Şəkərli diabetin başlanmasının təhlükəli əlaməti, qan şəkərinin yeməkdən sonra müəyyən olunmuş normalardan artıq olmasıdır. Bu vəziyyətdə həkim prediabetə diaqnoz qoya bilər. Bu vəziyyətdə xəstələr dərmanlarını qəbul etmədən vəziyyətlərini idarə edə bilərlər. Ancaq prediabet xəstəliyinin hansı simptomların bildiyini və hansı sxemə görə hansı müalicənin təyin olunduğunu bilməlidirlər.
Dövlət xarakteristikası
Prediabet diaqnozu bədənin qana qlükoza axmasına düzgün reaksiya vermədiyi hallarda təyin edilir. Bu sərhədi şərtdir: endokrinoloqun hələ də diabet diaqnozu təyin etmək üçün bir səbəbi yoxdur, ancaq xəstənin sağlamlıq vəziyyəti narahatdır.
Bu xəstəliyi diaqnoz etmək üçün bir sıra laboratoriya müayinələri aparmaq lazımdır. Əvvəlcə xəstə boş bir mədəyə qan götürür və qlükoza konsentrasiyasını yoxlayır. Növbəti addım bir qlükoza tolerantlığı testi (GTT) keçirməkdir. Bu araşdırma zamanı qan 2-3 dəfə qəbul edilə bilər. İlk çit boş bir mədədə, ikincisi bir adam bir qlükoza həllini içdikdən sonra edilir: 75 qr, 300 ml maye ilə seyreltilir. Uşaqlara hər kiloqramına 1.75 q verilir.
Oruc tutarkən qan şəkərini 5,5 mmol / L-dən çox olmamaq lazımdır. Qanda şəkərin səviyyəsi prediabet ilə 6 mmol / l-ə qədər yüksəlir. Bu kapilyar qan testi üçün normadır. Əgər venoz qan nümunəsi götürülmüşdürsə, konsentrasiya 6.1-ə qədər norma sayılır, sərhədli dövlətlə, göstəricilər 6.1-7.0 aralığındadır.
GTT zamanı göstəricilər aşağıdakı kimi qiymətləndirilir:
- 7.8-ə qədər bir şəkər konsentrasiyası normal sayılır;
- 7.8 ilə 11.0 arasındakı bir qlükoza səviyyəsi prediabet üçün xarakterikdir;
- 11.0-dən yuxarı şəkər miqdarı - diabet.
Həkimlər saxta müsbət və ya yalan mənfi nəticələrin meydana çıxmasını istisna etmirlər, buna görə diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün bu müayinədən iki dəfə keçmək məsləhətdir.
Risk qrupu
Rəsmi məlumatlara görə, 2,5 milyondan çox rusiyalı diabet xəstəsidir. Lakin nəzarət və epidemioloji müayinələrin nəticələrinə görə, demək olar ki, 8 milyon insanın bu xəstəlikdən əziyyət çəkdiyi məlum oldu. Bu, xəstələrin 2/3-nin adekvat terapiya təyin edilməsi üçün xəstəxanaya getməməsi deməkdir. Onların əksəriyyəti öz diaqnozları haqqında da bilmirlər.
ÜST tövsiyələrinə görə, 40 ildən sonra hər 3 ildən bir qlükoza konsentrasiyasını yoxlamaq lazımdır. Bir risk qrupuna girərkən bu hər il edilməlidir. Prediabetik vəziyyətin vaxtında aşkarlanması, müalicəni təyin etmək, pəhriz izləmək, terapevtik məşqlər etmək xəstəliyi nəzarətdə saxlamağa imkan verir.
Risk qrupuna çox kilolu olan insanlar daxildir. Təcrübə göstərir ki, sağlamlıq vəziyyətində nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşmaq üçün 10-15% arıqlamaq lazımdır. Xəstədə əhəmiyyətli dərəcədə artıq çəki varsa, onun BMI 30-dan çoxdur, onda şəkərli diabetin inkişaf ehtimalı xeyli artır.
Yüksək qan təzyiqi olan xəstələr vəziyyətə diqqət yetirməlidirlər. Göstəricilər 140/90-dan yuxarıdırsa, mütəmadi olaraq şəkər üçün qan hədiyyə etməlisiniz. Ayrıca, bu patologiyadan əziyyət çəkən qohumları olan xəstələr vəziyyətlərinə nəzarət etməlidirlər.
Vəziyyət hamiləlik dövründə gestational diabet aşkarlandığı qadınlar tərəfindən izlənilməlidir. Onların prediabet xəstəliyinə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir.
Xəstəliyin simptomları
Əgər kilolu olsanız, oturaq həyat tərzi keçirirsinizsə, onda prediabet xəstəliyinin yaranma riski olduqca yüksəkdir. Bir çox insan görünən simptomlara diqqət yetirmir, nə edəcəyini də bilmir. Buna görə həkimlər illik tibbi müayinədən keçirməyi məsləhət görürlər. Laboratoriya testlərindən istifadə edildikdə, ortaya çıxan problemləri müəyyən etmək mümkün olacaqdır.
Prediabet simptomları xəstəliyin aşağıdakı təzahürləri daxildir.
- Yuxu pozuntuları. Qlükoza mübadiləsi prosesində, pankreasın pisləşməsində və insulin istehsalında azalma olduqda problemlər yaranır.
- Güclü susuzluq və tez-tez sidiyin görünüşü. Şəkərin artması ilə qan qalınlaşır, bədəni seyreltmek üçün daha çox maye lazımdır. Buna görə susuzluq var, bir adam daha çox su içir və nəticədə tez-tez tualetə gedir.
- Dramatik səbəbsiz kilo. İnsulin istehsalının pozulduğu hallarda qanda qlükoza yığılır, toxuma hüceyrələrinə girmir. Bu enerji və kilo itkisinə səbəb olur.
- Qaşıntı dəri, görmə pozğunluğu. Qanın qalınlaşması səbəbindən kiçik damarlar və kapilyarlardan daha pis keçməyə başlayır. Bu, orqanlara zəif qan tədarükü ilə nəticələnir: nəticədə görmə kəskinliyi azalır, qaşınma görünür.
- Əzələ krampları. Qan tədarükünün pisləşməsi səbəbindən toxuma zəruri qida maddələrinin daxil olması prosesi pozulur. Bu əzələ kramplarına səbəb olur.
- Baş ağrısı, migren. Prediabet ilə, kiçik damarlar zədələnə bilər - bu, qan dövranının pozulmasına səbəb olur. Nəticədə baş ağrısı görünür, migren inkişaf edir.
Qadınlarda prediabet əlamətləri heç də fərqlənmir. Şəkər səviyyəsini yoxlayın, əlavə olaraq polikistik yumurtalıq diaqnozu qoyulanlar üçün tövsiyə olunur.
Fəaliyyət taktikası
Müayinədə qlükoza tolerantlığının pozulması aşkar edilərsə, bir endokrinoloqun məsləhətləşməsi məcburidir. Prediabet xəstəliyinin müalicəsinin proqnozu barədə danışacaq və lazımi tövsiyələri verəcəkdir. Bir həkimin tövsiyələrini dinləyərək bu xəstəliyin inkişaf riskini minimuma endirə bilərsiniz.
Prediabet üçün dərman adətən təyin olunmur. Doktor sizə patologiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün hansı tədbirlərin görülməli olduğunu izah edəcəkdir. Çoxu üçün fiziki məşqlər etməyə və qidalanmanı normallaşdırmağa başlamaq kifayətdir. Bu, yalnız diabet xəstəliyinin inkişaf ehtimalını azaltmağa deyil, ürək-damar sisteminin işini normallaşdırmağa da imkan verir.
ABŞ-da aparılan tədqiqatlar göstərdi ki, həyat tərzi dəyişiklikləri dərman təyin etməklə müqayisədə diabetin qarşısını almaq üçün daha təsirli bir üsuldur. Əlbəttə ki, həkim metformin ilə müalicəni təyin edə bilər, ancaq prediabet ilə həyat tərzi dəyişiklikləri ilə ən yaxşı nəticələr əldə edilir. Təcrübələrə görə:
- 5-10% azalma ilə müşayiət olunan qidalanma və artan yüklərin düzəldilməsi ilə diabetin inkişaf ehtimalı 58% azalır;
- dərman qəbul edərkən bir xəstəlik ehtimalı 31% azalır.
Bir az arıqlasanız xəstəliyin inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq mümkün olacaq. Hələ prediabetin nə olduğunu öyrənənlər kilo alsalar toxuma insulinə qarşı müqavimətini azalda bilərlər. Nə qədər çəki itirirsə, vəziyyət daha da nəzərə çarpacaqdır.
Tövsiyə olunan pəhriz
Prediabet diaqnozu qoyulmuş bütün insanlar düzgün bəslənmə haqqında məlumat almalıdırlar. Diyetisyenlərin və endokrinoloqların ilk tövsiyəsi hissələrini azaltmaqdır. Sürətli karbohidratlardan imtina etmək də vacibdir: tortlar, tortlar, peçenye, çörəklər qadağandır. Bədənə daxil olduqda qan şəkərində bir atlama meydana gəlir. Lakin karbohidrat mübadiləsi pozulmuşdur, buna görə qlükoza toxuma daxil deyil, qanda toplanır.
Əvvəlcədən diabetin necə müalicə olunacağını başa düşərək, icazə verilən məhsulların siyahısını tapmaq lazımdır. Çox yeyə bilərsiniz, ancaq aşağı glisemik indeks və az miqdarda yağ olan qidalar seçməlisiniz. Kalori qəbulunu izləmək lazımdır.
Həkimlərə aşağıdakı prinsipləri tövsiyə edin:
- çox miqdarda lif olan az yağlı qidalara üstünlük vermək daha yaxşıdır;
- Kalori sayarkən, yeməyin keyfiyyətinə vurğu edilir: zülallar, yağlar və kompleks karbohidratlar bədənə daxil olmalıdır;
- kifayət qədər miqdarda tərəvəz, göbələk, göyərti istehlakı;
- kartof, ağ cilalanmış düyü pəhrizində azalma - yüksək nişasta tərkibli qidalar;
- məhsullar qaynadılır, buxarda bişirilir, bişirilirsə sağlam qida əldə edilir;
- təmiz su istehlakının artması, şirin qazlı içkilərin xaric edilməsi;
- yağsız qidalardan imtina.
Ancaq bu xəstəliyin müalicə olunub-olunmaması barədə danışacaq bir endokrinoloq və bir qidalanma mütəxəssisi ilə əlaqə qurmaq daha yaxşıdır. Bir qidalanma mütəxəssisi zövqünüzə və həyat tərzinizə daxil olmaqla fərdi bir pəhriz yaratmağa kömək edəcəkdir.
Fiziki fəaliyyət
Diaqnoz qoyulmuş prediabet üçün terapiyanın vacib bir hissəsi aktivliyin artırılmasıdır. Bir pəhriz ilə birlikdə fiziki fəaliyyət istənilən nəticəni verəcəkdir. Bədənin həddən artıq yüklənməməsi üçün fəaliyyət tədricən artırılmalıdır. Ürək dərəcəsinin orta dərəcədə artmasına nail olmaq vacibdir: sonra məşq yaxşıdır.
Hər kəs fərdi üstünlükdən asılı olaraq yük növünü müstəqil olaraq seçə bilər. Bu aktiv gəzinti, Nordic gəzinti, qaçış, tennis, voleybol və ya fitness mərkəzindəki dərslər ola bilər. Bir çox insan evdə oxumağa üstünlük verir. Həkimlər gündəlik 30 dəqiqəlik bir yükün sağlamlığı yaxşılaşdıracağını söyləyirlər. Həftədə ən az 5 məşq olmalıdır.
Məşq zamanı və məşqdən sonra qlükoza enerji mənbəyinə çevrilir. Dokular insulini daha yaxşı udmağa başlayır, buna görə diabet inkişaf riski azalır.
Alternativ tibb üsulları
Həkimin razılığı ilə prediabet xəstəsi xalq müalicəsinin köməyi ilə vəziyyətini normallaşdırmağa çalışa bilər. Ancaq onlardan istifadə edərkən düzgün bəslənmənin əsaslarını və fəallığı artırmağın vacibliyini unutma.
Çoxları qarabaşaq yeməyi məsləhət görür. Sağlam bir yeməyi hazırlamaq üçün, bir qəhvə süzgəcində doğrayın və bir stəkan kefirə 2 yemək qaşığı nisbətində bir gecədə kefir tökün. Hazırlanmış içkini səhər boş bir mədəyə içmək.
Ayrıca kətan toxumundan bir içki içə bilərsiniz: grated xammal su ilə dökülür və 5 dəqiqə qaynadılır (bir stəkan əzilmiş toxumdan bir kaşığı götürülür). Onu içmək, səhər yeməyindən əvvəl boş bir mədədə məsləhət görülür.
Elecampanın mavi yarpaqları, qarağat və rizomlarından bir infuziya edə bilərsiniz. Qarışıq qaynar su ilə dökülür (bir kaşığı bir stəkan kifayətdir), soyudulur və gündə 50 ml içilir.
Prediabet xəstələri bir endokrinoloqun nəzarəti altında müalicə edilməlidir. Vəziyyət pisləşərsə, dərman müalicəsi təyin edilə bilməz. Əgər həkim həbləri təyin edirsə, bunun üçün bir səbəb var.
Ancaq dərman terapiyası pəhriz və idman üçün maneə deyil. Tabletlər toxumaların qlükoza həssaslığını artıracaqdır. Vəziyyəti normallaşdırmaq olarsa, zamanla dərmanı tərk etmək olar.
