Langerin, insulinə bağlı olmayan diabet xəstəliyi deyilən bir patoloji prosesi müalicə etmək üçün istifadə edilən çox sayda dərman vasitələrindən biridir. Dərman, əsas təsiri insulin istehsalına olan ehtiyacın azaldılmasına yönəlmiş biguanide dərman qrupunun bir hissəsidir.
Apteklərdə Langerin qiyməti, lazımi dozadan asılı olaraq yüzdən üç yüz rubla qədər dəyişə bilər.
Langerin, diabetin kompleks müalicəsində istifadə olunan ağızdan bir tablet dərmanıdır. Onun əsas komponenti maddə metformindir. Dərman şəkər azaldır dərmanlardan biridir və tez-tez diabet xəstələrində qan şəkərinin səviyyəsini normallaşdırmaq üçün istifadə olunur.
Belə bir dərmanın mümkün reseptlərindən biri, sulfonilüre qrupundan əvvəl istifadə olunan tabletlərin təsirsiz olması halında tətbiqidir. Bundan əlavə, obezlik diabetli bütün insanlar üçün müşayiət olunan bir problemdir.
Buna görə Langerin yalnız şəkər səviyyəsini azaltmağa imkan vermir, həm də xəstənin ağırlığının yavaş normallaşmasına kömək edir.
Dərman xüsusiyyətləri və istifadəsi üçün göstərişlər
Dərmanın əsas komponentinin təsir mexanizmi onun qlükoneogenez proseslərini, eləcə də sərbəst yağ turşularının sintezi və yağ oksidləşmə proseslərini yatırmaq qabiliyyəti ilə əlaqələndirilir. Biguanide sinifinin nümayəndəsi qana atılan insulinin miqdarına təsir etmir, əksinə bağlı insulinin sərbəst nisbətini azaltmaq və insulinin proinsulinə nisbətini artıraraq farmakodinamikasını dəyişdirir.
Bu cür tabletlərin təsir mexanizmində vacib bir məqam əzələ hüceyrələri tərəfindən qlükoza alışının stimullaşdırılmasıdır.
Bir dərman istifadəsinin əsas əlaməti, bir insanda insulinə bağlı diabetin, xüsusilə də izlənilən pəhrizin təsirsiz olması ilə inkişaf edir.
Langerinin əsas dərman xüsusiyyətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- glycated hemoglobin miqdarını azaldır
- hüceyrələrin insulin hormonuna qarşı insulin müqavimətini neytrallaşdırır
- qan plazmasının lipid profilinin normallaşmasına müsbət təsir göstərir
- pis xolesterolu azaldır
Bundan əlavə, dərmanın istifadəsi bədən çəkisini sabitləşdirə bilər.
Tabletlərin istifadəsi üçün təlimatlar
Dərman Langerin örtülmüş tablet şəklində mövcuddur.
Tabletlər alüminium folqa ilə möhürlənmiş bir plastik torbaya qoyulur.
Paketlər, dərman istifadə qaydaları ilə birlikdə bir karton qutuya yerləşdirilir.
İstifadə olunan dərmanların lazımi dozasından asılı olaraq dərmanı bir dozada almaq olar:
- 500 milliqram.
- 850 milliqram.
- Bir qram aktiv maddə.
Tabletləri götürmə üsulu, yemək zamanı və ya ondan sonra şifahi olur. İştirak edən həkim, hər bir xəstə üçün xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq bir doz təyin edir. Ayrıca, tibb mütəxəssisi gün ərzində dərman dozalarının sayını təyin edir.
Langerin-istifadə üçün təlimat, minimum 500 mq aktiv maddənin dozası ilə terapevtik müalicə kursuna başlamağı tövsiyə edir. Gün ərzində dərman dozalarının sayı birdən üçə qədər ola bilər. Tədricən, gün ərzində (gündə iki dəfə) dozanı 850 mq aktiv maddə artırmaq olar. İşə qatılan həkim xəstənin vəziyyətini nəzarətdə saxlayır və həftədə bir dəfədən çox olmamaqla qəbul edilən dərmanların dozasını tənzimləyir.
Dərman on yaşdan yuxarı uşaqlarda xəstəliyin müalicəsi üçün də təyin edilir. Monoterapiya gündə bir və ya iki dəfə 500 mq aktiv maddənin dozası ilə başlamalıdır. Bir müddət sonra dərman dozasının tədricən artmasına icazə verilir, lakin gündə iki qramdan çox olmayan iki və ya üç dozaya bölünür.
Tipik olaraq, dərman dozasında bir dəyişiklik on-on beş gündən sonra qlükoza səviyyəsinə görə bir qan testinin nəticələrinə əsasən baş verir.
Bəzi hallarda bir tablet hazırlığı insulin enjeksiyonları ilə birləşmiş terapiyanın bir hissəsidir.
Qeyd etmək lazımdır ki, Langerinin insulin, sulfonilüre törəmələri, akarboza və ya ACE inhibitorları ilə eyni vaxtda qəbul edilməsi dərmanların hipoqlikemik təsirini artırır.
Bəzi hallarda, iştirak edən həkim Langerin istifadəsini oxşar tərkibli tabletlərlə əvəz edə bilər. Bu gün əsas aktiv maddəsi metformin olan çox sayda dərman var.
Dərman istehsalçısının şirkətindən asılı olaraq analoq dərmanların qiyməti əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.
İstifadəsi üçün əks göstərişlər hansılardır?
Yanlış seçilmiş doz və ya iştirak edən həkimin tövsiyələrinə əməl edilməməsi dərman qəbul edərkən mənfi reaksiyaların yaranmasına səbəb ola bilər.
Bundan əlavə, metforminə əsaslanan bir dərman istifadəsinin qadağan olduğu hallar var.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar əsas əks göstərişlərin siyahısını göstərir.
Langerin tabletlərinin istifadəsinə əsas əks göstərişlər aşağıdakılardan ibarətdir.
- qaraciyər və ya böyrək funksiyasının ciddi pozğunluğu, çatışmazlığı
- alkoqolizm, o cümlədən xroniki formada
- ürək və ya tənəffüs çatışmazlığı
- kəskin miokard infarktı
- bir diabetik koma və ya əcdadın vəziyyəti
- diabetik ayaq sindromunun inkişafı
- metforminə fərdi dözümsüzlük və komponentə allergik reaksiyaların olması halında
- yoluxucu xəstəliklərin olması
- şəkərli diabet ilə oruc tutmaq və ya gündəlik pəhrizi min kilokaloriyasından çox olmayan bir pəhriz izləmək
- əməliyyatdan əvvəl və sonra
- son zamanlarda geniş yaralanmalarla
- yodun radioaktiv izotroplarından istifadə edən diaqnostikadan əvvəl və sonra
- ketoasidoz və laktik asidoz.
Bundan əlavə, qadınlar hamiləlik və laktasiya dövründə dərman qəbul etməməlidirlər.
Yan təsirlərin meydana gəlməsi insan orqanının müxtəlif orqan və sistemlərinin - mədə-bağırsaq traktının, maddələr mübadiləsinin, ürək-damar sisteminin, dəri inteqmentlərinin hissəsində özünü göstərə bilər. Dərman qəbul etməsi nəticəsində meydana gələ biləcək əsas mənfi reaksiyalar:
- Yüksək düzlük. Bəzən ürək bulanması tip 2 diabetdə olur. Bulantı qusma ilə əvəz edilə bilər.
- Ağrılı qarın növü.
- Ağız boşluğunda bir metal ləzzətin görünüşü.
- Hematopoez və hemostaz.
- Megaloblastik anemiya.
- Qan şəkərini məqbul səviyyədən aşağı salmaq - hipoqlikemiya.
- Bədəndə zəifliyin görünüşü.
- Boğulma.
- Hipotenziya.
- Tənəffüs pozğunluqları.
- Dəridə dermatit və ya döküntünün görünüşü.
Langerin digər dərmanlarla birlikdə qəbul edilərkən diqqətli olun. Kimeditin ilə tabletlərin eyni vaxtda istifadəsi laktik asidoz riskini artırır. Langerinin döngə diüretikləri ilə birləşməsi eyni təsiri inkişaf etdirə bilər. Bu vəziyyətdə, laktik asidozun təzahürü ehtimalı ilə yanaşı, böyrək çatışmazlığının təzahürü müşahidə edilə bilər.
Dərmanı istifadə edərək böyrəklərin normal işini izləmək və ildə ən azı iki dəfə plazmadakı laktatın miqdarını təyin etmək lazımdır.
Diabet müalicəsində istifadə olunan dərmanlar haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.
