Hər hansı bir orqan neoplazma inkişafına məruz qala bilər, pankreas qayda üçün istisna deyil. Bəzən başında, bədənində və ya quyruğunda bir psevdokist görünür, patoloji müəyyən simptomlar vermir və buna görə uzun müddət diaqnoz edilə bilməz.
Həkimlər xəstəliyin demək olar ki, hər zaman kəskin və xroniki pankreatit, bezin, divarlarının zədəsini yaşamış insanlarda patoloji ehtimalının artması fonunda baş verdiyini iddia edirlər. Xarici olaraq, neoplazma bir hematoma bənzəyir, ortasında fermentlərin böyük bir yığılması var.
Yalançı bir pankreas kisti bir zədə səbəbiylə meydana gəldiyində, əməliyyatı, kistin çıxarılması göstərilir. Rəylərə görə, əməliyyatdan sonra müsbət bir tendensiya, rifahda əhəmiyyətli bir inkişaf var.
ACE inhibitorlarının tez-tez venadaxili qəbulu bir psevdokist səbəb ola bilər, təəssüf ki, bu cür müalicə pankreatitin xroniki gedişində zəruri bir tədbirdir. Buna görə, bu qrupun dərmanlarını istifadə etmədən əvvəl, yalançı bir kistin böyüməsini diaqnoz etmək lazımdır.
Daha az tez-tez formalaşma mədəaltı vəzinin aterosklerozundan əziyyət çəkdikdən sonra görünür. Ayrı bir məsələ yatrogen yalançı kistlərdir, onlar cərrahi müalicənin nəticəsidir. Bu, bir neoplazmanın tibbi səhvin nəticəsi olduğunu söyləmək deyil, bədənin travmatik bir faktora bir növ reaksiya halına gəlir.
Xəstəliyin mərhələləri və simptomları
Psevdokistlərin bir neçə növünü ayırmaq adətlidir, bunlar mədəaltı vəzinin başında, gövdəsində yerləşir, bəzi hallarda bu orqan quyruğunda diaqnoz qoyulur. Bundan əlavə, neoplazmalar etiologiyaya bölünür: postoperativ, pankreas, post-travmatik.
Müalicə yalançı kistin yerindən və patoloji prosesin laqeydliyindən asılıdır. Birinci mərhələ təxminən bir yarım ay davam edir, bu dövrdə bir lezyon boşluğu meydana gəlir. Növbəti mərhələ üç aya qədər davam edir, boşluq boşalacaq. Üçüncü mərhələ təxminən altı ay davam edir, indi sıx bir kapsul meydana gəlməyə başlayır.
Xəstəliyin başlanğıcında formalaşma yaxşılaşır, dinamikası müsbətdir, yalnız bəzi xəstələr problem hiss edirlər, ümumiyyətlə bir növ yoluxucu xəstəliklə əlaqələndirirlər.
Gastroenteroloqlar hələ də kisti başqa bir təsnifata görə bölə bilər, buna görə xəstəliyin formaları var:
- kəskin (üç aydan az davam edir);
- subakut (altı aydan çox deyil);
- xroniki (yaş altı aydan çox).
Ən sadə müalicə mədəaltı vəzin psevdokistidir, iltihab prosesinin kəskin formasıdır, xroniki kist yalnız əməliyyatla aradan qaldırıla bilər. Kistin bir nüsxədə meydana gəlmədiyini bilməlisiniz, xəstə eyni anda bir neçə böyümə inkişaf etdirir.
Pankreasın baş psevdokisti əvvəlcə simptomlar vermir, xəstə xəstəliyin varlığını belə qəbul edə bilməz. Həkimlər sağlamlıqlarını dinləməyi, atipik əlamətlərə diqqət yetirməyi məsləhət görürlər. Əvvəla, bunlar qarın boşluğunda ağrılardır, əvvəlcə kəskin olurlar, vəziyyət pisləşdikcə ağrı daralır və ya tamamilə gəlir, yalnız kiçik xoşagəlməz hisslər qalır.
Neoplazma pozularsa, spesifik və ürək simptomları inkişaf edir. Ürək-damar sistemi tərəfdən ola bilər:
- şok vəziyyəti;
- taxikardiya;
- hipotansiyon.
Xüsusi simptomlar gərgin bir mədə, peritonit, kəskin ağrı əlamətləridir. İnfeksiya baş verdikdə, bədən istiliyi yüksəlir, 37.9 ilə 39 dərəcə arasında dəyişir, xəstə titrəyir, neytrofilik lökositoz inkişaf edir.
Bəzi xəstələrdə ürək bulanması və qusma olur, lakin patoloji üçün bu cür simptomlar xarakterik deyil. Bu simptomlar fəsadların başlanğıcını göstərə bilər.Yalan bir kistdən xilas olan xəstələr, başın şişmiş olduqda və ya problemin pankreasın quyruğuna və ya bədəninə toxunduğu zaman sol hipokondriyumda sağ qabırğa altında ağrı hiss edirlər.
Narahatlıq dalğa bənzəyir, tez-tez ağrılı və paroksismal ağrıdır.
Diaqnostik üsullar
Həkim əvvəlcə xəstənin şikayətlərini araşdırır, həyatının keyfiyyətini qiymətləndirir, vizual müayinə keçirir. Qarın və peritonun palpasiyası sayəsində həkim asimmetriya, kiçik topların mövcudluğunu təyin edir. Xəstə ağrıdan şikayət edərsə, diaqnoz sidik və qan tökülməsindən başlayır.
Kontrastlı bir rentgen həqiqətən müasir bir tədqiqat metodu hesab olunur, bir kist varsa, şəkillərdə görünür, aktiv yayılma səbəbiylə digər daxili orqanlarda bir dəyişiklik müşahidə olunur.
Əlavə olaraq bir ultrasəs müayinəsi aparmaq tövsiyə olunur, şişin hansı hissəsində yerləşdiyini göstərir, komplikasyonları təkzib və ya təsdiqləməyə imkan verir.
İltihabi prosesin qurulması, daxili orqanların sıxılması və damarların genişlənməsi EDGS proseduruna imkan verir.
Digər bir məlumatlandırma metodu bilgisayarlı tomoqrafiyadır, iltihabı mümkün qədər dəqiq göstərəcəkdir. Yalançı bir kist diaqnozu qoyulduqda sitoloji müayinə aparmaq vacibdir.
Tibbi və cərrahi müalicə
Pankreasın psevdokistlərinin müalicəsi tibbi və ya cərrahi ola bilər, dərmanların istifadəsi yalnız psevdokistin çox əvvəl ortaya çıxdığı təqdirdə haqlıdır. Ayrıca, dərman müalicəsi qarın boşluğunda ağrı olmadıqda kömək edəcək, neoplazmanın ölçüsü 6 santimetrdən çox deyil.
Bu neoplazmanın öz həllini tapması mümkündür, buna görə bəzi həkimlər ilkin diaqnoz zamanı dərman təyin etməməyi üstün tuturlar. Bu vəziyyətdə, bir neçə ay ərzində klinika qaldıqda, sonra dərmanlarla müalicəyə davam etmək lazımdır. Bundan əlavə, bir kateter daxil edilə bilər və onun vasitəsilə dezinfeksiyaedici maddələr təqdim olunur. Pankreatit və pankreasın psevdo-anevrizması üçün müalicə planı praktik olaraq eyni ola bilər
Konservativ terapiya metodu kömək etmirsə və pankreas kisti böyük ölçüdə böyüdüsə, həkim əməliyyatla bağlı qərar qəbul edir. Bunu müalicə etməyin bir neçə yolu var, ən təsirli metodlardan biri drenaj olacaq. Xətti endoskopik sonoqrafiya da istifadə edilə bilər, drenaj:
- mədə;
- rektum.
Şiş mədə yaxınlığında ortaya çıxsa, metod haqlıdır.
Köhnəlmiş müalicə metodu daxili drenajdır, müasir tibb praktik olaraq istifadə etmir, xəstələr belə müalicəyə çox zəif dözürlər, proqnoz həmişə əlverişli deyil.
Başqa bir şey uğursuz olduqda, psevdokistlər tamamilə aradan qaldırılmaq üçün müraciət edirlər, müdaxilə zamanı qarın boşluğunda böyük bir kəsik edirlər. Metod mədəaltı vəzinin quyruğunda və ya başında problem yarandıqda, travmatik, təhlükəlidir.
Prosedurdan sonra xəstəyə ciddi bir diyet göstərilir.
Mümkün ağırlaşmalar və proqnoz
Pankreasın vaxtında müalicəsi olmadıqda, neoplazma bədənə ciddi zərər verir, fəsadlar inkişaf edir. Çox vaxt xəstə yırtıq, yırtıq və ya qanaxma, məzmunu ilə intoksikasiya ilə qarşılaşır. Qanamalar, yaxınlıqdakı orqanlara ziyan, fistula, bir yoluxucu bir proses və ya yalançı bir kistin onkologiyaya keçməsi istisna edilmir. Əgər ağırlaşmaların çoxu qarşısını almaq olarsa, bədxassəli xəstəliklərdən sığortalanmaq mümkün deyil.
Psevdokisti ölümcül bir xəstəlik adlandırmaq olmaz, lakin risk var. Bir neoplazmada ölüm halları 14% -ə çatır, bu xəstənin həkimə getməməsi və dərman qəbul etməməsidirsə, əməliyyat zamanı ölüm ehtimalı da istisna edilmir, bu vəziyyətdə kədərli nəticələrin faizi 11-ə çatır. Psevdokist ortaya çıxdıqda risk əhəmiyyətli dərəcədə artır. yumurtlama, infeksiya.
Yadda saxlamaq lazımdır ki, patologiyanın relapsı mümkündür, ehtimal azdır, amma yenə də belədir. Statistikaya görə, saxta bir kistin yenidən inkişafı ehtimalı 30 faizdir. Təkrarlanan bir neoplazmanın birincildən dəfələrlə daha təhlükəli olduğuna inanılır. Yenidoğanda şişin onkoloji prosesə, habelə təhlükəli komplikasiyanın inkişafına daha çox meyllidir və bu vəziyyətdə ölüm bir neçə dəfə çoxdur.
Pankreas kistlərinin necə müalicə olunduğu bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.
