Seksoloq Yevgeni Aleksandrovich Kulgavchuk-dan diabet mellitusu və iktidarsızlığı bərabərləşdirmək mümkün olub-olmadığını soruşduq, niyə problemləriniz varsa profil həkiminə səfəri təxirə salmamalısınız, tematik forumların araşdırılması hansı psixoloji effekt verə bilər.
Tanınmış rus seksoloqu, psixoterapevt Evgeniy A. Kulgavchuk, şəkərli diabet diaqnozu qoyulan kişilərin cinsi sağlamlığı ilə bağlı həssas suallarımızı cavablandırdı və bu xəstəliyin bir cütlükdəki münasibətlərə necə təsir etdiyini izah etdi.
Diabethelp.org:Riskdə olma ehtimalı olan Yevgeni Aleksandroviç- 1 tip diabet və ya 2 tipli bir adam?
Evgeni Kulgavchuk: Təəssüf ki, ikisi də düşəcək. Cinsi cazibə və fürsətlər (manik bir komponenti olan zehni pozğunluqlar istisna olmaqla) bir çox xəstəlikdə azalır. Buna görə, həm 1, həm də 2 tip diabetlə, cinsiyyət bölgəsində problemlər yaranır. Cinsi pozğunluqlar arasında oyanma, erektil disfunksiyanın azalması daxildir. Bu problemlər digər xroniki xəstəlikləri olan xəstələrlə müqayisədə şəkərli diabetli kişilərdə daha qabarıq şəkildə ortaya çıxır.
Mexanizm oxşar işləyir - həyat keyfiyyətinin və əlaqəli xəstəliklərin azalması fonunda cinsi istəyin deaktivasiyası (əhəmiyyətinin azalması) var.
Ancaq tip 1 və tip 2 diabet arasında çox sayda fərq var. Diabet simptomlarının kəskin artması ilə, 1 kişi, bir qayda olaraq, cinsi əlaqəyə ümumiyyətlə vaxt keçirmir. Başqa vaxt - kompensasiya və cinsi fəaliyyətin müntəzəmliyi ilə, xüsusən xəstəliyin ən başlanğıcında bu problemlər daha az olur. 2 tip diabetli kişilərə gəldikdə, burada, bir qayda olaraq, cinsi imkanların tədricən azaldığını müşahidə edirik. Bu xəstələrdə piylənmə istək və fürsətdən məsul olan testosteronu azaldır. Xülasə edərkən deyə bilərik ki, cinsi pozğunluqlar 2-ci tip diabetdə daha tez-tez baş verir.1-ci tip diabetdə cinsi pozğunluqlar daha sonra ortaya çıxır və tip 2 diabetə nisbətən daha az görülür, çünki 1-ci tip diabet hipertansiyon və piylənmə ilə müşayiət olunmur. Lakin zaman keçdikcə hər hansı bir diabet xəstəliyi ilə xəstələrin demək olar ki, yarısı cinsi pozğunluqları yaşayır.
Diabethelp.org:Zəhmət olmasa diabetin kişi sağlamlığına necə təsir etdiyini söylə. Hansı yaşda bu diaqnoz xüsusilə güclü təsir göstərir?
E.K .: Şiddətli bir dairə müxtəlif birləşmələrdə meydana gələ bilər, məsələn: sürücü azaldı - həssaslığın azalması - bir ereksiyanın damar komponentinə ziyan - cinsi çatışmazlıq narahatlıq sindromu çərçivəsində müşayiət olunan psixogen pozğunluqlar; çəkinmə davranışı - məhrumetmə (cinsi aktivliyin azalması) - deaktivasiya - daha da forma itkisi - stres ələ keçirmə - daha çox piylənmə (T2DM ilə) və testosteronun daha da azalması, enerji potensialının və motor fəaliyyətinin azalması və s. "Cərgədə qalmağı" vaxtında bir seksoloqla məsləhətləşmək vacibdir.
Yaşına gəldikdə: diabet 1 ilə - bunlar hələ də testosteronu olan gənc kişilərdir, lakin xəstəliyin kəskin başlanğıcı və "mənim üçün olduğu üçün" hissləri çox vaxt həm zehni sahələrə, həm də hormonlara mənfi təsir göstərir. 2-ci tip diabetli 40-dan sonra artıq piylənmə ilə şiddətlənən testosteronda yaşla bağlı azalma var.
Diabethelp.org:Hansı səbəblərə görə şəkərli diabetdə cinsi problemlərin müalicəsi müsbət nəticə vermir?
E.K .: Erektil disfunksiya müalicəsi dekompensasiya edilmiş diabet asan bir iş deyil, çünki cinsi formanın fundamental bioloji əsasları tez-tez təsirlənirMəsələn, diabetik nöropati şəklində sinir sisteminə ziyan, əlaqə zamanı glans penisinin həssaslığını azaldır və kişi sadəcə qadını hiss etməyi dayandırır və boşalma əldə edə bilmir.
Bu, avtomobilin təmirinə bənzəyir, bu mühərrikin özü yaxşı yanacağa baxmayaraq artıq mövcud at gücünü istehsal edə bilmir. Çox adekvat qol - bu, hələ mümkün olan bir səviyyəyə "çəkərək" xəstənin maksimum təzminatıdır. Vəziyyətdən çox şey asılıdır - kompensasiya şəkərli diabet və ya artıq dekompensasiya edilmişdir.
Diabethelp.org:Şəkərli diabet xəstələri ümumiyyətlə nədən şikayət edirlər?
E.K .: Belə xəstələr şəkərli diabet xəstələri ilə eyni şikayət edirlər - arzunun azalması, cinsi çatışmazlığın narahatlıq sindromu, ereksiyanın azalması. Bu problemlər diaqnostik müddətdə, hərtərəfli bir tarix alaraq aşkar edilmişdir. Bəzən şəkərli diabetdən şübhələnərək bəzi xəstələri analiz üçün göndərirəm. Tibbi bir "instinkt" cinsi pozğunluqlardan daha da ağırlaşan xəstəlikləri müəyyən etməyə imkan verir. Bir seksoloq işində ümumiyyətlə urologiya, endokrinologiya, ginekologiya, psixiatriya sahəsində biliklərdən istifadə edir.
Diabethelp.org:Forumların müzakirələrində şəkərli diabet və dözümsüzlük arasında bərabər bir işarə qoyan və həyatlarını diabet diaqnozu olan bir insanla bağlamağı məsləhət görməyən Şəbəkə istifadəçiləri nə qədər haqlıdırlar?
E.K .: Diabet, acizlik deyil. Kişilərin sağlamlığı qorunub saxlanıla bilər. Əlbəttə ki, cinsi problemlər də daxil olmaqla daha çox sağlamlıq problemləri var. Buna baxmayaraq, bir çox xəstələrdə illərlə kompensasiya əldə edə bilirəm. Mən 20 ildir bir seksoloq peşəsindəyəm və bu mövzuda artıq öz maraqlı inkişaflarım var: nə işləyir, nə işləmir. Vaxtında kömək axtarmaq vacibdir.
Qeyd etmək istədim ki, bir insanı sevirsənsə, onu olduğu kimi qəbul edirsən, xəstəlikləri və özəllikləri ilə sənindir. Sevmirsinizsə, şəkərli diabet olub-olmamasından asılı olmayaraq onunla evlənməyə ehtiyacınız yoxdur.
Diabethelp.org:Diabetli bir qadının ereksiya problemi varsa heç bir halda nə etməli?
E.K .: Dözə bilmədiyi, sevmədiyi və s. Bunu etmək, əslində onu başa çatdırmaqdır. İnanın, özü də tez-tez yerdən keçməyə hazırdır. Nəzərə alın ki, bu anda cütlük həqiqi bir əlaqə üçün yoxlanılır. Heç bir problem olmadıqda sevmək asandır. Diabetli xəstələrdən biri, məndən bir fiasko baş verəndə ürəyində nə olduğunu yazmağı xahiş etdimsə, ev tapşırığı kimi yazdı (xəstələrim özünə müşahidə gündəliklərini saxlayır, çünki müalicə, davranış və həyat tərzinin düzəldilməsi çox təsirlidir) "ümid məhv edən." Əlbəttə ki, günahkarlıq hissi və qorxu vəziyyəti daha da pisləşdirir, cazibəni daha da azaldır.
Diabethelp.org:Seçdiyiniz bir diabetli bir ereksiya problemi varsa bir qadına necə davranmaq olar?
E.K .: Nə etməlisiniz: səssiz oturun, problemlərin nə olduğunu danışın və sevən bir cütlük olaraq bunları həll etməlisiniz və bunun üçün seksoloqlar var. Problemin özü həll edilə bilmədiyi üçün davranışdan və ya "geri çəkilmək" üçün çıxılmaz cəhdlərdən qaçınmaq üçün ən azı məsləhət almağa çalışın, sürüklənməyin. Tərəddüd etmirik, diş ağrıyanda diş həkimi ilə məsləhətləşin? Və burada qalın xurafatları atmaq və bir məsləhətləşmə üçün bir addım atmaq lazımdır.
Diabethelp.org:Diabetli kişilər və seçilmişləri üçün hansı yanlış təsəvvürlər yaratmısınız?
E.K .: "Hamısı itdi" və bu kimi inanclar İnternetdə ziddiyyətli məlumatları oxuyanlar arasında. Tam hüquqlu bir diaqnoz qoymaq əvəzinə, bəziləri forum oxumaq üçün vaxt keçirir, halbuki tez-tez təəssürat bağışlayan insanlar problemi "özlərini dolandırmaqla" artırırlar, bu da tamamilə lazım deyil.
Diabethelp.org:Eyni böyüklər mağazalarında tezgaha satılan bir növ həyəcan verici damcı / pəhriz əlavələri, fitokomplekslər və digər güc məhsullarını istifadə edə bilərəmmi?
E.K .: Çox vaxt resept olmadan satılan şey ən yaxşı halda bir plasebo effektinə malikdir və əgər təsiri varsa, o zaman kiçikdir. Buna görə resept və həkim resepti olmadan satılır. Lakin bəzi həblər hətta təhlükəli ola bilər və onların satışına zəif nəzarət zərərli ola bilər. Mən qiymətli vaxt itkisi ilə bilinməyən bir effekti olan nümunələrin tərəfdarı deyiləm, amma problemin həllinə əminəm. Bəli, daha bahalı, lakin daha sürətli və nəticədə daha ucuz ola bilər.
Diabethelp.org:Diabet yaxşı kompensasiya edilsə, bu, kişi problemlərinin olmayacağına zəmanətdirmi?
E.K .: Əlbətdə belə kişilər müntəzəm cinsi həyatı uğurla apara bilər. Bir xəstə "Kişi sağlamlığı" proqramına girəndə, biz yalnız lazımi tədqiqatları və fizioterapiya kursunu keçirmirik, həm də cinsi bacarıqlarını artırırıq. Kişilər qadınlarını hiss etməyi öyrənirlər, ön oyunun keyfiyyəti xeyli yaxşılaşır və qadınlar daha xoşbəxt olurlar.
Diabethelp.org:Kim daha çox kömək istəyə bilər - kişi və ya qadın? Zəhmət olmasa ən parlaq cüt haqqında məlumat verin.
E.K .: Hər bir hal unikaldır, ancaq ümumiləşdirilə bilən müşahidələr var. Kömək üçün, hətta "o oğlan üçün" formatında da qadınlardan daha şüurlu və məsuliyyətli olaraq soruşulur.
Kişilərdə, "həqiqi adam olmalıdır" quraşdırma işində tez-tez cinsi çatışmazlığı narahat bir gözləmə sindromu meydana gəlir. Bir müşavirə ilə çəkən insanlar tez-tez yalnız bir problemlə deyil, həm də bu problemlə əlaqədar böyük narahatlıqla gəlirlər.
Ərini xəbərdar edən bir qadının təkidi ilə bir neçə aydan sonra intim həyatını yaxşılaşdırmaq üçün heç bir iş görmədiyi üçün onu nəzakətlə dəstəkləməyə çalışdıqlarını, boşanma vəkilinə və ya seksoloqa getdiklərini xatırladım. Adam ruhdan düşmüş, itirilmiş görünürdü, amma yenə də evliliyi sevərdi. Onun tip 2 diabet xəstəliyi fonunda, cinsi çatışmazlıq, artan narahatlıq və subdepressiya kimi narahat bir gözləmə sindromu ortaya çıxdı.
İşə başladılar: əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırdılar, cütlüyə emosional bir komponent əlavə etdilər, iş və istirahət rejimini hazırladılar, yuxunu bərpa etdilər, pis vərdişləri (tütün, alkoqol) aradan qaldırdılar, pəhrizi normallaşdırdılar və hər iki ər də arıqladılar. Sonra erotik komponent tədricən bərpa edildi, fizioterapiya kursu artıq əlavə olundu, hazırlıqlar seçildi. Səhər ereksiyaları həm xəstəni, həm də həyat yoldaşını sevindirməyə başladı. Bir adamla arvadının təşəbbüsü ilə bağlı reaksiyasını işlətdi (həyat yoldaşının onu tərk etməyə hazır olduğuna inanırdı, amma əksinə, ona sona qədər inandığını göstərdi və bu ümidsiz bir addım idi), münasibət tamamilə quruldu, həm də cinsi həyat . Bir il sonra cütlük təşəkkür məktubu yazdı və bir körpə gözlədiklərini bildirdi. Bu cür təşəkkürlər daha da işləməyə güc verir.
