Yanan bacakları müstəqil bir xəstəlik adlandırmaq olmaz, bu, bir çox patologiyanı göstərəcək bir simptomdur. Bu cür sağlamlıq pozğunluqlarına mantar dəri lezyonları, qan damarlarının xəstəlikləri, əzələlər, sümüklər, maddələr mübadiləsi və diabet daxildir.
Neyropatiya problemi son zamanlarda diabetin fəsadları siyahısında ən aktual məsələlərdən birinə çevrilmişdir. Ən son məlumatlara görə, bütün diabet xəstələrinin təxminən 90% -i bundan əziyyət çəkir. Niyə diabetli ayaqları bişirmək lazımdır? Əsas səbəb, sinir liflərində qan dövranından məsul olan kapilyarlarda struktur və funksional dəyişikliklərdir.
Bundan əlavə, sinir toxumalarının şişməsinə, enerji metabolizmasının azalmasına, sinir impulslarının pozulmasına və bədəni zəhərləyən sərbəst radikalların toplanmasına səbəb olan fruktoza mübadiləsinin pozulmasına görə ayaqlar yana bilər. Otoimmün komplekslərinin aktivləşdirilməsi sinir liflərinin atrofiyasına səbəb ola bilər, bunun nəticəsində bədən hormon insulinə çox sayda antikor çıxarır.
Ağrılar güclənir, istirahət zamanı ayaqları da narahat olur, solğun olur və barmaqlar tədricən mavi rəng alır. Diabetin laqeyd forması barmaqların, bacak xoralarının nekrozunu təhrik edir.
Mərhələ diabetik nevropatiya
Şəkərli diabetdə yanan ayaqlar bir neçə ay və ya hətta il ərzində inkişaf edir. Periferik sinirlərin çoxsaylı zədələnmələri səbəbindən xəstənin sinir sisteminin həssas və motor fəaliyyətinin pozulması baş verir.
Diyabetik nöropati ilə bacaklarındakı dərilər quruyur, soyulmağa başlayır. Qabaqcıl hallarda xəstə kiçik yaralar və bacaklarda çatlaqlar aşkar edir. Bacakların qeyri-kafi həssaslığı tədricən pozulmuş koordinasiyanın səbəbinə çevrilir, xəstə tez bir vəziyyətdə sabit vəziyyətdə qeyri-sabitlik inkişaf etdirir və yeriş sarsılacaq.
Xəstəliyin başlanğıc mərhələsi, ayaqların uzaq hissələrində özünü narahat hiss edəcək, əvvəlcə diabetik qeyd edəcək:
- qaz tökülmələri;
- yanma hissi;
- barmaqlara basarkən ağrı.
Bir müddət sonra neyropatiya yuxarı ətraflara keçir, bir insanın ayaqqabı tutması, əlləri ilə kiçik hərəkətlər etməsi getdikcə çətinləşir.
Sinir sonlarının məğlub olması yalnız yanan ayaqlar şəklində ağrılara deyil, digər xoşagəlməz hisslərə də səbəb olur, məsələn, isti suya, çatlara, yaralara qarşı həssaslığın güclü azalması.
Diabetik nöropatiyanın diaqnozu
Diabetik nöropati aşkar edərkən həkim diabetin gedişat müddəti, xəstənin sağlamlıqdakı dəyişikliklərlə bağlı şikayətlərini nəzərə almalıdır. Aşağıda xəstəliyin digər simptomlarını təyin etmək üçün ümumi bir müayinə aparılır.
Toxunma qavrayışı dəriyə toxunmaqla müəyyən edilir, tendon refleksləri bir vurma üsulu ilə bir nevroloji çəkic tərəfindən qiymətləndirilir. Əzələlərin sinir impulslarının keçirilmə keyfiyyətini aşkar etmək, elektroneuromiyografiya proseduru sayəsində həyata keçirilir.
Ayaqlar diabetlə yanırsa:
- həkim bacaklara toxunan bir tənzimləmə çəngəlindən istifadə edərək ətrafların titrəmə həssaslığını qiymətləndirir;
- ağrıya həssaslıq dərəcəsini təyin etmək üçün tibia tibbi iynənin kəskin tərəfi ilə vurulur;
- istilik həssaslığı alternativ isti və soyuq cisimlər tətbiq etməklə qurulur.
Bundan əlavə, həzm sisteminin, ürək-damar sisteminin, genitouriya orqanlarının vəziyyətini öyrənmək. Bu məqsədlə rentgenoqrafiya, gündəlik təzyiqin ölçülməsi, EKQ, ultrasəs tətbiq olunur.
Qanda protein miqdarı, karbamid, kreatinin və glomerüler filtrasiya dərəcəsi üçün də testlər aparmaq lazımdır.
Diabetik neyropatiya müalicəsi
Qan qlükozasını azaltmaq üçün insulin ifrazını, toxuma həssaslığını artıran və xəstənin bağırsaqlarında karbohidratların udulmasına qarşı dərmanlar təyin etmək adətdir.
Təklif olunan müalicənin nəticə verməməsi mümkündür, bu vəziyyətdə (gündə üç dəfəyə qədər) insulin enjeksiyonlarına başlamaq üçün əlamətlər var. Terapiya zamanı neyropatiya və yanma əlamətləri bir qədər arta bilər, bu reaksiya sinir liflərindəki dönməz patoloji dəyişikliklər səbəbindən baş verir.
Müalicə dərhal bir neçə istiqamətdə aparılarsa, qıcıqlanma, şəkərli diabetdə ayaqların qızartması və yanması yox olur:
- qan şəkərinin normallaşdırılması;
- sinir liflərinin bərpası;
- ağrını rahatlaşdırmaq.
Sinir impulslarının təsirini yaxşılaşdırmaq üçün B vitaminləri ilə iynə kursları keçirmək tövsiyə olunur.Qan şəkərini azaltmaq, zədələnmiş lifləri bərpa etmək, damarlarda qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün aşağıdakıları tətbiq etmək lazımdır:
- alfa lipoik turşusu;
- aldoz reduktaz inhibitorları;
- Aktovegin.
Kalium və kalsium preparatları ayaq barmaqlarında uyuşmadan qurtulmağa kömək edir. Bir diabet xəstəsində ayaqlarında xoralar, trofik xoralar olduqda mütləq antibiotiklər təyin etməlidir. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklər alınır, lakin onların təyin edilməsi fərdi təsirə məruz qalmalıdır, çünki onlar yan təsir göstərə bilər.
Bundan əlavə, fizioterapiya göstərilir: elektroforez, məşqlər, elektrik stimullaşdırılması, akupunktur. Bu, əzələ toxumasını bərpa etməyə kömək edir, müalicənin əsas kursunu tamamlayır.
Diabetes mellitusda nöropatiyanın müalicəsi tamamilə fərdi olaraq tələb olunur, taktika xəstəliyin mərhələsindən, şiddətindən və digər pozğunluqların mövcudluğundan asılıdır. Gələcəkdə xəstə qan şəkərini sistematik olaraq izləməli, lazımi səviyyədə saxlamalıdır.
Bacaklarda yanma hisslərindən xilas olmaq üçün dərman müalicəsi bitki dərmanı ilə dəstəklənir. Şəfalı otlar ağrının şiddətini azaltmağa, patologiyanın daha da inkişafını ləngitməyə, sinir liflərinin fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir.
Müsbət dinamika üçün maddələr mübadiləsini yaxşılaşdıran, güclü xüsusiyyətlərə malik olan bitkilərdən istifadə edin:
- ağrıkəsicilər;
- antioksidan;
- neyroprotektiv.
Müqəddəs John's wort və angelica kimi analjezik bitkilərin qarışığı bacaklarda ağrıları aradan qaldırmağa və hərtərəfli terapevtik təsir göstərməyə kömək edir. Scutellaria baicalensis fito kolleksiyasına antiinflamatuar təsir göstərir, dərman melilotu bitki antikoaqulyantına çevriləcəkdir.
Antioksidanlar zəncəfil kökünün fəaliyyətini qoruyaraq ləkəli süd tikanının köməyi ilə qlikemiya səviyyəsini tənzimləsəniz, qızartı aradan qalxacaq. Kərəvizin sistematik istifadəsi ilə qan şəkərinin konsentrasiyasını artıran fermentlərin mənfi təsirini yavaşlatmaq mümkündür.
Dandelion kökü nöropatiyaya kömək edir, bir kaşığı xammal götürməlisiniz, bir stəkan qaynar su tökün, su banyosunda 10-15 dəqiqə qaynatın və sonra otaq temperaturunda başqa 45 dəqiqə buraxın. Gündə üç dəfə 2 yemək qaşığı üçün istifadə etmək lazımdır, yeməkdən əvvəl yaxşıdır.
Acılı mixək əla antioksidant təsirə malikdir, bitkinin bir kaşığı yarım litr qaynar suda dəmlənir, 2 saat qapaq altında israr edir. 200 ml üçün müalicə etməlisiniz, doza bütün günə bölünür. Diabetik infuziya 2 həftə çəkilir, sonra 10 gün ara verin. Orta hesabla müalicə müddəti ən az 4-5 aydır.
Bacaklarda yanma hislərindən qurtulmağın başqa bir yolu, komponentləri şəkər xəstəliyi ilə mübarizə aparan və nöropatiyanın şiddətini azaltan kompleks bir fito kolleksiyasından istifadə etməkdir.
Profilaktik tədbirlər
Diabetik nöropatiyanın qarşısının alınması üçün əsas hipoqlikemiyanın daim izlənilməsidir. Xəstə vəziyyətin şiddətini anlamalı və insulin və ona təyin edilmiş digər dərmanlarla rifahını qorumalıdır.
Şəkərli diabetdə ayaqların yanmasının qarşısını almaq üçün ildə bir neçə dəfə endokrinoloqda bədən diaqnostikasından keçmək, onun tövsiyələrini yerinə yetirmək tələb olunur.
Ayaqlarda yanma üçün bir profilaktik tədbir yalnız qan dövranını pozmayan təbii materiallardan hazırlanmış corab geyinmək vərdişi olacaqdır. Ayaqların dərisinə xəsarət yetirməmək üçün corab və ayaqqabı olmadan gəzməmək və ya diabet üçün ortopedik izlərdən istifadə etmək daha yaxşıdır.
Qan təzyiqi nəzarətində:
- kapilyar spazm azalır;
- bacakların toxumalarının oksigen aclığını aradan qaldırır.
Ayaqların dərisinə zərər verildiyi təqdirdə, çatlar, aşınmalar, blisterlər və kəsiklərin gündəlik müayinəsi aparılır. Zədələnmiş əzalar ilıq su ilə diqqətlə müalicə olunur, yumşaq bir dəsmal ilə silinir, barmaqların arasındakı dərini qurudur.
Bir insan ayaqlarında yanma hissi keçirirsə, ayağının çörək verməyəcəyi rahat, yüksək keyfiyyətli ayaqqabı geyinməsi vacibdir. Bacakların əhəmiyyətli bir deformasiyası olduqda, sifariş vermək üçün hazırlanmış ortopedik ayaqqabılar geyilir.
Hər bir xəstə aktiv həyat tərzi keçirməyin, çəki nəzarət altında saxlamağın sağlamlıq üçün yaxşı olduğunu unutmamalıdır. Piylənmə ilə bədən çəkisi sinir sonlarına, immunitet sisteminə mənfi təsir göstərir, buna görə maddələr mübadiləsi pozulur.
Dərinin çox yaşlandığı zaman nəmləndiricilər göstərilir:
- zeytun, şaftalı yağı;
- qaymaq.
Pis vərdişlərdən imtina etmək eyni dərəcədə vacibdir, çünki alkoqol və nikotin sinir sonlarını dağıdıcı şəkildə təsir edir və bununla da əzələ amputasiya riskini artırır.
Diabet və nöropatiyanın inkişafına ən kiçik bir şübhə içində dərhal bir həkim köməyinə müraciət etməlisiniz. Öz-özünə dərman vermək qərarı dəhşətli, dönməz nəticələrə səbəb olacaqdır.
Bu yazıdakı videoda Elena Malysheva, diabetik nöropatiya və onun müalicə üsulları haqqında danışacaqdır.
