Bu gün əczaçılıq sənayesi müxtəlif insulin formalarını istehsal edir. Hal-hazırda tibbdə bir neçə növ insulin istifadə olunur.
İnsulinlər qrupu ən çox insan orqanına tətbiq edildikdən sonra hərəkət müddətindən asılı olaraq müəyyən edilir. Tibbdə aşağıdakı müddətə aid dərmanlar fərqləndirilir:
- ultrashort;
- qısa
- hərəkətin orta müddəti;
- uzun müddət işləyən dərmanlar.
Bir və ya digər növ insulinin istifadəsi xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və insulin ilə şəkərli diabet terapiyasının rejimindən asılıdır.
Müxtəlif növ insulinlər həm tərkibində, həm də sintez üsulunda bir-birindən fərqlənir. İnsulin hazırlığının hər bir növü üçün istifadə qaydaları, tərkibinin xüsusiyyətlərinə və hazırlıq metoduna uyğun hazırlanır.
Bundan əlavə, insulin terapiyası apararkən ümumi tələblər var. Hər bir insulin hazırlığı istifadə üçün müəyyən göstəricilərə və əks göstərişlərə malikdir.
İnsulin nədir?
İnsulin hormonal mənşəli bir protein-peptid hazırlıqdır. İnsulin diabetin müalicəsində müəyyən bir vasitə kimi istifadə olunur.
İnsulin, karbohidrat mübadiləsində aktiv iştirak edən və xəstənin qan plazmasında qlükoza konsentrasiyasının azaldılmasına kömək edən bir hormondur. Qanda karbohidratların azaldılması insulinin təsiri altında insulinə bağlı toxumaların şəkər istehlakını artırması ilə əldə edilir. İnsulin qaraciyər hüceyrələri tərəfindən glikogenin sintezini təşviq edir və yağların və amin turşularının karbohidratlara çevrilməsinin qarşısını alır.
İnsan bədənində insulin çatışmazlığı ilə qan şəkərinin səviyyəsində artım müşahidə olunur. Qan qlükozasının artması diabet mellitusunun inkişafına və bununla əlaqədar komplikasiyaya səbəb olur. Bədəndəki insulin çatışmazlığı, endokrin sistemdəki nasazlıqlar nəticəsində, yaralanmalardan sonra və ya stresli vəziyyətlərin yaranması ilə əlaqəli bədənə güclü psixoloji yüklə çıxan mədəaltı vəzində pozğunluqlar nəticəsində baş verir.
Tərkibində insulin olan preparatlar heyvan pankreas toxumasından hazırlanır.
Çox vaxt dərman istehsalında mal-qara və donuzların mədəaltı vəzinin toxumaları istifadə olunur.
İnsulin preparatlarının istifadəsi üçün göstərişlər
İnsulinin istifadəsinə göstərişlər insulin asılı şəklində mütərəqqi diabet xəstəliyinin insan orqanizmində olmasıdır.
Az miqdarda insulin müəyyən qaraciyər xəstəliklərinin müalicəsində istifadə edilə bilər.
Gerekirse, nöropsikiyatrik və zehni xəstəliklərin müalicəsində insulin olan dərmanlardan istifadə etmək mümkündür.
Diabet müalicəsində hormon preparatlarının istifadəsinə əlavə olaraq, istifadə üçün insulin göstəriciləri də aşağıdakılara sahib ola bilər.
- asidozun qarşısının alınması və müalicəsi;
- tükənmənin inkişafının qarşısının alınması;
- tirotoksikozun müalicəsi;
- furunculosis terapiyası;
- dərman dermatologiyada diabetik dermopatiya, ekzema, ürtiker və s müalicəsində istifadə olunur.
- dəri maya lezyonları iştirakı ilə istifadə olunur.
Alkoqolizmin və şizofreniyanın bəzi formalarının müalicəsində insulinin istifadəsi yaxşı nəticə göstərmişdir. Şizofreniyanın bəzi formalarının müalicəsində insulinokomatoz terapiyası istifadə olunur. Bu terapiyadan istifadə edərkən xəstənin bədəninə hipoqlikemik şok yarada biləcək bir doz insulin daxil edilir.
Bəzi hallarda insulin ehtiva edən preparatlar sinir sisteminin tükənməsi prosesini dayandırdıqda və səmərəliliyini bərpa edərkən bədənə daxil edilə bilər.
Dərman istifadəsi insulinin istifadəsinə dair göstərişlərə ciddi riayət etməyi tələb edir, bu dərman orqanizmə daxil olduqda fəsadların qarşısını alır.
Kontrendikasyonlar və xüsusi təlimatlar
İnsulinin istifadəsinə əks göstərişlər aşağıdakı xəstəliklərdir:
- pankreatit
- jade;
- hepatit;
- böyrək daşlarının olması və böyrək daş xəstəliyinin kəskinləşməsi;
- dekompensasiya olunmuş ürək xəstəliyinin olması;
- mədə və onikibarmaq bağırsağın mədə xorası olması.
Bu səbəblərə əlavə olaraq, əks göstərişlər olan insulinin aşağıdakıları ola bilər.
- sintetik insulinə həssaslıq şəkərli diabet insulinə bağlı bir tip bir xəstənin olması;
- xəstənin bədənində hipoqlikemiyanın olması və ya bunun baş verməsinin şərtləri;
İnsülini ehtiva edən dərmanların istifadəsinə nisbi bir kontrendikasyon, xəstənin bədənində insulin tərkibli dərmanlara dərhal bir allergiyanın olmasıdır.
Hormon insulini ehtiva edən bir çox dərman, hamiləlik və laktasiya dövründə insulinə bağlı şəkərli diabetin insulin müalicəsi üçün tövsiyə edilmir. Hamiləlik dövründə heyvan mənşəli olan insulin hormonu əsasında hazırlanan dərmanlardan istifadə etməlisiniz.
Gestasiya və ana südü dövründə insan insulininin əsasında hazırlanan dərmanlardan istifadə edilməlidir.
Yan təsirlər və istifadənin xüsusi şərtləri
İnsulinin bədənə əsas yan təsirləri, inyeksiya zamanı həddindən artıq dozada olduqda özünü göstərir. Doza çox olduqda, plazma insulin səviyyəsində artım müşahidə olunur.
Xəstənin bədənində vaxtında olmayan qida qəbulu ilə insulin miqdarının artması, diabetdən əziyyət çəkən bir xəstənin bədənində insulinə bağlı bir hipoqlikemiya növünün inkişafına səbəb ola bilər və bu da hipoqlikemik şoka səbəb ola bilər.
Bədəndəki insulinin miqdarının artması tərləmə, başgicəllənmə, tüpürcək bezlərinin ifrazat fəaliyyətinin artmasına və nəfəs darlığının yaranmasına səbəb olur. İnsulinin həddindən artıq dozası və dərman və ya karbohidratlarla zəngin qidaların vaxtında qəbul edilməməsi ilə şüur itkisi və konvulsiyalar baş verə bilər. Daha da pisləşmə hipoqlikemik komaya səbəb olur.
Tərkibində insulin olan dərmanların həddindən artıq dozasını aradan qaldırmaq üçün, dozanın ilk əlamətlərində 100 qram ağ çörək, şirin çay və ya bir neçə yemək qaşığı şəkər qəbul etmək lazımdır.
Şok əlamətləri olduqda, xəstəyə venadaxili olaraq qlükoza daxil edilməlidir. Gerekirse, əlavə olaraq adrenalin tətbiqini dərialtı tətbiq edə bilərsiniz.
Sintetik insulinin şəkərli diabetli xəstələrdə istifadəsi, koronar çatışmazlığın olması və beyin dövranında pozğunluqların aşkarlanmasında xüsusi ehtiyat tələb olunur. Uzunmüddətli insulinin istifadəsi halında, xəstənin sidik və qan içində olan şəkərin olması üçün sistematik bir müayinə tələb olunur. Maksimum müsbət effekt əldə etmək üçün dərman qəbul etməyin optimal vaxtını aydınlaşdırmaq üçün belə bir araşdırma.
Dərmanın tətbiqi üçün ən çox insulin şprisləri və ya xüsusi qələm şprisləri istifadə olunur.
Şprislərin və ya qələm şprislərinin istifadəsi insulin terapiyası zamanı istifadə olunan insulinin növündən asılıdır.
Dərman istifadəsi üsulu
Çox vaxt insulin ehtiva edən dərmanların qəbulu əzələdaxili və ya subkutan şəkildə həyata keçirilir. Bir komanın inkişafı ilə insulin venadaxili inyeksiya ilə idarə olunur.
İnsulin terapiyası ilə diabetin müalicəsində tələb olunan insulinin dozası fərdi olaraq təyin olunur.
Şəkərli diabetin insulin müalicəsi üçün tələb olunan insulinin orta dozası 10 ilə 40 ədəd arasında dəyişə bilər.
Bir diabetik koma meydana gələrsə, gündə koma kompensasiya etmək üçün dərinin altında 100-ə qədər dərman qəbul edilə bilər. İntravenöz idarəetmə metodundan istifadə edərkən 50 vahiddən çox olmamalıdır. Digər hallarda, dərmanın dozası 6 ilə 10 ədəd arasındadır.
Enjeksiyonlar üçün xüsusi bir şpris istifadə olunur, bu da dozanın səhv edilməməsini təmin edən dərmanın bütün həcmini qalıq olmadan enjekte etməyə imkan verir.
İnsulinin gündəlik dozası tövsiyələrə uyğun olaraq və istifadə olunan dərman növündən asılı olaraq bədənə vurulur. Enjeksiyonlar endokrinoloq tərəfindən hazırlanmış sxemə uyğun olaraq aparılır.
Dərmanın təsiri, növündən asılı olaraq tətbiq edildikdən sonra başlayır:
- ultrashort 15 dəqiqədən sonra fəaliyyət göstərməyə başlayır;
- uzadılmış dərman 1-2 saatdan sonra işə başlayır
İnsulini saxlamaq üçün bir şüşə şüşə istifadə olunur. Dərmanı günəş işığından qorunan sərin yerdə saxlayın.
Bu məqalədəki video insulinin nə vaxt lazım olduğunu söyləyir.
