Metformin, əsas aktiv komponentin fərqli miqdarda miliqramı olan tablet şəklində istehsalçı tərəfindən istehsal olunan bir dərman.
Əczaçılıq bazarında, aktiv birləşmə konsentrasiyası 500, 850 mq və 1000 mq olan dərmanlar təqdim olunur.
500, 850 mq və 1000 mq olan bütün tabletlər təkcə aktiv maddə miqdarında deyil, həm də öz aralarında fərqlənir.
Hər bir tablet növü dərman səthinə oyma ilə öz aralarında fərqlənməlidir.
Dərmanın tərkibi və təsviri
500 mq əsas aktiv birləşmə konsentrasiyasına sahib olan tabletlər ağ və ya demək olar ki, ağ rəngə malikdir. Dərmanın xarici səthi, bir tərəfində "93", digər tərəfində "48" şəklində oyma olan bir film membranı ilə örtülmüşdür.
850 mq tabletlər oval və filmlə örtülmüşdür. Qabığın səthində "93" və "49" həkk olunmuşdur.
1000 mq konsentrasiyası olan dərman, oval şəklindədir və hər iki səthdə risk tətbiq edilərək bir film örtüyü ilə örtülmüşdür. Bundan əlavə, qabığa aşağıdakı elementlər həkk olunur: risklərin sol tərəfində “9” və bir tərəfdəki risklərin sağında “3”, risklərin solunda “72” və digər tərəfdən risklərin sağında “14”.
Dərmanın əsas aktiv komponenti metformin hidroklorürdür.
Əsas komponentə əlavə olaraq, dərman tərkibinə köməkçi daxildir, məsələn:
- povidon K-30;
- povidon K-90;
- silikon dioksid kolloid;
- maqnezium stearat;
- hippromelloza;
- titan dioksid;
- makroqol.
Dərman ağızdan istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur və biguanidlər qrupuna aiddir.
Mənşə ölkəsi İsrail.
Dərmanın farmakodinamikası və farmakokinetikası
Metforminin istifadəsi ikinci tip diabetdə qan şəkərinin konsentrasiyasını azaltmağa kömək edir. Konsentrasiyanın azalması qaraciyər hüceyrələrində qlükoneogenezin bioprosesslərinin inhibe edilməsi və insulin asılı toxumaların hüceyrələrində istifadəsinin bioproseslərinin intensivləşməsi nəticəsində baş verir. Bu toxumalar dartılmış əzələ və yağdır.
Dərman, mədəaltı vəzi beta hüceyrələrində insulinin sintezini tənzimləyən bioproseslərə təsir etmir. Dərmanı istifadə etmək hipoqlikemik reaksiyaların yaranmasına səbəb deyil. Dərmanın istifadəsi qan serumundakı trigliseridlərin, xolesterolun və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin miqdarını azaltmaqla lipid mübadiləsi zamanı meydana gələn bioprosesslərə təsir göstərir.
Metformin hüceyrədaxili qlikogenez proseslərinə stimullaşdırıcı təsir göstərir. Hüceyrəarası qlikogenezə təsir glikogenitazın aktivləşməsidir.
Dərman bədənə daxil olduqdan sonra, Metformin mədə-bağırsaq traktından qan dövranına demək olar ki, tamamilə yapışır. Dərmanın bioavailability, 50 ilə 60 arasında dəyişir.
Aktiv birləşmənin maksimum konsentrasiyası dərman qəbul etdikdən 2,5 saat sonra qan plazmasında əldə edilir. Dərman qəbul etdikdən 7 saat sonra, həzm sisteminin lümenindən aktiv birləşmənin qan plazmasına daxil olması dayandırılır və plazmadakı dərman konsentrasiyası tədricən azalmağa başlayır. Dərmanı qida ilə qəbul edərkən, udma prosesi yavaşlayır.
Plazmaya nüfuz etdikdən sonra metformin, ikincisindəki zülallarla komplekslərə bağlanmır. Tez bədən toxumalarına yayılır.
Dərmanın çıxarılması böyrəklərdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Metformin bədəndən dəyişmədən xaric olur. Dərmanın yarı ömrü 6,5 saatdır.
Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər və əks göstərişlər
Metformin mv dərmanının istifadəsi üçün bir əlamət, diyetdən istifadə və fiziki fəaliyyətlə kompensasiya edilə bilməyən bir insanda diabetin olmasıdır.
Metformin mv Teva həm monoterapiyanın həyata keçirilməsində, həm də kompleks terapiyanın aparılmasında komponentlərdən biri kimi istifadə edilə bilər.
Kompleks terapiya apararkən ağızdan qəbul və ya insulin üçün digər hipoqlikemik maddələrdən istifadə edilə bilər.
Dərman qəbul etməsinin əsas əks göstərişləri aşağıdakılardır:
- Dərmanın əsas aktiv birləşməsinə və ya köməkçi maddələrə qarşı həssaslığın olması.
- Xəstədə diabetik ketoasidoz, diabetik prekoma və ya koma var.
- Böyrək funksiyası və ya böyrək çatışmazlığı.
- Kəskin şərtlərin inkişafı, bu müddət ərzində böyrəklərin işində pozuntuların görünməsi mümkündür. Belə şərtlər dehidrasiya və hipoksiya ola bilər.
- Vücudda toxuma hipoksiyasının görünüşünə səbəb ola biləcək xroniki xəstəliklərin ağır təzahürlərinin olması.
- Geniş cərrahi müdaxilələrin aparılması.
- Xəstədə qaraciyər çatışmazlığı var.
- Bir xəstədə xroniki alkoqolizmin olması.
- Laktik asidoz vəziyyəti.
- Dərmanı yod tərkibli kontrast birləşmədən istifadə edərək aparılan müayinələrdən 48 saat əvvəl və 48 saat sonra istifadə etmək tövsiyə edilmir.
- Dərmanı əməliyyatdan 48 saat əvvəl və 48 saat sonra ümumi anesteziyanın istifadəsi ilə müşayiət etmək məsləhət görülmür.
Bu vəziyyətlərə əlavə olaraq, dərman az karboha dietinə tabe olmur və şəkərli diabet xəstəsi 18 yaşdan azdırsa.
Dərman bir uşaq doğan zaman və ya ana südü verərkən istifadəsi qəti qadağandır.
Hamiləliyin planlaşdırılması zamanı Metformin MV Teva insulin ilə əvəz olunur və şəkərli diabet insulin müalicəsi aparılır. Gestasyon və ana südü dövründə xəstə tibbi nəzarətdədir.
Əgər ana südü zamanı dərman qəbul etmək lazımdırsa, ana südü ilə qidalanmanı dayandırmaq lazımdır.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
Dərmanın Metformin Teva paketində təlimatlar olduqca tamdır və qəbul üçün tövsiyə olunan tətbiqetmə və dozaj qaydaları ətraflı təsvir edilmişdir.
Dərman yemək zamanı və ya dərhal sonra qəbul edilməlidir.
Dərmanın tövsiyə olunan ilkin dozası ehtiyacdan asılı olaraq gündə bir dəfə 500-1000 milliqram arasında dəyişə bilər. Dərmanı axşam qəbul etmək məsləhətdir. Dərmanı 7-15 gündən sonra qəbul etməyin yan təsirləri olmadıqda, lazım olduqda dozanı gündə iki dəfə 500-1000 milliqrama qədər artırmaq olar. Dərman iki dəfə tətbiq edildikdə, dərman səhər və axşam alınmalıdır.
Lazım gələrsə, gələcəkdə. Xəstənin bədənindəki qlükoza səviyyəsindən asılı olaraq, preparatın dozası daha da artırıla bilər.
Metformin MV Teva'nın bir baxım dozasını istifadə edərkən gündə 1500 ilə 2000 mq arasında qəbul etmək tövsiyə olunur. Metformin MV Teva'nın qəbul edilən dozası xəstənin mədə-bağırsaq traktından mənfi reaksiyalara səbəb olmaması üçün gündəlik dozanın 2 ilə 3 dozaya bölünməsi tövsiyə olunur.
Metformin MV Teva'nın maksimum icazə verilən dozası gündə 3000 mqdir. Bu gündəlik doz üç dozaya bölünməlidir.
Gündəlik dozanın tədricən artırılmasının həyata keçirilməsi dərmanın mədə-bağırsaq dözümlülüyünün yaxşılaşdırılmasına kömək edir.
Hipoqlikemik xüsusiyyətləri olan başqa bir dərmandan Metformin MV Teva-ya keçsəniz, əvvəlcə başqa bir dərman qəbul etməyi dayandırmalı və yalnız bundan sonra Metformini almağa başlamalısınız.
Dərman Metformin MV Teva insulin ilə eyni vaxtda kombinasiyalı terapiyanın tərkib hissəsi kimi istifadə edilə bilər. Dərmanı onunla birlikdə istifadə edərkən uzun müddət fəaliyyət göstərən insulinlərdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Metformin ilə birlikdə uzun müddət işləyən insulinin istifadəsi insan bədəninə optimal hipoqlikemik təsir əldə etməyə imkan verir.
Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl şəkərin miqdarı üçün bir qan testi tələb olunur, hər vəziyyətdə dərman dozası fərdi olaraq seçilir.
Yaşlı xəstələri müalicə etmək üçün dərmanı istifadə edərkən gündə dərman dozası gündə 1000 mq-dan çox olmamalıdır.
Aşırı dozanın yan təsirləri və təsiri
Dərmanı istifadə edərkən xəstənin bədənində bəzi yan təsirləri görünə bilər.
Baş vermə tezliyindən asılı olaraq yan təsirləri üç qrupa bölünür: çox vaxt - insidans nisbəti 10% və ya daha çox, tez-tez - insidensiya 1 ilə 10% arasında olur, çox vaxt deyil - yan təsirlərin meydana gəlməsi 0,1 ilə 1% arasında dəyişir; nadir hallarda - yan təsirlərin yayılması 0.01-dən 0.1% -ə qədərdir və çox nadir hallarda bu cür yan təsirlərin olması 0.01% -dən azdır.
Dərman qəbul edərkən yan təsirlər demək olar ki, hər hansı bir bədən sistemindən baş verə bilər.
Çox vaxt dərman qəbul etməmədə pozuntuların görünüşü müşahidə olunur:
- sinir sistemindən;
- həzm sistemində;
- allergik reaksiyalar şəklində;
- metabolik proseslərin pozulması.
Mərkəzi sinir sisteminin yan təsirləri dəyərsizləşmiş zövqdə özünü göstərir.
Dərmanı mədə-bağırsaq traktından götürərkən aşağıdakı pozğunluqlar və pozğunluqlar müşahidə edilə bilər:
- Bulantı
- Qusmaq üçün arzular.
- Qarındakı ağrı.
- İştahsızlıq.
- Qaraciyərdə pozğunluqlar.
Allergik reaksiyalar ən çox eritema, dəri qaşınması və dərinin səthində bir döküntü şəklində inkişaf edir.
Doktor diabetiklərə yan təsirlərdən qorunmaq üçün Metformin içməyi necə izah etməlidir. Çox nadir hallarda, dərmanı uzun müddət istifadə edən xəstələrdə B12 hipovitaminozu inkişaf edə bilər.
Metforminin 850 mq dozada istifadəsi ilə xəstələrdə hipoqlikemik simptomların inkişafı müşahidə edilmir, lakin bəzi hallarda laktik asidoz baş verə bilər. Bu mənfi əlamətin inkişafı ilə bir insanın simptomları var:
- ürəkbulanma hissi;
- qusmağa çağırış;
- ishal
- bədən istiliyində düşmə;
- qarındakı ağrı;
- əzələ ağrısı;
- sürətli nəfəs;
- başgicəllənmə və dəyərsizləşmiş şüur.
Aşırı dozadan qurtulmaq üçün dərman qəbul etməyi dayandırmalı və simptomatik müalicəni aparmalısınız.
Dərmanın analoqları, dəyəri və bu barədə rəylər
Apteklərdə olan planşetlər karton qablaşdırmada satılır, bunların hər birində dərmanın həblərinin olduğu bir neçə blister var. Hər bir blisterdə 10 tablet olur. Karton qablaşdırma, qablaşdırmadan asılı olaraq üçdən altı blisterə qədər ola bilər.
Dərmanı 25 dərəcədən çox olmayan bir temperaturda qaranlıq yerdə saxlayın. Dərmanın raf ömrü 3 ildir.
Bu dərmanı eczanələrdə öz-özünə almaq mümkün deyil, çünki bir dərman buraxılması yalnız reseptlə həyata keçirilir.
Bu dərmanı müalicə üçün istifadə edən xəstələrin rəyləri onun yüksək effektivliyini göstərir. Xəstələrin əksəriyyəti dərman haqqında müsbət rəylər buraxır. Görünən mənfi rəylər ən çox qəbul qaydalarının pozulması və dərmanın həddindən artıq dozası ilə ortaya çıxan yan təsirlərin görünüşü ilə əlaqələndirilir.
Bu dərmanın çox sayda analoqu var. Ən ümumi olanlar:
- Bagomet.
- Glycon.
- Glyminfor.
- Qliformin.
- Qlükofaj.
- Langerin.
- Metospanin.
- Metfogamma 1000.
- Metfogamma 500.
Taccena Metformin 850 ml, aptek müəssisəsindən və Rusiya Federasiyasındakı satış bölgəsindən asılıdır. Minimum qablaşdırmada dərmanın orta qiyməti 113 ilə 256 rubl arasındadır.
Bu yazıdakı video, Metforminin hərəkətindən bəhs edir.