktiv əlavə edilməsinə əsaslanır. Birinci və ikinci damarlar qarışdırılır və üçüncüsünə tökülür. Sidikdə reagent əlavə edildikdə, mavi bir rəng əldə edir, bundan sonra boru yuxarı hissədə qaynana qədər qızdırılır. Sidikdə qlükoza olduqda həll sarı olur. |
| Kolorimetrik metod | Alkali ilə qarışıq olan sidiyin rəngi, içindəki qlükoza səviyyəsini təyin edir. Xüsusi Althausen rəng ölçüsü istifadə olunur. |
| Polarimetrik metod | Bir polarimetrdən istifadə edərək, bir karbohidratın müəyyən bir açı ilə qütblü işığın bir şüasını vurmaq qabiliyyəti müəyyən edilir. Nadir hallarda istifadə olunur. |
Normaların və təhlilin təfsiri
Sidik nisbətlərinin göstəriciləri var:
- gündə normal sidik həcmi - 1200 ilə 1500 ml arasında;
- rəng - solğun sarı;
- sidik quruluşu şəffafdır;
- şəkər səviyyəsi - 0,02% -dən yüksək deyil;
- pH səviyyəsi - 5-dən az deyil, 7-dən çox deyil;
- kəskin qoxunun olmaması;
- protein miqdarı 0,002 q / l-ə qədərdir.
Sidik analizindəki dəyişikliklərin səbəbləri və normaları barədə doktor Malışevadan video material:
Normal dəyərlər aşılırsa, mütəxəssis tam mənzərəni toplamağı və tədqiqat məlumatlarını aşağıdakı kimi deşifrə etməyi bacarır:
- gündə artıq sidik çıxışı - diabet və ya diabet insipidusun açıq bir əlaməti olaraq bədənə böyük bir su yükü fonunda poliuriyanın inkişafı;
- qaranlıq rəng - bədəndə suyun olmaması və ya toxumalarda saxlanması;
- bulanıq sidik - urolitiyazın və ya böyrəklərin iltihabi xəstəliklərinin, pusun olması səbəbiylə kisəsi;
- şəkər konsentrasiyasının artması - şəkərli diabet, böyrək qlükozuriyası;
- yüksək pH - böyrəklərin arızası;
- şirin qoxu - diabet, çox sayda keton cəsədi;
- artıq protein - pyelonefrit, sistit, hipertansiyon, uretrit, böyrək tüberküli, prostatit (kişilərdə).
