Xlorheksidin, antiseptiklər qrupundan dərmanların müxtəlif sahələrində, kosmetologiyada, vasitələrin dezinfeksiya edilməsində, ev əşyalarının təmizlənməsində istifadə olunan bir agentdir.
ATX
D08AC02 - biguanidlər və aminlər sinfinə aid bir dermatoloji antiseptik və dezinfeksiyaedici - Chlorhexidinum. INN - Xlorheksidin.
Xlorheksidin, antiseptiklər qrupundan dərmanların müxtəlif sahələrində, kosmetologiyada, vasitələrin dezinfeksiya edilməsində, ev əşyalarının təmizlənməsində istifadə olunan bir agentdir.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman bir neçə dozaj şəklində mövcuddur, bunlar tərkib hissələrinin tərkibində və aktiv maddənin nisbətində dəyişir.
Həll yolu
Aktiv maddə xlorheksidin biglukonatdır. Məhsul plastik şüşələrə bir nozzle və ya şüşə qablarda yerləşdirilir. 100 ml məhsulda aktiv komponentin 0.05% (0.25 ml) məhlulu var. Hər bir konteyner laminat qutuya yerləşdirilir.
100 ml və 0,5 l həcmli böyük şüşələrdə 20% həll çıxarılır.
Sprey
Sprey 45 ml plastik şüşələrdə mövcuddur. Tərkibində və aktiv maddənin konsentrasiyasında 0.05% həllindən fərqlənmir. Tank maye püskürtmək üçün mexaniki nasosla təchiz edilmişdir.
Şamlar 5 ədəd yerləşdirdi. blisterlərdə. Karton qablaşdırmada 2 blister var (№ 10).
Şamlar
Vaginal süpozituarlarda aşağıdakılar var:
- 20% (16 mq) xlorheksidin bigluconate məhlulu;
- makroqol (polietilen glikol) 1500 və 400 doldurucu kimi.
Mumlar güllə şəklinə malikdir, rəng ağdan sarımtıl ağa qədərdir. Səthin ebru edilməsinə icazə verilir. Şamlar 5 ədəd yerləşdirdi. blisterlərdə. Karton qablaşdırmada 2 blister var (№ 10). Süpozituarları daha aşağı maddə tərkibi ilə də mövcuddur - 8 q., Vaginal süpozituarların uşaq versiyasıdır.
Gel
Xlorheksidin gel daxildir:
- Aktiv maddənin 20% həll (5.0 mq);
- qliserin;
- natrozol stabilizatoru;
- delta laktonu;
- qoruyucu E218;
- distillə edilmiş su.
Məhsul rəngsiz, viskoz bir tutarlılıq, homojen, qoxusuz bir şəffaf bir geldir. Jel 50 g laminat bir boruya qoyulur
Məlhəm, 0,05% xlorheksidin bikarbonat məhlulunun əsas tərkib hissəsinə əlavə olaraq müxtəlif köməkçi və dərman maddələrini - sink, hidrokortizon, lidokain ehtiva edir.
Məlhəm
Məlhəm, 0,05% xlorheksidin bikarbonat məhlulunun əsas tərkib hissəsinə əlavə olaraq müxtəlif köməkçi və dərman maddələrini - sink, hidrokortizon, lidokain ehtiva edir.
Təsir mexanizmi
Hüceyrə membranındakı lipidlərin fosfor qrupları ilə qarşılıqlı təsir göstərir: bütövlüyü pozulur, hüceyrənin iç tərkibi incə çöküntüə çevrilir (yağış reaksiya), kalium və fosfor itirilir. Bir patogen hüceyrə ölür.
Xlorheksidinin bir mantar infeksiyası ilə müalicəsi nəticəsində mantar sporlarının yayılması azalır.
Konsentrasiyadan asılı olaraq həll patogen orqanizmlərə fərqli təsir göstərir:
- öldürür -> 0.01% - maddənin molekullarının membranın lipid təbəqəsinə "daxil edilməsi" və strukturunun yenidən qurulması, həmçinin membranın keçiriciliyini pozan daha sıx bir qablaşdırma var;
- böyüməsini və çoxalmasını yavaşlatır - <0.01% - xlorheksidin molekulları tərəfindən yağ molekullarının mexaniki "seyreltilməsinə" səbəb olur, keçiricilik artır və hüceyrə nəmlənməsi artır.
Antiseptik bir dərman qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalara (Kochun bacillusundan başqa), protozoa (Trichomonas), HSV-yə qarşı təsirli olur. Antibiotiklərə davamlı bakteriyaların meydana gəlməsi ilə yerli terapiyanın əhəmiyyəti artır. Konsentrləşdirilmiş antiseptik məhlulların istifadəsi mikroorqanizmlərin davamlı formalarının riskini azaldır.
Chlorhexidine ilə bir göbələk infeksiyasının müalicəsi nəticəsində mantar sporasının yayılma sahəsi azalır ki, bu da Candida cinsinin bir göbələyi və dərinin, dırnaqların, baş dərisinin mantar infeksiyalarına səbəb olan digər yoluxucu agentlərə münasibətdə dərmanın effektivliyini müəyyənləşdirir. Fungisidal xüsusiyyətlər 0.05% həllində də özünü göstərir.
Dərman mikroorqanizmlərin yapışma qabiliyyətini pozur.
Xlorheksidinin dermatoloji xəstəliklərə səbəb olan metisillinə davamlı stafilokoklara qarşı yüksək təsirli olduğu aşkar edilmişdir.
Çox taxıl mikroflorasına zərər verən təsirlər haqqında obyektiv məlumatlar da əldə edilmişdir:
- Dəri xəstəliklərinə səbəb olan maya bənzər göbələk Malassezia spp. - seboreya, liken, dermatit, hiperkeratoz, sedef, toxunulmazlığın azalması ilə - sistem xəstəlikləri.
- Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa, abseslərdə, yiringli yaralarda, sistitdə, enteritdə. Antibiotik müalicəsində çətinlik dayanıqlı suşların meydana gəlməsindən qaynaqlanır.
Chlorhexidine'nin ağız mukozasının patogen mikroorqanizmlərinə təsirini öyrənərkən yüksək seyreltmə (0.05%) halında təsirli olduğu aşkar edildi, ancaq geldə ən yaxşı nəticəni göstərir, çünki həlldən fərqli olaraq təmir prosesinin sürətini azaltmır (bərpa).
Dərman yalnız dezinfeksiya etmir, biofilmin meydana gəlməsi prosesinə təsir göstərir - hüceyrələrin səthinə, bərk üzvi və qeyri-üzvi səthlərə yapışmış mikroorqanizmlərin qurulmuş bir icması. Dərman mikroorqanizmlərin yapışma qabiliyyətini pozur.
Xlorheksidin toxunulmazlığın azalmasına səbəb olan maya kimi göbələk Malassezia spp. Üzərində hərəkət edir.
Farmakokinetikası
Dərman yerli terapiya üçün nəzərdə tutulub. Epidermisin səthinə tətbiq edildikdə, integumentar toxuma zədələnməməsi şərti ilə sistem dövranına daxil olmur. Çözüm yüksək dərəcədə sabitliyə malikdir və tətbiq edildikdən sonra uzun müddət fəaliyyət göstərməyə davam edir. Bioloji mayelərin iştirakı ilə bir qədər az olsa da təsirli olaraq qalır.
Yuyulduqda, bağırsaq lümenində udulmur. Əsas hissəsi xaric olur və yalnız 1% - sidiklə.
İstifadə qaydaları
Tibbdə, dərman xlorheksidin bikarbonatın təsirinə həssas olan patogenlər üçün terapevtik və profilaktik məqsədlər üçün istifadə olunur:
- Kariyes, gingivit, periodontit, stomatit, afta, sanitariya və ağız gigiyenasını qorumaq üçün stomatologiyada. Dişlərin xoşagəlməz qoxusunu, qanamasını və şişkinliyini aradan qaldırır, dişləri gücləndirir, diş quruluşlarını dezinfeksiya etmək üçün invaziv prosedurlardan sonra kariyesin azalmasına kömək edir.
- Otolaringologiyada - orofarenks xəstəlikləri üçün (tonzillit, tonzillit, faringit), bronxit, pnevmoniya, laringit, traxeitin müalicəsində inhalyasiya üçün. Burun və qulaqlara instillasiya üçün dərman istifadə edilmir.
- Ginekologiyada və mamalıqda - vulvit, kolpit, vaginoz, kandidoz (boğaz), STD ilə. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə, diaqnostik prosedurlar zamanı, prezervativdən istifadə etmədən təmasdan sonra infeksiyaların qarşısının alınması kimi.
- Urologiyada - uretrit, uretrostatit ilə, mesane diaqnozu üçün hazırlıq - sistoskopiya. Maddə xarici və daxili xlorheksidinlə örtülmüş kateterlərin istehsalında istifadə olunur.
- Dermatologiyada və kosmetologiyada - furunkuloz, sızanaq, dermatoz, liken, sedef, seboreya ilə.
- Əməliyyatda - yiringli yaraların, trofik ülserlərin, cərrahi tikişlərin, yanıqların müalicəsi, qanqrena və sepsisin qarşısının alınması, diabetik ayağın müalicəsində.
Əks göstərişlər
İlə istifadə etməyin:
- allergiyaya meyl;
- epidermisin viral lezyonları.
Dərmanı sidik-cinsiyyət sisteminin boşluğuna daxil olduqda istifadə etmək tövsiyə olunur.
Xlorheksidin necə istifadə olunur?
Dərmanın istifadəsi üsulu xəstənin məqsədi, forması, yaşı, doyma dərəcəsindən asılıdır:
| Konsentrasiya (%) | Təyinat |
| 0,05 | Epidermisin bütövlüyünün pozulması halında, stomatologiyada, KBB xəstəlikləri ilə, STD-lərin qarşısının alınması, bıçaq və qabları yuyarkən yuyulma üçün. |
| 0,1 | Dişlərin dezinfeksiya edilməsi, stomatologiyada, KBB patologiyalarının terapiyası, dəridə çatlar, yaralar, blisterlər. |
| 0,2 | Protezlər işləndikdə, ginekologiya və urologiyada, sidik-cinsiyyət bölgəsində diaqnostik prosedurlara hazırlıq zamanı. |
| 0,5 | Diş həkimliyində, KBB xəstəlikləri ilə, kosmetik prosedurlara qulluq - döymə, pirsinq; sızanaqları, sızanaqları müalicə edin. |
| 1,0 | Alətlərin sterilizasiyası, otaqların, mebelin, avadanlıqların, kondisioner filtrinin təmizlənməsi. |
Alkohol həlli alətləri sterilizasiya etmək, cərrahi sahəni dezinfeksiya etmək üçün istifadə olunur. Alkoqol məhlulları 20% konsentratın 1 hissəsindən və 70% spirtin 40 hissəsindən hazırlanır.
Sidik kisəsi, yara və yanıqları müalicə etmək üçün, uretra və mesane içərisində zəif bir konsentrasiyanın sulu bir həlli istifadə olunur.
Vaginal süpozituarlardan STD və doğuş kanalının dezinfeksiya edilməsi üçün istifadə olunur. Onları hamiləlik və laktasiya dövrü ərzində istifadə edə bilərsiniz. Uşaq forması ginekoloji patologiyaların, vulvovaginitin cərrahi müalicəsindən əvvəl ilk aya qədər qızlara təyin edilir.
Gel (0.5%) dəri yaralarını müalicə etmək üçün, kosmetologiyada (sızanaqlar, sızanaqlar, kosmetik prosedurlardan sonra) istifadə olunur. Diş həkimliyində jel xüsusi bir ağız boşluğuna tətbiq olunur - saqqız uzun müddət təsirinə məruz qalır. Gel, kateterləri, prezervativləri yağlamaq, əllərdə qoruyucu bir film yaratmaq üçün istifadə olunur.
Gel (0.5%) dəri yaralarını müalicə etmək üçün, kosmetologiyada (sızanaqlar, sızanaqlar, kosmetik prosedurlardan sonra) istifadə olunur.
Dərmanın aktiv maddəsi kremlər, losyonlar, diş pastaları, plasterlər, sürtkü yağları, məlhəmlərin bir hissəsidir.
Durulama üçün necə yetişdirmək olar?
Durulama üçün xlorheksidinin 0,05 və 0,1% sulu məhlulundan istifadə edin. İstədiyiniz konsentrasiyanın məhsulunu hazırlamaq üçün 20% konsentratdan 200 ml su alınır və:
- 0,5 ml konsentrat;
- 1.0 ml konsentrat.
Yan təsirləri
Dərmana qarşı dözümsüzlük, qəbul müddətinin pozulması, dozaj, qaşınma, quruluq, qızartı şəklində dəri reaksiyaları qeyd edilə bilər. Diş həkimliyində istifadə edildikdə - diş emalının qaralması, zövqün pozulması, tartarın əmələ gəlməsi.
Dərmana qarşı dözümsüzlük, qəbul müddətinin pozulması, dozaj, qaşınma, quruluq, qızartı şəklində dəri reaksiyaları qeyd edilə bilər.
Xüsusi təlimatlar
Xlorhexidinin məhlulu qızdırıldıqda daha aktiv təsir göstərir, lakin + 100 ° C-də parçalanır. Onurğa, kəllə, daxili qulaq zədələri olan müalicədən çəkinin. Sinir qanqliya yaxınlığındakı yara xlorheksidinlə müalicə edilmir.
Gözlərimi yuma bilərəmmi?
Gözləri yumaq üçün xlorheksidinin istifadəsi tövsiyə edilmir, tərkibində göz damlaları istisna olmaqla. Təcrübədə, konjonktivit ilə göz qapaqlarının səthindən irin çıxarmaq üçün 0.05% həll istifadə olunur. Bununla birlikdə, məhsulun selikli qişaya düşməməsinə əmin olmalısınız.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Dərman sistematik təsir göstərmir, buna görə hamiləlik dövründə istifadəsində heç bir məhdudiyyət yoxdur. Uşağın ağız boşluğunun selikli qişasının və həzm sistemindəki dərmanların yanmasına səbəb olmamaq üçün qidalanma dövründə döş məmələrində çatlaqların müalicəsi tövsiyə edilmir.
Dərman sistematik təsir göstərmir, buna görə hamiləlik dövründə istifadəsində heç bir məhdudiyyət yoxdur.
Uşaqlara xlorheksidin verilə bilərmi?
Təlimatlarda dərman 12 yaşdan kiçik uşaqlar üçün tövsiyə edilmir.
Aşırı doz
Xarici istifadəsi ilə, həddindən artıq dozada hallar qeyd edilmədi. Dərman çox miqdarda bağırsaqlara girərsə, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı əlamətləri ilə müşayiət olunan ağır intoksikasiya baş verir. Zəhərlənmə halında mədəni süd, nişasta və ya jelatin məhlulu ilə yaxalamaq və bir emici vermək lazımdır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Dərinin lezyonlarını istisna etmək üçün dərman yod ilə istifadə edilmir. Sabun və anion agentlər maddənin təsirini zərərsizləşdirir. Qeyri-üzvi turşu duzları 0,5% xlorheksidin ilə həll olunmayan birləşmələr əmələ gətirir.
Analoglar
Hərəkət rejimi baxımından xlorheksidinin analoqları olan Miramistin və hidrogen peroksid antiseptiklər qrupuna aiddir. Tam analoq Hexicon.
Miramistin, hərəkət rejimi baxımından xlorheksidinin analoqu olan antiseptiklər qrupuna aiddir.
Dərmanın xlorheksidin saxlama şəraiti
Quru, qaranlıq və sərin yerdə saxlayın.
Dərmanın raf ömrü
Dozaj formasından asılı olaraq, raf ömrü 2-3 ildən çox deyil.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Dərman alınması üçün bir resept tələb olunmur.
Xlorheksidin nə qədərdir?
Dərmanın qiyməti forma, həcm, istehsalçı, bölgədən asılıdır. Solüsyonların qiyməti 10 ilə 200 rubl arasında dəyişir, süpozituarlarda - təxminən 155-208 rubl, sprey - 100 ml başına 19 rubldan, gel - tərkibindən asılı olaraq.
Xlorheksidin rəyləri
Maksim, 25 yaş, Kemerovo: "Xlorheksidinin həllini hər zaman dərman kabinetimdə saxlayıram. Yalnız yaralar və kəsikləri müalicə etmirəm, təraşdan sonra istifadə edirəm, həm də ayaqqabı və ayaqları dezodorasiya etmək üçün istifadə edirəm. Bu kömək edir."
İlana, 18 yaş, Kiyev: "Pimples meydana çıxanda üzümü Xlorheksidin məhlulu ilə sildim. Dərmanı heç vaxt bacarmamışam. Sızanaqlarla tez işlədiyi üçün dostlarıma tövsiyə edirəm. Bu kifayət qədər olan bütün qadın və qızlar üçün vacibdir. problemli dəri. "
Galina, 30 yaş, Moskva: "Bu ucuz bir vasitə olsa da, yüksək effektivliyə malikdir. Mən uzun illər boyu həm evdə, həm də ərimdə boğazda problem olan Chlorhexidine qəbul edirəm. Tez kömək edir. Hər 3-4 gün keçir ağız və boğazda narahatlıq. "
