Son illərdə şəkər xəstəliyinə tutulma xeyli artmışdır. İnsan fəaliyyətinin, oturaq həyat tərzinin və qidalanma sisteminin dəyişməsi xəstəlik hallarının daim artmasına səbəb olur.
Yağlı və şirin qidalar, lif və təbii məhsullarda olmayan bir pəhriz, həmçinin gündə 2-3 dəfə, əsasən gecə qidalanma, 2017-ci ildə təxminən 220 milyon diabet xəstəsinin olmasına səbəb oldu. Bundan əlavə, çox sayda insan xəstəliyinin inkişafından xəbərsizdir.
Buna görə diabet xəstəliyinin müalicəsinə maraq artır və getdikcə daha çox insan diabetin necə aradan qaldırılması barədə məlumat axtarır.
Kim diabet ala bilər?
Diabetin təhlükəsi qan dövranı pozğunluqlarının, görmə, böyrək çatışmazlığı və alt ekstremitələrin amputasiyasıdır. Diabet xəstələrində infarkt və insult riski əhalinin digər kateqoriyalarına nisbətən daha yüksəkdir.
Bütün bu təzahürlər qan şəkərinin artması və damar divarına zərər verici təsiri, damarlarda aterosklerotik dəyişikliklərin inkişafı ilə əlaqələndirilir. Xəstəliyin simptomları, 1-ci tip şəkərli diabet olduqda birdən baş verə bilər və ya diabetin ikinci variantına xas olan uzun müddət inkişaf edir.
Diabetə meyl genetik olaraq ötürülür, ancaq metabolik pozğunluqlara səbəb olan tetikleyiciler, insulin çatışmazlığı səbəbləri və bunun nəticəsi - hiperglisemiya ilə əlaqəli fərqlərə malikdir.
Tip 1 şəkərli diabetdə otoimmün xəstəlik əlamətləri var:
- Otoimmün tiroidit ilə tez-tez birləşmə, diffuz toksik guatr.
- Pankreasda iltihabın (insulin) olması.
- Pankreas beta hüceyrələrinə otoantikorların təyin edilməsi
Pankreasın məhv edilməsi və otoimmün reaksiyaların meydana gəlməsi virusların təsiri ilə əlaqədardır: retrovirus, sitomegalovirus, Coxsackie və tepki, həmçinin anadangəlmə rubella. Yenidoğulmuşların pankreas üçün bənzər zülalları olan süni qarışıqlarla qidalanmaya erkən köçürülməsi ilə də bir əlaqə tapıldı.
Tip 2 diabet xəstəliyi də irsi bir meyldən qaynaqlanır, lakin son tədqiqatlar göstərir ki, yalnız pozulmuş qlükoza dözümlülüyü ötürülə bilər və xarici amillər əsas rol oynayır.
Onların arasında əsas şey çox kilolu. Bu vəziyyətdə kilo itkisi insulinə hüceyrə reaksiyasını bərpa edə və qlikemiyanı azalda bilər. Buna görə, 2-ci tip diabeti məğlub etmək istəyənlər üçün bədən çəkisinin normallaşdırılması prioritetdir, onsuz müalicə effektiv ola bilməz.
Xəstəlik riskinizi artıra biləcək digər səbəblərə aşağıdakılar daxildir:
- 45 yaşdan yuxarı.
- Zəif fiziki fəaliyyət.
- Endokrin patoloji.
- Hamiləlik
- Siqaret çəkmək.
- Arterial hipertansiyon.
- Pəhrizdə üstünlük təşkil edən yüksək karbohidrat və yağlı qidalar.
- Qaraciyər xəstəliyi.
- Ateroskleroz
Şəkər xəstəliyinin ilk təzahürləri arasında tez-tez və çox miqdarda sidik ifrazı, iştahsızlıq və susuzluq, xəstənin 1 tip şəkərli diabetdə olduqda izah edilə bilməyən kilo itkisi, 2 tip diabet ilə kilo verməkdə çətinlik, qaşınma dərisi, zəiflik və yuxululuq, bulanıq görmə və tez-tez infeksiyalar. və mantar xəstəlikləri.
Diabet üçün qidalanma
Diabet üzərində qələbə qidalanmanın təşkili ilə başlayır, bu diabetin qorxduğu ilk şeydir. Əsas qayda, karbohidratların qidan qəbul edilməsinə nəzarət etməkdir. Bu vəziyyətdə şəkərli və ağ undan hər cür şəkərli diabet üçün mümkün olan bütün birləşmələrdən tamamilə imtina etmək lazımdır.
Bu həm şirniyyat, şirniyyat, şirniyyat və desertlər, həm də şirin meyvələr, fabrik istehsalı şirələr, qazlı içkilər və dondurmalara aiddir. Bal, cem, üzüm, xurma və banan istifadə etmək qadağandır. Düyü, irmik, kartof və makaron da istisna olunur.
Bütün yağlı qidalar, xüsusən də yüksək xolesterolu olanlar da qadağandır. Bunlar içərisinə yağsız, yağsız ət, yemək yağı və süd məhsulları - yağ krem, xama, yağ tərkibi 9% -dən çox olan kəsmik, yağ və zəngin birinci kurslar daxildir.
Pəhrizdə doymamış yağ turşuları olan və aterosklerozun inkişafına mane olan balıq, dəniz məhsulları, bitki yağı istifadə etmək tövsiyə olunur. Əhəmiyyətli şərt, salat şəklində təzə tərəvəzlərdən bitki lifinin gündəlik menyusuna daxil edilməsidir: kələm, xiyar, pomidor, otlar, yerkökü, zəng bibəri.
Ayrıca, yulaf və ya buğda kəpəkini dənli bitkilər, mayalanmış süd məhsulları, kəsmik əlavə edə bilərsiniz və ya ilk qabları kəpək bir əriməyə bişirin. Şəkərli diabet xəstələri üçün faydalı məhsullar: Qüds artichoku, hindiba, yaban mersini, lobya, qoz, kəsilməmiş yulaf, qarabaşaq yarması, zoğal, göyərti. Ədviyyatlar şəkəri azaltan bir təsirə malikdir: darçın, zəncəfil.
Tip 1 diabet xəstəliyində, hətta yüksək dozada da insulin qəbul edən xəstələr qadağan olunmuş qidalardan istifadəsini kompensasiya edə bilməyəcəklər. İnsulin terapiyası ilə vacib bir şərt, idarə olunan doza ilə yeməyin karbohidrat miqdarı arasındakı tarazlıqdır. Bunun üçün bir çörək vahidi anlayışı təqdim olunur.
10 g karbohidrata bərabər olan 1 ədəd üçün 1,4 vahid ultra qısa təsirli və ya qısa təsirli insulin tələb olunur. Üstəlik, müxtəlif çörək bölmələrində olan xəstələrin təxmin edilən ehtiyacı bu şəkildə hesablana bilər:
- Ağır fiziki iş, çəki azlığı - gündə 27-30.
- Normal çəki, orta intensivliyin işi - 20-22.
- Oturaq iş, çəki normaldır - 15-17 XE.
- Oturaq bir həyat tərzi, bir qədər artıq çəki - gündə 10 XE.
- Piylənmə 6-8 ilə.
Bu vəziyyətdə qida qəbulu gündə ən az 5 dəfə olmalıdır və karbohidratlar miqdarı aralarında bərabər paylanır. Nəzərə almaq lazımdır ki, insulin ilə bir pəhriz təyin etmək məqsədi qanda glikemiyanı kompensasiya etməkdir, buna görə şəkər səviyyəsini izləmək və qəbul edilən karbohidratların miqdarını daim hesablamaq lazımdır.
2-ci tip diabetli xəstələr üçün pəhriz terapiyası həb və fiziki fəaliyyətlə yanaşı əsas müalicə metodlarına aiddir. Bu üç ünsür olmadan diabet məğlub edilə bilməz. Pəhriz təyin etməyin ənənəvi yolu aşağıdakı prinsiplərə əsaslanır.
- Kalori məhdudiyyəti.
- Təmizlənmiş karbohidratların xaric edilməsi.
- Heyvan yağlarını azaltmaq.
Kalori qəbulunun azalması və bədən çəkisinin ardından azalması diabet xəstəliyində əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşmaya səbəb olur, lakin həddən artıq kökəlmə vərdişi illərlə ailə, milli adət-ənənələr, fərdi üstünlüklər və qanda insulinin nəzərəçarpacaq dərəcədə artması ilə möhkəmlənən xəstələr üçün bu asan deyil.
Hiperinsulinemiya iştahı və yağ çöküntüsünü stimullaşdırır, buna görə xəstələr uzun müddət ciddi pəhriz məhdudiyyətlərinə dözə bilmir və nəticələr xəstələrin nəzərdən keçirdiyi sübut kimi həmişə gözləntilərə cavab vermir. Buna görə, aşağı bir glisemik indeks ilə məhsul seçiminə əsaslanan ikinci bir üsul təklif olunur.
Məhsullar qlükoza udma dərəcəsindən asılı olaraq üç qrupa bölünür. Şəkər xəstəliyinə nəzarət etmək üçün insulin stimullaşdırılmasını azaldan, aşağı glisemik indeksi olan qidaların daxil edilməsi tövsiyə olunur. Bu yanaşma ilə vacib bir şərt yemək vaxtına dəqiq riayət olunması və tez-tez qəlyanaltıların olmamasıdır.
Düzgün seçilmiş bir diyet terapiyasının təsiri bunlardır:
- Bədən çəkisinin normallaşdırılması.
- İnsulinə toxuma həssaslığını bərpa etmək.
- İmmunoreaktiv insulinin azalması.
- Xolesterol və qlikemiyanın azalması.
- Qlükoza tolerantlığının artması.
Artıq çəkidə şəkər əvəzedicisi olaraq, tərkibində kalori olmayan dərmanlardan istifadə etməlisiniz: aspartam, sakarin. Bu dərmanların ən təhlükəsizi təbii bir tatlandırıcıdır - stevia otu. Tabletlərdə və ya şərbətdə bir ekstrakt olaraq satın alın. Stevia otu 2 və 1 tip diabet üçün istifadə edilə bilər, çünki qlükoza səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmir.
Tərkibində şirin steviosidlər, antioksidanlar, iz elementləri, metabolik prosesləri sabitləşdirən və bədən ağırlığını, qan təzyiqini artıran və bədənin enerji potensialını artıran amin turşuları, qan damarlarının divarlarını gücləndirməyə, yaralanmalardan sonra toxuma bərpasına kömək edir.
Yüngül xəstəliyi olan bir çox xəstə üçün pəhriz terapiyası evdə şəkərli diabeti təsirli şəkildə idarə edə bilər, buna görə şəkərin aşağı salınması üçün dərmanlar təyin edilmədən istifadə edilə bilər.
Pəhriz şəkər xəstəliyini kompensasiya edə bilmədiyi təqdirdə xəstəliyin gedişi onun fonunda daha əlverişli olur.
Diabetdə fiziki fəaliyyət
3500-ə yaxın diabet xəstəsinin iştirak etdiyi bir araşdırma aparıldı. Onlara iki seçim təklif edildi: birincisi adi pəhriz və həyat tərzini izlədi, ikincisi az yağ tərkibi olan bir pəhriz aldı və gündə 3 dəfə (həftədə cəmi 150 dəqiqə) həftədə 10 dəqiqə sürətli addımlarla gəzdi.
Üç il sonra, ikinci qrupda, fiziki vəziyyətləri, qan qlükoza göstəriciləri, lipid mübadiləsi yaxşılaşdı, Enap, Bisoprolol, statinlər kimi dərmanları daha az istifadə etməyə başladılar, qan təzyiqi sabitləşdi və bədən çəkisi azaldı.
Bir çoxları üçün ilk ay ərzində artıq dəyişikliklər baş verdi və gələcəkdə bir çoxları dərman müalicəsindən imtina edə bildilər (ikinci diabet növü ilə) və qlisemiya səviyyəsini yalnız bir pəhrizlə qorudular. Əvəzedici terapiya üçün insulin preparatlarından istifadə edən xəstələr idarə olunan dərmanın dozasını endirə bildilər.
Hətta diabetlə sadə fiziki fəaliyyətlər ürək-damar xəstəlikləri, insulinə qarşı müqavimət və yüksək təzyiq riskini azaltmağa kömək edir. Gündə 20 dəqiqə davam edən gəzinti, infarkt və vuruş riskini 35% azaldır.
Mütəmadi məşqlərin təsiri aşağıdakılardır:
- Ürəyin vuruş həcminin artması
- Ürək sürətini azaldır.
- Oksigenin qana və oradan toxuma daxil olması sürətlənir.
- Ağciyər tutumunun artması
- Kapilyar qan tədarükü yaxşılaşır.
- Oksidləşmə prosesləri sürətlənir.
- Toxuma tənəffüsü və hüceyrə mitokondriyası aktivliyi artır.
Pəhriz və fiziki fəaliyyətin istifadəsi yalnız qanda qlükoza səviyyəsinə çatdıqda diabet xəstəliyini məğlub etməyə kömək edə bilər. 2-ci tip diabetin ilkin mərhələlərində əlavə dərmanlar tələb olunmur.
Ancaq xəstədə yüksək qan qlükoza dəyərləri varsa və ya diabet kursu insulin terapiyasına ehtiyacla müşayiət olunursa, onda pəhriz və fiziki fəaliyyət müalicə üçün əsas rol oynayır.
Yaşlı insanlar üçün optimal məşq rejimini seçmək üçün bu və ya digər fəaliyyət növünün istifadəsi ilə bağlı problemi həll etmək üçün həkiminizlə məsləhətləşməli və kardioloji müayinədən keçməlisiniz.
Qan şəkərini normallaşdırmaq üçün bütün üsulların istifadəsi üçün vacib şərt qlükoza səviyyəsinin, xüsusən insulin terapiyası ilə daim izlənilməsidir. Bu cür ölçülər hər bir insulin inyeksiyasından əvvəl və yatmadan əvvəl aparılmalıdır. 2-ci tip diabetli xəstələr üçün gündə ən az 1-2 dəfə glisemik nəzarət tövsiyə olunur.
Bundan əlavə, şəkərli diabet üçün kompensasiya dərəcəsini qiymətləndirmək, həmçinin qan təzyiqi və qandakı xolesterolu izləmək üçün glisated hemoglobinin tədqiqindən keçmək tövsiyə olunur.
Fəsadların qarşısının alınması üçün bir nevroloq, nefroloq və optometrist tərəfindən dövri müayinə lazımdır. Yalnız inkişaf etmiş bir özünü idarəetmə ilə diabet məğlub olacaq.
