Diabet artıq nadir bir xəstəlik deyil. Hər il bu patologiyadan əziyyət çəkənlərin sayı artır.
Glisemiyanı normal vəziyyətə gətirmək üçün bəzi xəstələr həyat və ya insulin müalicəsi üçün müxtəlif şəkər endirən dərmanlar qəbul etməlidirlər.
Müxtəlif farmakoloji preparatlar arasında bir çox xəstə "Formmetin" kimi bir dərmana üstünlük verir.
Ümumi məlumat, tərkibi və buraxılış forması
Formin (fotoya bax) hipoqlikemik bir dərmandır. Dərman biguanide qrupunun bir hissəsidir, buna görə 2-ci tip diabetin müalicəsində istifadə olunur.
Biguanide qrupunun bütün hazırlıqlarında olduğu kimi, "Formmetin" də aktiv bir tərkibə malikdir - Metformin hidroxloridi. Onun miqdarı 0,5, 0,85 və ya 1 q ola bilər.
Köməkçi komponentlər:
- croscarmellose natrium;
- əczaçılıq sənayesində istifadə olunan maqnezium stearat;
- orta molekulyar çəki povidon (polivinilpirolidon).
Dərman tablet şəklində mövcuddur, forması dozadan asılıdır:
- dəyirmi 0,5 g;
- oval bikonvex (0,85 və 1 q).
Tabletlər karton qablaşdırmada satılır, hər biri 30, 60 və ya 100 ədəd ola bilər.
Farmakologiya və farmakokinetika
"Formin" dərmanı bədənə aşağıdakı kimi təsir edir:
- qaraciyərdə qlükoneogenez prosesini yavaşlatır;
- bağırsaq tərəfindən udulmuş qlükoza miqdarını azaldır;
- qanda qlükoza periferik istifadəsini artırmağa kömək edir;
- toxuma insulinə həssaslığının artmasına səbəb olur;
- hipoqlikemiyanın inkişafına səbəb olmur;
- trigliseridləri və LDL-ni azaldır;
- çəki normallaşdırır və ya azaldır;
- qan laxtalarının həllinə kömək edir.
Farmakoloji hərəkət əsas komponentlərin udma, paylama və ifrazat xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur.
- Emiş. Dərmanın aktiv komponenti həb qəbul etdikdən sonra mədə-bağırsaq traktının divarları tərəfindən sorulur. Standart bir dozanın bioavailability, 50% -dən 60% -ə qədərdir. Dərmanın maksimal konsentrasiyası tətbiq edildikdən 2,5 saat sonra təyin olunur.
- Dağılım. Dərmanın komponentləri praktik olaraq plazma zülalları ilə əlaqə yaratmır.
- Damazlıq. Dərmanın tərkib hissələrinin ifrazatı dəyişməz şəkildə aparılır. Komponentlər sidiklə ifraz olunur. Dərmanın yarı ömrü üçün tələb olunan vaxt 1,5 ilə 4.5 saat arasındadır.
Dərmanın tərkib hissələri bədəndə toplandıqda bunun nədən yarana biləcəyini bilmək lazımdır. Çox vaxt səbəb böyrək funksiyasının pozulmasında olur.
Göstərişlər və əks göstərişlər
Dərman müalicəsi aşağıdakı hallarda zəruridir:
- pəhriz təsirsiz olduqda artıq çəki və ya piylənmə ilə;
- ikinci diabet növü ilə.
Dərmanın həqiqətən itirilməsinə qatqı təmin etməsinə baxmayaraq "Formine" yalnız kilo vermək üçün istifadə edilməməlidir. Həblər qəbul etmək, hormona ikincil müqavimət ilə müşayiət olunan ağır piylənmə olan xəstələrdə insulin terapiyası ilə birlikdə təsirlidir.
Dərman qəbul edərkən hallar kontrendikedir:
- ketoasidoz;
- diabet səbəbiylə koma və ya prekoma;
- böyrəklərdə və qaraciyərdə patoloji dəyişikliklər;
- laktik asidozun inkişafına səbəb olan şərtlər, o cümlədən ürək çatışmazlığı, beyin qan axınındakı dəyişikliklər, miokard infarktının kəskin mərhələsi, xroniki alkoqolizm, susuzlaşdırma;
- kəskin alkoqol zəhərlənməsi;
- yoluxucu xəstəliklərin ağır gedişi;
- cərrahi müdaxilələr;
- xəsarətlər
- xüsusi kontrast maddələrin daxil edilməsini əhatə edən rentgen (2 gün əvvəl və sonra);
- Gündəlik diyetdə 1000 kaloridən çox olmamağa imkan verən bir diyetə riayət etmək;
- ana südü ilə qidalanma, həmçinin hamiləliyin başlanğıcı;
- dərman komponentlərinə qarşı həssaslıq.
İstifadə qaydaları
Dozaj seçimi yalnız xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini və diabetin gedişatını nəzərə alan bir həkim tərəfindən aparılmalıdır. Təlimatlar ilk istifadə zamanı tövsiyə olunan dozaları göstərir. Gündə 500-dən 1000 mq-a qədər ola bilər.
Standart dozanın tənzimlənməsi ilk həbdən 15 gündən gec olmayaraq aparılmalıdır. Bundan əlavə, glisemik nəzarət altında seçilməlidir. Gündəlik doza 3000 mq-dan çox ola bilməz. Əksər hallarda baxım terapiyası gündə 1500-2000 mq qəbul etməyi tələb edir. Yaşlı xəstələr aktiv maddənin 1 q-dan çox olmamalıdır.
Tabletlər yeməkdən sonra sərxoş olmalıdır. Həkimin təyin etdiyi dozanı bərabər bölmək və gündə iki dəfə dərman qəbul etmək tövsiyə olunur. Bu, həzmlə əlaqəli yan təsirlərin yaranmasının qarşısını alacaqdır.
Doktor Malışevadan Metformin və ona əsaslanan dərmanlar haqqında video:
Xüsusi xəstələr
Dərman bütün xəstələrə tətbiq edilməməsi tövsiyə olunur.
Xüsusi qrupa aşağıdakı xəstələr aiddir:
- Hamilə və laktasiya edən analar. Testlər, dərman komponentlərinin həm bətnindəki, həm də doğuşdan sonra uşaqlara mənfi təsir göstərə biləcəyini göstərdi.
- Qaraciyər xəstəliyi olan xəstələr. Dərman müalicəsində kontrendikedir.
- Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr. Şiddətli patoloji dəyişiklikləri ilə, bir dərman agentinin istifadəsi qadağandır. Digər hallarda, bu dərmanla terapiya mümkündür, ancaq orqan fəaliyyətinin müntəzəm monitorinqi altında.
- Yaşlı xəstələr. Daim ağır fiziki əməklə məşğul olan 60 yaşdan yuxarı insanlarda laktik asidoz riski var.
Xüsusi təlimatlar
Dərmanla terapiya bəzi xüsusiyyətlərə malikdir:
- Xəstələr mütləq böyrəklərin işinə nəzarət etməlidirlər. Belə monitorinqin tezliyi ildə 2 dəfə olur. Bu, "Formethine" komponentlərinin bu orqanın işində pozuntular halında bədəndə toplana bilməsi ilə əlaqədardır.
- Miyalji varsa, plazma laktat səviyyəsini yoxlamaq tövsiyə olunur.
- "Formin" in sulfonilüre törəmələri ilə birlikdə istifadəsi glisemik nəzarət tələb edir.
- Bu həblər şəkər səviyyəsini aşağı sala biləcək digər dərmanlarla birlikdə istifadə edildikdə hipoqlikemiya riski artır. Bu vəziyyət sürücülük və ya reaksiyaların sürəti ilə əlaqəli hər hansı bir fəaliyyətlə məşğul olmaq zamanı ən təhlükəlidir.
- Maddələr mübadiləsi pozğunluğu olan xəstələrdə laktik asidozun qarşısını almaq üçün azaldılmış dozlarla terapiyaya başlamaq lazımdır.
Yan təsirləri və aşırı doz
Diabet xəstələrinin ifadələri göstərir ki, "Formmetin" agenti ilə müalicə bəzi mənfi reaksiyaların baş verməsi ilə müşayiət oluna bilər:
- Həzm məsələsinə gəldikdə - ürək bulanması, ağızdakı metalın ləzzəti, qusma, iştahsızlıq, qarın ağrısı, tabure narahat edir.
- Laktik asidoz görünür. Bu vəziyyət ölüm riski səbəbiylə terapiyanın dayandırılmasını tələb edir.
- Hipovitaminoz inkişaf edir.
- Megaoblastik anemiya meydana gəlir.
- Hipoqlikemiya inkişaf edir.
- Dəridə bir döküntü görünür.
Dərmanın həddindən artıq dozası ilə laktik asidoz inkişaf edir. Belə vəziyyətlərdə terapiyanı dayandırmaq təcili olur və xəstə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Xəstəxana şəraitində diaqnozu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün laktatın konsentrasiyası təyin olunur. Hemodializin istifadəsi əksər hallarda laktat və metforminin ifraz olunması üçün təsirli olur.
Dərman qarşılıqlılığı və analoqlar
Hipoqlikemik təsir aşağıdakı agentlər tərəfindən gücləndirilir:
- enjeksiyon insulin;
- ACE inhibitorları, MAO;
- Acarbose;
- Oksitetrasiklin;
- beta blokerlər
- sulfonilüre törəmələri.
Səmərəlilik aşağıdakı dərmanlardan azalır:
- GCS;
- kontraseptivlər;
- adrenalin
- glucagon;
- tiroid bezinin patologiyalarında istifadə olunan hormonal dərmanlar;
- simpatomimetika;
- fenotiazinin törəmələri, həmçinin nikotinik turşusu.
Laktik asidoz ehtimalı "Cimetidine" dərmanı, etanol qəbul etməklə artır.
Əczaçılıq bazarı müxtəlif şəkər endirən maddələrlə təmsil olunur. Onların bəzilərində tərkibində metformin hidroxloridinin olması səbəbindən "Formin" preparatının əvəzedicisi kimi istifadə edilə bilər.
Populyar analoqlar:
- Vero-Metformin;
- Metformin Rixter;
- Qlükofaj;
- Langerin;
- Qlükofaj Uzun;
- Metfogamma.
Xəstə rəyi
Şəkərli diabet xəstələrinin Formmetin dərmanı ilə bağlı rəylərindən belə bir nəticəyə gələ bilərik ki, dərman hər kəs üçün uyğun deyil, buna görə də istifadə etməzdən əvvəl həkim məsləhətləşməsi məcburidir.
Yüksək şəkər aşkar edildikdə 66 yaşım var idi. Həkim dərhal Formmetin qəbul etməyi məsləhət gördü. Nəticələr məmnun oldu. 2 illik müalicə müddətində şəkər 7.5 mmol / L həddində saxlanılır. Əlavə 11 kq-dan qurtulmağımız, xüsusilə də quru ağzımızın yoxa çıxması xoşdur.
Konstantin, 72 yaş
Bir neçə ay ərzində şəkəri normallaşdırmaq üçün bir dərman seçməli oldum. Diabetə 5 ay əvvəl diaqnoz qoyuldu, ancaq forman tabletləri sayəsində normal şəkər dəyərlərinə yaxınlaşmaq mümkün oldu. Onları Siofor ilə qəbul edirəm. Bu dərman vasitəsi ilə digər müalicələrdən fərqli olaraq həzmlə bağlı problemim yoxdur. Dərmanı hələ seçməmiş hər kəsə, sınamağı məsləhət görürəm.
Elena, 44 yaş
Digər rəyləri oxudum və başqalarının uğurlarına təəccübləndim. Mən özüm bu dərmanı həkimin təkidi ilə qəbul etdim. Metformin Teva içməmişdən əvvəl heç bir problem yox idi. 3 gündə Formetinə keçməklə bütün mövcud yan təsirləri hiss etdim. Başım gicəlləndi, ürəkbulanırdım, dəhşətli zəiflik hiss edirdim, qalanları barədə susuram. 60 il sonra bu dərman qəbul edilməməlidir, amma heç kim mənə xəbərdarlıq etmədi. Nəticə çəkin.
Arina, 64 yaş
60 tablet formin qiyməti dozadan asılıdır. Bu təxminən 200 rubl təşkil edir.