Hansı insulin hazırlanır: diabet xəstələrinin ehtiyaclarını ödəmək üçün müasir inkişaflar

İnsülin bədəndə çox vacib rol oynayan pankreas hormonudur. Məhz bu maddə öz növbəsində əsas enerji mənbəyi olan qlükoza kifayət qədər udulmasına kömək edir və eyni zamanda beyin toxumasını qidalandırır.

Hormonu inyeksiya kimi qəbul etmək məcburiyyətində qalan diabet xəstələri, gec-tez insulinin nədən yaradıldığını, bir dərmanın digərindən necə fərqləndiyini və süni hormon analoqlarının insanın rifahına və orqan və sistemlərin funksional potensialına necə təsir etdiyini düşünürlər.

Müxtəlif insulin növləri arasındakı fərqlər

İnsulin həyati bir dərmandır. Diabetli insanlar bu müalicə olmadan edə bilməzlər. Diabet xəstələri üçün dərmanların farmakoloji çeşidi nisbətən genişdir.

Dərmanlar bir-birlərindən bir çox cəhətdən fərqlənir:

1. Təmizləmə dərəcəsi;
2. Mənbə (insulin istehsalı insan resurslarının və heyvanların istifadəsini əhatə edir);
3. Köməkçi komponentlərin olması;
4. Aktiv maddə konsentrasiyası;
5. Məhlulun PH;
6. Bir anda bir neçə dərmanı birləşdirmək üçün bir fürsət. Bəzi terapevtik rejimlərdə qısa və uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin birləşdirmək xüsusilə problemlidir.

Hər il dünyada aparıcı əczaçılıq şirkətləri çox miqdarda "süni" hormon istehsal edir. Rusiyadakı insulin istehsalçıları da bu sənayenin inkişafına öz töhfələrini verdilər.

Hormon mənbələri

Hər kəs diabet xəstələri üçün insulinin nə edildiyini bilmir və bu ən qiymətli dərmanın mənşəyi həqiqətən maraqlıdır.

İnsulinin istehsalı üçün müasir texnologiya iki mənbədən istifadə edir:

• Heyvanlar. Dərman mal-qaranın mədəaltı vəzini (az tez-tez), həmçinin donuzları müalicə etməklə əldə edilir. Mal əti insulinin bioloji quruluşu və insanlar üçün mənşəli olan üç "əlavə" amin turşusu var. Bu davamlı allergik reaksiyaların inkişafına səbəb ola bilər. Donuz insulin insan hormonundan yalnız bir amin turşusu ilə fərqlənir, bu onu daha etibarlı edir. İnsulinin necə istehsal olunduğundan, bioloji məhsulun nə dərəcədə təmizlənməsindən, dərmanın insan orqanizmi tərəfindən qavranılma dərəcəsindən asılı olacaqdır;
• İnsan analoqları. Bu kateqoriyadakı məhsullar mürəkkəb texnologiyalardan istifadə etməklə istehsal olunur. İnkişaf etmiş əczaçılıq şirkətləri dərman məqsədləri üçün insan bakteriyaları tərəfindən insulin istehsalını qurdular. Semizintetik hormonal məhsullar əldə etmək üçün enzimatik çevrilmə üsulları geniş tətbiq olunur. Digər bir texnologiya insulin ilə unikal DNT rekombinant kompozisiyalar əldə etmək üçün gen mühəndisliyi sahəsində yenilikçi texnikanın tətbiq edilməsini əhatə edir.

İnsulinin necə alındığı: eczacılar tərəfindən edilən ilk cəhdlər

Heyvan mənbələrindən əldə edilən dərmanlar köhnə texnologiyadan istifadə edərək istehsal olunan dərmanlar hesab olunur. Dərmanlar son məhsulun kifayət qədər təmizlənməməsi səbəbindən nisbətən keyfiyyətsiz hesab olunur. Ötən əsrin 20-ci illərinin əvvəllərində insulin, hətta şiddətli allergiyaya səbəb olsa da, insulinə bağlı insanların həyatını xilas edən əsl "farmakoloji möcüzə" oldu.

Tərkibində proinsulinin olması səbəbindən ilk buraxılışların dərmanları da çox tolere edildi. Hormon enjeksiyonları uşaqlar və yaşlılar tərəfindən xüsusilə zəif tolere edildi. Zamanla bu çirk (proinsulin) kompozisiyanın daha dərindən təmizlənməsi ilə aradan qaldırıldı. Mal əti insulinindən tamamilə imtina edildi, çünki demək olar ki, həmişə yan təsirlərə səbəb oldu.

Hansı insulin hazırlanır: vacib nüanslar

Xəstələr üçün müasir terapevtik rejimlərdə hər iki insulin növü istifadə olunur: heyvan və insan mənşəli. Son inkişaflar bizə ən yüksək dərəcədə təmizlənmiş məhsullar istehsal etməyə imkan verir.

Əvvəllər insulin bir sıra arzuolunmaz çirkləri ehtiva edə bilər:

1. Proinsulin;
2. Glucagon;
3. Somatostatin;
4. Protein fraksiyaları;
5. Polipeptid birləşmələri.

Əvvəllər bu cür "əlavələr", xüsusilə də dərmanı böyük dozada qəbul etmək məcburiyyətində olan xəstələrdə ciddi fəsadlar yarada bilər.

Qabaqcıl dərmanlar arzuolunmaz çirklərdən azaddır. Heyvan mənşəli insulini düşünsək, ən yaxşısı, hormonal bir maddənin "zirvəsi" ilə istehsal olunan monopik bir məhsuldur.

Farmakoloji təsirin müddəti

Hormonal dərmanların istehsalı eyni anda bir neçə istiqamətdə quruldu. İnsulinin necə hazırlanmasından asılı olaraq onun fəaliyyət müddəti asılı olacaqdır.

Aşağıdakı dərman növləri fərqlənir:

1. Ultraşort effekti ilə;
2. Qısa fəaliyyət;
3. Uzunmüddətli hərəkət;
4. Orta müddət;
5. Uzun fəaliyyət göstərən;
6. Qarışıq tip.

Ultrashort hazırlıqları

Qrupun tipik nümayəndələri: Lizpro və Aspart. İlk təcəssümdə, insulin hormonda amin turşusu qalıqlarının yenidən qurulması üsulu ilə istehsal olunur (biz lizin və prolin haqqında danışırıq). Beləliklə, istehsal zamanı hexamerlərin riski minimuma endirilir. Belə insulinin daha sürətli monomerlərə parçalanması səbəbindən dərmanların udulması prosesi fəsadlar və yan təsirlərlə müşayiət olunmur.

Aspart oxşar şəkildə istehsal olunur. Yeganə fərq, amin turşusu prolininin aspartik turşu ilə əvəz edilməsidir. Dərman tez bir zamanda insan orqanizmində bir sıra sadə molekullara parçalanır, dərhal qana soxulur.

Qısa fəaliyyət göstərən dərmanlar

Qısa təsirli insulinlər tampon məhlulları ilə təmsil olunur. Xüsusilə subkutan inyeksiya üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bəzi hallarda fərqli bir idarəetmə formatına icazə verilir, ancaq belə bir həkim yalnız belə bir qərar verə bilər.

Dərman 15 - 25 dəqiqədən sonra "işləməyə" başlayır. Bədəndə bir maddənin maksimum konsentrasiyası enjeksiyondan 2 ilə 2,5 saat sonra müşahidə olunur.

Ümumiyyətlə, dərman xəstənin bədəninə təxminən 6 saat təsir göstərir. Bu tip insulin diabet xəstələrini xəstəxana şəraitində müalicə etmək üçün istifadə olunur. Kəskin hiperglisemi, diabetik prekoma və ya koma vəziyyətindən bir insanı tez bir zamanda çıxarmağa imkan verirlər.

Orta Müddəti İnsulin

Dərman yavaş-yavaş qan dövranına daxil olur. İnsülin standart sxemə görə alınır, lakin istehsalın son mərhələlərində tərkib yaxşılaşdırılır. Onların hipoglisemik təsirini artırmaq üçün tərkibində xüsusi uzadıcı maddələr - sink və ya protamin ilə qarışdırılır. Ən çox insulin süspansiyon şəklində təqdim olunur.

Uzun fəaliyyət göstərən insulin

Uzun müddət işləyən insulinlər bu günə qədər inkişaf etmiş farmakoloji məhsullardır. Ən məşhur dərman Glargin. İstehsalçı heç vaxt diabet xəstələri üçün insulinin nədən ibarət olduğunu gizlətmir. DNT rekombinant texnologiyasından istifadə edərək sağlam bir insanın mədəaltı vəzini sintez edən hormonun dəqiq bir analoqunu yaratmaq mümkündür.

Son məhsulu əldə etmək üçün hormon molekulunun son dərəcə mürəkkəb bir modifikasiyası aparılır. Asparagini qlisin ilə dəyişdirin, arginin qalıqlarını əlavə edin. Dərman komatoz və ya preomatoz şərtləri müalicə etmək üçün istifadə edilmir. Yalnız dərialtı olaraq təyin olunur.

Aşındırıcıların rolu

Xüsusi əlavələrdən istifadə etmədən hər hansı bir farmakoloji məhsulun, xüsusən də insulinin istehsalını təsəvvür etmək mümkün deyil.

Dərslərinə görə, insulin tərkibli dərmanlar üçün bütün əlavələri aşağıdakı kateqoriyalara bölmək olar:

1. Dərmanların uzadılmasını təyin edən maddələr;
2. Dezinfeksiyaedici komponentlər;
3. Turşu stabilizatorları.

Uzatanlar

Bir uzatma məqsədi ilə bir xəstəyə məruz qalma müddəti insulin həllinə prolongator dərmanı ilə əlavə olunur.

Ən çox istifadə olunan:

• Protafan;
• İnsansız bazal;
• NPH;
• Humulin;
• Şerit;
• Mono-tard;
• Humulin-sink.

Antimikrobiyal komponentlər

Antimikrobiyal komponentlər dərmanların raf ömrünü uzadır. Dezinfeksiya edən komponentlərin olması mikrobların böyüməsinə mane olur. Bu maddələr biokimyəvi təbiətinə görə, dərmanın özünün fəaliyyətinə təsir etməyən qoruyucu maddələrdir.

İnsulin istehsalında istifadə edilən ən məşhur antimikrob əlavələr:

1. Metacresol;
2. Fenol;
3. Parabens

Hər bir xüsusi dərman üçün öz xüsusi əlavələrdən istifadə edin. Onların bir-biri ilə qarşılıqlı təsiri preklinik mərhələdə ətraflı şəkildə öyrənilməlidir. Əsas tələb, qoruyucu bir dərmanın bioloji fəaliyyətini pozmamasıdır.

Yüksək keyfiyyətli və məharətlə seçilmiş bir dezinfeksiyaedici, uzun müddət ərzində nəinki kompozisiyanın sterilliyini qorumağa, hətta dermal toxuma ilk dezinfeksiya etmədən intradermal və ya subkutan inyeksiya etməyə imkan verir. Enjeksiyon sahəsini emal etmək üçün vaxt olmadıqda, həddindən artıq vəziyyətlərdə bu olduqca vacibdir.

Stabilizatorlar

Hər bir həll sabit bir pH olmalıdır və zamanla dəyişmir. Dərmanı artan turşuluqdan qorumaq üçün stabilizatorlar istifadə olunur.

Enjeksiyon həlləri üçün fosfatlar ən çox istifadə olunur. İnsulin sinklə əlavə olunarsa, stabilizatorlar istifadə olunmur, çünki metal ionları özləri məhlulun turşuluğunu stabilizator rolunu oynayırlar.

Antimikrobiyal komponentlər vəziyyətində olduğu kimi, stabilizatorlar da aktiv maddənin özü ilə heç bir reaksiya verməməlidirlər.

İnsulinin vəzifəsi yalnız bir diabetikin qanında şəkərin optimal səviyyəsini qorumaq deyil, hormon digər orqanlar, insan orqanizmi üçün də təhlükəli olmamalıdır.

İnsulin şprisinin kalibrlənməsi nədir

1 ml məhlulda insulin olan ilk hazırlıqlarda yalnız 1 UNİT var. Yalnız zamanla konsentrasiya artdı. Rusiya Federasiyasının ərazisində markalanma işarələri olan şüşələr - U-40 və ya 40 ədəd / ml ümumi olur. Bu o deməkdir ki, 1 ml məhlulda 40 PIECES cəmlənmişdir.

Müasir şprislər, düşünülməmiş həddindən artıq dozanın qarşısını almaq üçün lazımi dozaya daxil olmağa imkan verən yaxşı düşünülmüş bir kalibrləmə ilə tamamlanır. Kalibrləmə ilə şprislərin istifadəsi ilə bağlı bütün nüanslar, həkimə diabet xəstəsi üçün ilk dəfə və ya köhnə müalicə rejiminin düzəldilməsi zamanı dərman seçməsi ilə izah olunur.