2 tip diabetlə, gec-tez endogen, yəni bədəndə istehsal olunan insulinin çatışmazlığı var. Sankt-Peterburq dərman şirkəti "Farmakor" tərəfindən istehsal olunan bir rus dərmanı olan Diabefarm bu problemi həll edə bilər. Sülfonilürea hazırlıqlarına aiddir və bu qrupda ən təhlükəsiz biridir.
Aktiv tərkibli Diabefarma, gliklazid, dərmanı qana vahid axmasına və bununla da hipoqlikemiya riskini azaltmağa imkan verən dəyişdirilmiş buraxılışı olan tabletlərə daxil edilmişdir. Hər hansı bir sulfonilüre törəməsi ilə müalicə zamanı hipoqlikemiya epizodlarını tamamilə istisna etmək mümkün deyil.
Dərmanın prinsipi
Diabetdə istifadə olunan dərmanların hərəkəti bu xəstəliyin patofiziologiyasına uyğun olmalıdır. İlk karbohidrat pozğunluqları insulin müqavimətində ən çox ifadə edilir, buna görə xəstələrə onu azaltmağa yönəlmiş həblər təyin olunur. Bu baxımdan ən təsirli dərman metformindir (Siofor, Glucofage və analoji). Həm də xəstələr inkişaf etmiş qlükoneogenez ilə xarakterizə olunur: qlükoza qaraciyər tərəfindən əvvəlkindən daha çox miqdarda istehsal olunur. Metformin də bu pozuntu ilə uğurla mübarizə aparır.
Diabetin ikinci mərhələsində pankreas funksiyasının azalması başlayır. Birincisi, ifrazatın ilk mərhələsində dəyişikliklər baş verir: qlükoza daxil olduqdan sonra insulinin qana buraxılması sürəti azalır. Tədricən, ilk mərhələ tamamilə yox olur və gün ərzində qan şəkəri daim yüksələn səviyyədə saxlanılır. Bu zaman qan şəkərini iki yolla azaltmaq olar: ya praktik olaraq karbohidratlardan məhrum olan sərt bir pəhriz istifadə edərək karbohidratlar qəbulunu minimuma endirin və ya əvvəlki diyetə riayət edin və Diabefarm və ya onun analoqlarını müalicə rejiminə əlavə edin.
Diabefarm, insulin istehsal etməyə məcbur edən pankreas hüceyrələrinə təsir göstərir. İtirilmiş ilk mərhələni bərpa etməyə qadirdir, buna görə qanda qlükozanın sərbəst buraxılması ilə hormon ifrazının başlaması arasındakı vaxt azalır və yeməkdən sonra qlikemiya daha az artır. Əsas fəaliyyətə əlavə olaraq Diabefarm insulin müqaviməti ilə mübarizə apara bilir, lakin metformindən daha az effektivdir. Diabet xəstəliyini daha yaxşı kompensasiya etmək üçün bu dərmanlar bir cüt olaraq təyin olunur.
Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq
- Şəkərin normallaşdırılması -95%
- Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
- Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması -90%
- Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
- Gün ərzində enerjinin artması, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması -97%
Ayrıca dərmanlarda şəkərin azalması ilə əlaqəli olmayan, lakin şəkərli diabet xəstələri üçün çox faydalıdır. Dərman qan damarlarında qan laxtasının meydana gəlməsini maneə törədir, onların rezorbsiyasının təbii proseslərini yaxşılaşdırır. Bu təsir retinopatiyanın və digər damar ağırlaşmalarının inkişafını ləngitməyə imkan verir. Diabetik nefropatiyada Diabefarm qəbul etmək sidikdə protein səviyyəsinin azalmasına səbəb olur.
İstifadə qaydaları
Diabefarm yalnız insulin sintezini qoruyan xəstələrə təyin edilir, lakin normal qan şəkəri üçün bu kifayət deyil. Tip 2 diabet xəstələri xəstəliyin başlanmasından 5 il sonra orta hesabla bu tələblərə cavab verir. C-peptid və ya insulin üçün qan testi edə bilən bir hormonun olmamasını təsdiqləyin.
Dərmanla müalicə zamanı pəhriz məhdudiyyətləri məcburidir: 9 və daha çox sərt aşağı karbohidrogenli bir pəhriz. Şirniyyatlar xaric edilməlidir və karbohidratlar digər qidalardan məhduddur: taxıl, bəzi tərəvəz və meyvələr. Həm də xəstələrə normal fiziki fəaliyyət göstərilir. Maksimum dozada pəhriz, məşq, metformin və Diabefarm şəkəri kifayət qədər azaltmazsa, diabet xəstələri insulin müalicəsini tələb edir.
Formanı və dozanı buraxın
Dərman vasitələrinin reyestrində dərman 2 növdə qeyd olunur: Diabefarm və Diabefarm MV.
| Tablet fərqləri | Diabefarm | Diabefarm MV |
| Qanda aktiv maddənin qəbulu | Dərman qəbul etdikdən dərhal sonra. | Tədricən, tablet sərbəst buraxıldıqca kiçik hissələrdə. |
| Hipoqlikemiya riski | Həb qəbul etdikdən sonra ilk saatlarda yüksəkdir. | Qanda gliklazid konsentrasiyasında bir zirvənin olmaması səbəbindən azaldı. |
| Bənzər bir şəkər endirən effekt verən dozaj | 80 mq | 30 mq |
| Qəbul tezliyi | 80 mq-dan yuxarı bir doza 2 dozaya bölünməlidir. | Hər hansı bir doz gündə bir dəfə qəbul edilir. |
| Qəbul qaydaları | İstifadəyə dair təlimatlarda heç bir tablet bütövlüyü tələbləri yoxdur. | Genişləndirilmiş xüsusiyyətlərini qorumaq üçün tablet toxunulmaz qalmalıdır, onu çeynəmək və ya ovuşdurmaq olmaz. |
| Maksimum doza | 320 mq (4 tablet) | 120 mq (4 tablet) |
| Qiymət, rub. | 109-129 | 140-156 |
| İstifadə müddəti, illər | 2 | 3 |
Adi forma (dərhal sərbəst buraxılması) köhnəlmiş bir buraxılış formasıdır, onu eczanələrdə tapmaq çətindir. Dərmanı 80 mq dozada ayırmaq asandır.
Diabefarm MV-nin dozası cəmi 30 mq təşkil edir. Bu dəyişdirilmiş və ya genişləndirilmiş bir dərman dərmanıdır. Bu forma, qəbul tezliyini və dozanı azaltmağa, aktiv maddənin həzm sisteminə qıcıqlandırıcı təsirini aradan qaldırmağa, yan təsirlərin riskini azaltmağa imkan verir. Təlimatlara görə, Diabefarma MV qəbul etdikdən sonra gliklazidin konsentrasiyası gün ərzində demək olar ki, sabit qalır. Diyabet xəstələrinə görə, yeni dərman, əvvəlkindən daha az hipoqlikemiyaya səbəb olma ehtimalı azdır. Həkimlər xəstələrlə razıdırlar, tədqiqatlar genişlənmiş gliklazidin adi haldan üstün olduğunu sübut etdi.
İstifadə qaydaları
Diabefarm MV 30-u səhər yeməyi ilə eyni vaxtda içirlər. Dərman istifadəsinin başlaması ilə həkiminizin tövsiyələrinə uyğun olaraq diyetinizi təşkil etməlisiniz: tez-tez və az-az yeyin, yeməkdən yayınmayın, gün ərzində bərabər miqdarda karbohidrat paylayın.
Müalicəyə necə başlamaq lazımdır:
- Hiperglisemiya səviyyəsindən asılı olmayaraq, Diabefarm 1 mq 30 mq olan 1 tabletdən başlayır. Sonrakı 2 həftə ərzində dozanı artırmaq qadağandır. Bu müddət Gliklazidin hərəkətinin tam olaraq açılması üçün lazımdır və bədənin dərmana alışması üçün vaxtı var.
- Şəkər normala dönməyibsə, doza 60 mq-a qədər artır. Rəylərə görə, bu doz diabet xəstələrinin əksəriyyəti üçün kifayətdir.
- Lazım gələrsə, tədricən 120 mq (4 tablet) qədər artırıla bilər, amma daha çox deyil.
Yaşlı insanlarda, yüngül və orta dərəcədə böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə Diabefarm şəkərli diabet xəstəliyini effektiv şəkildə kompensasiya edir, buna görə dozanın düzəldilməsinə ehtiyac yoxdur. Diabefarmın və ya onunla birlikdə alınan digər hipoqlikemik agentlərin dozasının artırılması qan qlükozasının tez-tez izlənməsi ilə birləşdirilməlidir, çünki bu dövrdə hipoqlikemiya riski daha yüksəkdir. İstifadəyə dair təlimatlar, metformin, acarboza və insulin ilə birlikdə dərman təyin etməyə imkan verir.
Dərmanın yan təsirləri
Diabefarmı qəbul etməyin ən böyük təhlükəsi hipoqlikemiyadır. Çox vaxt şəkərli diabeti olan hər kəsə tanış olan ciddi simptomlarla müşayiət olunur: titrəmə, aclıq, baş ağrısı, yorğunluq, apatiya və ya qıcıqlanma, başgicəllənmə.
Hipoqlikemiyanın səbəbi ola bilər:
- Dərmanın həddindən artıq dozası və ya oxşar təsirə malik dərmanlarla birgə tətbiqi: sulfonilüre, DPP-4 inhibitorları və GLP-1 analoqları.
- Qidalanmada səhvlər: yeməkləri atlamaq və ya eyni vaxtda Diabefarmın dozasını azaltmadan karbohidrat miqdarında kəskin azalma.
- Gliklazidin təsirini artıran digər dərmanlarla qəbul: antihipertenziv, antifungal, vərəm əleyhinə, hormonal, antiinflamatuar.
Hər hansı digər dərman kimi, Diabefarm həzm pozğunluğuna səbəb ola bilər. Təlimatlarda göstərildiyi kimi dərmanı qida ilə içsəniz ürəkbulanma, ishal, mədədə ağırlıq hisslərinin qarşısını almaq olar. Ayrıca alerji, ümumiyyətlə döküntü və qaşınma riski var. Diabefarmda bir allergiya meydana gəlsə, bu qrupdan olan bütün dərmanlara eyni reaksiya ehtimalı yüksəkdir.
Spirtli içki qəbul edildikdə disulfiram kimi bir reaksiya mümkündür. Bu, qusma, nəfəs problemləri, ürək atışının artması və təzyiqin aşağı düşməsi şəklində özünü göstərən etanolun çürümüş məhsullarının bədənində yığılmasıdır. Alkoqollu içki nə qədər çox olarsa, simptomlar bir o qədər şiddətlənir. Belə bir reaksiya istənilən vaxt inkişaf edə bilər. Bir dəfə alkoqolun Diabefarm ilə birləşməsi zərər vermirsə, bu o demək deyil ki, növbəti dəfə heç bir problem olmayacaqdır.
Diabefarm kimə qarşıdır
Əks göstərişlər:
- gliklazid və ya qrup analoqlarına qarşı həssaslıq;
- pozulmuş böyrək və ya qaraciyər funksiyası;
- bağırsaq udma çatışmazlığı;
- diabetin kəskin ağırlaşmalarının, geniş xəsarətlərin, yanıqların və digər həyati təhlükəli şərtlərin müalicə müddəti;
- leykopeniya;
- hamiləlik, hepatit B;
- 18 yaşınadək xəstələr.
Necə əvəz etmək olar
Diabefarm Diabetonun çoxlu nəsillərindən biridir. Orijinal Fransada istehsal olunur, qiyməti eyni tərkibli yerli hazırlıqlara nisbətən 2-3 qat yüksəkdir. Ayrıca Diabeton və Diabefarmın analoqları bunlardır:
- Gliclazide MV, MV Pharmstandard, SZ, Canon, Akos;
- Golda MV;
- Gliklada;
- Diabetalong;
- Glidiab MV;
- Diabinax;
- Diyetika.
Rəylərə görə, bu siyahıdan ən populyar olanlar Rusiya Glyclazide və Glidiab kimi orijinal Diabetondur.
