Geniş spektrli bir antibiotik qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalar da daxil olmaqla bir neçə patogen agentə qarşı aktivdir. Tərkibində 2 aktiv element, istehsalçı bəzi köməkçi maddələr əlavə etdi. Dərman istifadəsi, dozasını və qəbul kursunu fərdi olaraq seçən bir mütəxəssisin icazəsi ilə həyata keçirilir. Öz-özünə müalicə istisna olunur. Bir mütəxəssisin nəzarəti altında diqqətlə qəbul edilməsini tələb edən nisbi də daxil olmaqla əks göstərişləri var.
Ehtiyatla
Böyük bağırsaq iltihabı olan insanlar üçün ehtiyatlı olmaq lazımdır. Nisbi əks göstərişlər arasında ağır böyrək patologiyaları, qaraciyər çatışmazlığı, dölün formalaşmasının son üç aylıq dövrü və ana südü də var.
Geniş spektrli bir antibiotik qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalar da daxil olmaqla bir neçə patogen agentə qarşı aktivdir.
ATX
Dərman fərdi ATX kodu - J01CR02 təyin edilmişdir.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman bir süspansiyonun hazırlanması üçün tablet şəklində və toz şəklində mövcuddur. Hər iki dozaj forması fərqli konsentrasiyalarda eyni aktiv maddələrə malikdir. Əlavə komponentlər də dəyişir.
Həblər
Tərkibindəki antibiotikin tablet şəkli əsas və köməkçi komponentlərdən ibarətdir. Aktiv maddələrə klavulan kalium duzu (125 mq) və amoksisillin trihidrat (500 mq) daxildir. Əlavə maddələr:
- polisorb;
- polivinilpirolidon həll olunmayan;
- E468;
- E572;
- E460 (MCC).
Hər bir tablet bir enterik film ilə örtülmüşdür. Tərkibindəki film qabığı aşağıdakılardan ibarətdir:
- hippromelloza;
- etil selülozu;
- talk;
- trietil sitrat.
Turşunun təsiri altında amoksisilin β-laktamazalara qarşı daha davamlı olur.
Biconvex oval ağ (daha az tez-tez qaymaqlı) tabletlər blisterlərdə (5-7 ədəd) və şüşə qablarda (15-21 əd.) Qablaşdırılır. Bir karton qutuda olan blisterlərin sayı - 2-4 ədəd. Paketdə zəruri işarələr var (istehsalçı haqqında məlumat, yığma nömrəsi, raf ömrü).
Toz
Dozaj formasının əsas komponentləri tablet şəklində olduğu kimidir. Amoksisilin (500-1000 mq) və klavulanın (100-200 mq) konsentrasiyası dəyişə bilər. Liyofilizat ağ toz maddəsidir, aydın şüşə qablarda qablaşdırılmışdır. Konteyner boynu bir rezin tıxac ilə bağlanır və yumşaq folqa ilə sarılır.
Toz qabları karton qutulara əlavə olunur, arxa tərəfində tərkibi, temperaturu və saxlama müddəti göstərilir. Paketdə - 5 baloncukdan çox deyil. İstifadəyə dair təlimatlar hər qutuda mövcuddur.
Farmakoloji fəaliyyət
Tərkibindəki antibiotikin tərkibində semisintetik penisilin və klavulan turşusu var. Sonuncu, mikroorqanizmləri istehsal edən beta-laktamazalarla sabit bir inaktiv bir kompleks təmin etmək üçün məsuliyyət daşıyır. Turşunun təsiri altında amoksisilin β-laktamazalara qarşı daha davamlı olur.
Clavulan, beta-laktam antibiotikləri kimi, bədənə antibakterial təsir göstərir. Dərman qram-müsbət, qram-mənfi, anaerob suşları daxil olmaqla bir sıra patogen maddələrə qarşı aktivdir. Qramp musbat suşlar:
- Gardnerella vaginalis;
- Streptococcus pneumoniae;
- Enterococcus faecalis;
- Streptococcus pyogenes və digər beta hemolitik streptokoklar;
- Streptococcus viridans.
Qram mənfi suşlar:
- Eikenella corrodens;
- Moraxella catarrhalis;
- Capnocyptophaga spp;
- Pasteurella multocida;
- Haemophilus influenzae.
Həzm sisteminə daxil olduqdan sonra həblərin əsas maddələri sürətlə qana əmilir və bədən boyunca aparılır.
Anaerob bakteriyalar:
- Fusobacterium nucleatum;
- Bacteroides fragilis;
- Prevotella spp.
Antibiotiklərə davamlı mikroorqanizmlər:
- Enterobakter sp;
- Morganella morganii;
- Citrobacter freundii;
- Stenotrophomonas maltophilia;
- Acinetobacter sp;
- Serratia sp;
- Providencia spp.
Əksər hallarda, bəzi mikroorqanizmlərin müqaviməti bir antibiotikin uzun müddət istifadəsi fonunda əldə edilir.
Farmakokinetikası
Hər iki aktiv maddənin çürümə prosesləri bir-birinə bənzəyir. Həzm sisteminə daxil olduqdan sonra həblərin əsas maddələri sürətlə qana əmilir və bədən boyunca aparılır. Enjeksiyon yerindən venadaxili (nadir hallarda əzələdaxili) enjeksiyonlar da sürətlə əmilir.
Qanda maksimum konsentrasiyası ilk dozadan 60 dəqiqə sonra aşkar edilir. Hər iki komponent yumşaq toxumalarda və mayelərdə bərabər paylanır. Kiçik konsentrasiyalarda amoksisillin yumurtalıqlarda, uterusda, ağciyərdə, qaraciyərdə, sinovial mayedə, tüpürcəkdə, balgamda və əzələ toxumasında olur.
Aktiv elementlər BBB-ni dəf edə bilmirlər, ancaq ana südü və plasentada olur. Praktik olaraq zülallara bağlanmır. Qismən metabolizma, ifrazat böyrəklər və bağırsaqlar tərəfindən 1,5-2 saat ərzində həyata keçirilir.
Xəstədə infeksion etiologiyalı bir xəstəlik aşkarlandığı təqdirdə, bir antibiotikin terapevtik və profilaktik məqsədlər üçün istifadəsinə icazə verilir.
İstifadə qaydaları
Xəstənin dərman tərkibindəki aktiv maddələrə həssas olan mikroorqanizmlərin səbəb olduğu yoluxucu etiologiyalı bir xəstəlik aşkar edildiyi təqdirdə, antibiotikin terapevtik və profilaktik məqsədlər üçün istifadəsinə icazə verilir. Bunlara daxildir:
- yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları (sinüzit, otit mediası, faringit, tonzillit);
- aşağı tənəffüs yollarının infeksiyaları (bronxit, sətəlcəm);
- genitouriya sisteminin infeksiyaları (sistit, vaginoz);
- xarici qadın cinsiyyət orqanlarında böcək ısırıqları və döküntülər də daxil olmaqla dəri infeksiyaları;
- yoluxucu sümük lezyonları;
- yoluxucu bir təbiətin safra yollarının xəstəlikləri (xolangit).
Antibiotik istifadəsi odontogen infeksiyaların inkişafı ilə mümkündür.
Əks göstərişlər
Dərman bir sıra mütləq əks göstərişlərə malikdir. Bunlara daxildir:
- xolestatik sarılıq tarixi;
- ağır qaraciyər patologiyası;
- yoluxucu etiologiyanın mononükleozu;
- uşaq yaşı (12 yaşa qədər);
- dərmanın tərkibindəki əsas komponentlərə qarşı həssaslıq;
- sefalosporinlər və penisillinlər qrupunun antibiotiklərinə fərdi dözümsüzlük.
Böyrək çatışmazlığı olduqda, hər hansı bir dozaj formasının ehtiyatlı istifadəsi tələb olunur.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Mütəxəssislər hamiləlik və ana südü zamanı profilaktik və terapevtik məqsədlər üçün bir dərman istifadə etməyi məsləhət görmürlər. İstifadəyə dair təlimatlarda bu dövrlər nisbi əks göstəriş kimi göstərilir. Ağız şəklini almaq, ananın həyatı üçün təhlükə olduqda mümkündür. Sonrakı mərhələlərdə dərmanı m / ya da daxil edə bilməzsiniz.
Amoxiclav 2-ni necə götürmək olar?
Dərman müalicəsi evdə aparıla bilər. Tətbiqetmə dozası və kursu fərdi olaraq xəstənin ümumi vəziyyətinə və xəstəliyin gedişat dərəcəsinə əsasən seçilir.
Yetkinlər üçün
Liyofilizat enjeksiyon suyu ilə seyreltilir. Mayenin rəngini izləmək lazımdır: buludlu məhlul atılmalıdır. Dərmanın terapevtik norması 30 ml-dən çox olmamalıdır. Rahatlıq üçün gündə 2-3 dəfə hissə-hissə tətbiq olunur. 10 ml-dən çox (1 şüşə 500 mq / 100 mq) qəbul etmək tövsiyə edilmir. Bitmiş məhlul yavaş-yavaş damara vurulur.
Əvvəllər diaqnoz qoyulmuş şəkərli diabet xəstələrində dozaj rejimini tənzimləmək lazım gələ bilər.
Mədə-bağırsaq traktından mənfi reaksiyaların qarşısını almaq və dərman qəbulu üçün dərman həbləri, tercihen yemək əvvəlində qəbul edilir. Gündəlik norma 3 tabletdən çox deyil. Qəbul kursu 10-14 gündür. Müsbət təsir olmadıqda, iştirak edən həkimin icazəsi ilə uzadıla bilər.
Uşaqlar üçün dozaj
Uşaqlara bir tablet şəklində təyin edilir. Terapevtik norma uşağın bədən çəkisindən birbaşa asılıdır. Ağırlığı 40 kq-dan çox olan yeniyetmələrə 10 mq / kq klavulan turşusu, amoksisillin - 45 mq / kq-dan çox olmamaq şərtilə təyin edilir.
Diabet üçün dərman qəbul edir
Əvvəllər diaqnoz qoyulmuş şəkərli diabet xəstələrində dozaj rejimini tənzimləmək lazım gələ bilər. Qəbul yarım dozadan başlamaq daha yaxşıdır.
Yan təsirləri
Amoxiclav 2, düzgün istifadə edilmədiyi təqdirdə arzuolunmaz reaksiyalara səbəb ola bilər.
Mədə-bağırsaq sistemi
Həzm sistemindən mədə-bağırsaq xəstəlikləri, o cümlədən epiqastrik ağrı, dispepsiya, ishal, AST və ALT aktivliyinin artması müşahidə olunur.
Amoxiclav 2, düzgün istifadə edilmədikdə, ishal səbəb ola bilər.
Hematopoetik orqanlar
Qan dövranı sistemindən trombositopeniya, leykopeniya, hemolitik anemiya və pansitopeniya fərqlənir.
Mərkəzi sinir sistemi
Baş dönmə, migren, yuxu pozğunluğu (yuxusuzluq, yuxululuq), narahatlıq, emosional fonun pozulması mərkəzi sinir sisteminin yan təsirlərinə aiddir.
Sidik sistemindən
Sidik sistemindən böyrəklərdə kristaluriya və iltihablı proseslər təcrid olunur (nadir hallarda).
Allergiya
Əksər hallarda bir allergiya dəri üzərində döküntü, ürtiker, qaşınma və dermatit şəklində özünü göstərir. Nadir hallarda - anafilaktik şok və Quincke'nin ödemi.
Xüsusi təlimatlar
Uzun müddət istifadəsi ilə mütəmadi olaraq qan və sidik testlərini aparmaq lazımdır. Sonuncu, Feling həllinin istifadəsi səbəbindən yanlış müsbət ola bilər. Dərmanın bir tablet şəklində qida ilə eyni vaxtda istifadəsi dispepsiya riskini azaldır.
Uzun müddət istifadəsi ilə mütəmadi olaraq qan və sidik testlərini aparmaq lazımdır.
Alkoqol uyğunluğu
Antibiotik müalicəsi zamanı spirtli içki içmək qəti qadağandır. Etanol amoksisillinlə birlikdə intoksikasiyanın inkişafını təhrik edir.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Xəstənin yuxululuq şəklində yan təsirləri yoxdursa, sürücülük və digər vasitələrə icazə verilir.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Qaraciyər patologiyaları nisbi bir əks göstərişdir. Doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Böyrək patologiyaları ilə dərman hər 24 saatda sərxoş olur. Gündəlik norma 1 tabletdən çox deyil. Tətbiq zamanı kreatinin klirensinin monitorinqi lazımdır.
Aşırı doz
Dərmanın həddindən artıq dozası ilə mümkün ölümcül nəticələr barədə etibarlı bir məlumat yoxdur. Xəstənin vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir və xarakterik əlamətlər görünür, bunlara daxildir:
- nəzarətsiz qusma;
- sinə ağrısı;
- Başgicəllənmə
- kramplar
- yuxusuzluq
Arızaların ilk əlamətləri göründüyü zaman ən qısa müddətdə bir tibb müəssisəsinə müraciət etməlisiniz. Müalicə simptomatik olaraq təyin olunur. İlk yardım mədənin yuyulması və enterosorbent (aktivləşdirilmiş kömür) qəbul edilməsindən ibarətdir. Antidot yoxdur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Kondroitin komponentləri, aminoqlikozid, antasid, laksatiflər udma sürətini azalda bilər. Askorbin turşusu dərman tərkibindəki aktiv maddələrin udulmasını artırır. Kalsium istehsalını maneə törədən dərmanlar (NSAIDlər, diüretiklər, fenilbutazon) aktiv elementlərin səviyyəsini artıra bilər.
Antikoagulyant və preparatın eyni vaxtda qəbulu bir mütəxəssisin nəzarəti altında olmalıdır. Tibbi reçeteye uyğun gəlmədiyi təqdirdə protrombin müddətində artım müşahidə olunur. Bir antibiotik antimetabolitin toksikliyini artıra bilər. Allopurinol və dərman qəbul edərkən ekzantemanın inkişaf riskini artırır. Disulfiram dərmanla uyğun deyil.
Analoglar
Penisilin antibiotikinin oxşar terapevtik təsiri olan bir neçə əvəzedicisi var. Bunlara daxildir:
- Sumamed. Makrolid antibiotik, geniş bir spektrli bir azaliddir. Süspansiyon hazırlanan toz şəklində. Əsas komponent azitromisin dihidratdır. Sözsüz bir antimikrobiyal xüsusiyyətə malikdir. Stafilokoklar və streptokoklara qarşı aktivdir. Apteklərdə qiymət 215 rubldan başlayır.
- Flemoklav. Orijinala bənzər bir kompozisiya ilə struktur analoqu. Aktiv maddələrin rolu amoksisillin və klavulandır. Fəal elementlərin müxtəlif konsentrasiyaları olan tablet şəklində mövcuddur. Apteklərdə qiyməti 300 rubldan.
- Flemoksin. Penisilin qrupuna aid antibiotik bir ampisillin analoqudur. Tablet şəklində mövcuddur. Antibakterial təsir göstərir. Apteklərdə dozaj formasının qiyməti 230 rubldan başlayır.
İstənilən analoq reseptdə mövcuddur. Kontrendikasyonlar və mümkün yan təsirlər təlimatda göstərilmişdir.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Dərman buraxmanın hər hansı bir forması eczanələrdən resept tələb edir.
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Bir resept olmadan antibiotik almaq mümkün deyil.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Dərman B. siyahısına daxil edilir, + 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda, qaranlıq, sərin və təhlükəsiz yerdə.
İstifadə müddəti
24 aydan çox olmayaraq saxlayın.
Amoxiclav 2-də rəylər
Dərman haqqında rəylər aşağıda təqdim olunur.
Həkimlər
Kirill Andreev, epidemiolog, Voronej.
Tez-tez bir antibiotik təyin edirəm, xəstələr nəticədən razıdırlar. Qəbul edilən həkimin bütün göstərişlərinə əməl etmək, dozaj rejiminə görə həb qəbul etmək vacibdir. Özünüzü pis hiss edirsinizsə, müalicəni dərhal dayandırmağı məsləhət görürəm.
Svetlana Zavyalova, dermatoloq, Samara.
Dərman təsirli olur, lakin xəstələr tez-tez Amoxiclav'ın yan təsirlərindən şikayət edirlər. Əksər hallarda kiçik allergik reaksiyalar dermisin yuxarı qatlarında döküntü şəklində görünür. Bir allergist seçim etməyinizə kömək edəcək bir antihistamin məlhəmi ilə müalicə edilə bilər.
Xəstələr
Evgeniya Baratyntseva, 47 yaş, Rostov-Donu.
Diabetes mellitus immunitet sistemini çox zəiflətdi, bronxit diaqnozu qoyuldu. Kəskinləşmə dövründə yatmaq və nəfəs almaq olmurdu. 4 gün əziyyət çəkdim, həkimə getdim. Antibiotik təyin etdi, reseptlə satın aldı. Dərman kömək etdi, heç bir xəstəlik hiss etmədim.
Anatoli Verd, 72 yaş, Ekaterinburq.
34 ildir diabetdən əziyyət çəkirəm. Tənəffüs sisteminin yoluxucu xəstəlikləri tez-tez diaqnoz qoyulur. "Yüngül" dərmanlara asılılıq inkişaf etdi, kömək etməyi dayandırdılar. Güclü bir antibiotik təyin etdi. Tez kömək etdi. Birinci gün yuxumu hiss etdim, ertəsi gün keçdi.
Amoxiclav 2 qiyməti
Əczaxanalarda bir dərmanın qiyməti, buraxma və dozaj şəklindən asılı olaraq, 94 rubldan başlayır.