Kəskin pankreatitdə və xəstəliyin xroniki formasının kəskinləşməsində, xüsusi hallarda cərrahi müdaxiləni tələb edən stasionar müalicə aparılır. Ancaq tez-tez pankreas iltihabının intensivliyini azaltmaq üçün səlahiyyətli konservativ terapiyanın istifadəsi kifayətdir.
Buna görə fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün, pankreatit olan xəstələrə tez-tez Sandostatin təyin edilir. Farmakoloji xüsusiyyətlərinə görə, bu dərman təbii hormona yaxındır, buna görə bezin sekretor funksiyalarını pozur.
Dərman bir sıra ağrılı simptomları aradan qaldıraraq endokrin toxuma birbaşa təsir göstərir. Sandostatinin istifadəsi digər analjezik maddələrə ehtiyacı aradan qaldırır. Bütün bunlar onu pankreatitin müalicəsinin ayrılmaz hissəsinə çevirir.
Dərmanın xarakteristikası və təsiri
Sandostatin somatostatin hormonunun sintetik bir analoqudur. Dərman təbii bir maddə ilə eyni təsir göstərir, lakin təsiri daha uzun olur.
Dərman inyeksiya şəklində mövcuddur. Doza 50, 100 və 500 mkg-dir.
Sandostatinin aktiv komponenti oktreotiddir. Solüsyonda əlavə maddələr olaraq karbon qazı, natrium bikarbonat, inyeksiya üçün su, aldit, laktik turşu var.
Pankreatit üçün Sandostatin bir sıra müalicəvi təsir göstərir. Beləliklə, dərman antitiroid təsir göstərir, pankreas iltihabının ağrılı simptomlarını aradan qaldıran STG və TSH hormonlarının istehsalını azaldır.
Ayrıca, dərman mədə şirəsinin hərəkətliliyini və istehsalını azaldır. Oktreotidin təsiri altında serototin, peptidlər və böyümə hormonunun ifrazı mane olur.
Mədəaltı vəzinin iltihabı ilə xəstələr tez-tez bağırsaq narahatlığı və incəlikdən əziyyət çəkirlər. Sandostatinin istifadəsi tabure və çəki normallaşdırmağa imkan verir. Dərmanla müalicə, tez-tez xroniki pankreatit ilə əlaqəli daimi yorğunluğu aradan qaldırmağa kömək edir.
Dərman mədəaltı vəzinin sekretor fəaliyyətini azaltdığından, tez-tez cərrahi müalicə alan xəstələrə təyin olunur. Bu, ağrıları azaltmağa və bezin məhv edilməsini dayandırmağa imkan verir.
Sandostatin tez-tez kəskin pankreatit olan xəstələr üçün təyin edilir. Ancaq müəyyən hallarda ağrılı simptomları aradan qaldırmaq üçün ağır alevlenmələri olan xəstəliyin xroniki forması üçün təyin edilir. Ancaq bu vəziyyətdə həkimlərin və xəstələrin rəyləri mənfidir, çünki dərman bir sıra əks göstərişlər və yan təsirlərə malikdir.
Maraqlıdır ki, kəskin pankreatitdən əlavə digər hallarda Sandostatin təyin olunur:
- özofagus qanaxması;
- akromegali;
- parenximal bezdə aparılan əməliyyatlardan sonra fəsadların qarşısının alınması;
- mədəaltı vəzi və mədə-bağırsaq traktının şişləri.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
Müalicədən əvvəl və sonra qanı araşdırmaq və mədəaltı vəzi və qarın boşluğuna ultrasəs etmək tövsiyə olunur. Bu, pulsuz peptidin bədənə təsirini qiymətləndirəcəkdir.
İstifadədən əvvəl, Sandostatin inyeksiya üçün salin və ya su ilə seyreltilir. Dərman gündə üç dəfə dəri altında və ya əzələdaxili olaraq verilir. Ancaq əsasən, doz xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərinə və xəstəliyin intensivliyinə əsaslanaraq fərdi olaraq seçilir.
Pankreatit üçün Sandostatinin istifadəsi üçün təlimatlarda deyilir ki, məhlul yeməklər arasında istifadə olunmalıdır. Sonuncu inyeksiyanın yatmadan əvvəl alınması vacibdir, bu da mənfi reaksiyaların ehtimalını azaldır. Müalicə bir həftədən 2-3 aya qədər davam edə bilər.
Pankreas əməliyyatı keçirən xəstələr üçün Sandostatin əməliyyatdan 60 dəqiqə əvvəl aparılır. Sonra dərman müalicəsi növbəti həftə davam edir və xəstə gündə üç dəfə 0,1 mq məhlul dəri altında tətbiq olunur.
Dərmanı istifadə etdikdən sonra mənfi reaksiyalar baş verə bilər, lakin əksər hallarda inyeksiyadan 15 dəqiqə sonra yox olur.
Ayrıca, dərman üçün təlimatda deyilir ki, istifadə etməzdən əvvəl, ampulanı otaq temperaturu ilə istiləşdirmək lazımdır, bu da qəbul zamanı ağrının qarşısını alır.
Yan təsirlər, əks göstərişlər və xüsusi təlimatlar
Sandostatinin istifadəsi zamanı yüksək terapevtik effektivliyinə baxmayaraq, bir sıra yan təsirləri görünə bilər. Belə ki, həzm sistemindən bəzən şişkinlik, mədə ağrısı, qusma, ishal, nəcisin rəngsizləşməsi, ürək bulanması və dağılma baş verir.
Dərman aritmiya, bradikardiya və taxikardiya ilə özünü göstərən ürək-damar sisteminə mənfi təsir göstərə bilər. Ayrıca, dərman metabolik proseslərə mənfi təsir göstərir, susuzlaşdırma, anoreksiya və qan şəkərindəki dalğalanmalara səbəb olur.
Endokrin sisteminə gəldikdə, oktreotid tiroid pozğunluğuna və hipotiroidizmə səbəb ola bilər. Ümumi pozğunluqlara dərman qəbulu zamanı ağrı və enjeksiyon sahəsindəki narahatlıq daxildir.
Sandostatin istifadə edildikdən sonra meydana gələn digər mənfi reaksiyalar:
- Qaraciyər - qanda bilirubinin konsentrasiyasının artması, xolesistit, öd daşı xəstəliyi.
- Dermatoloji pozğunluqlar - qaşınma, allergik təzahürlər, döküntülər.
- Sinir sistemi - migren, başgicəllənmə, huşunu itirmə.
Somatostatinin sintetik prototipinin istifadəsini qadağan edən bir sıra əks göstərişlər var. Kateqoriyalı olaraq, dərman tərkib hissələrinə yüksək həssaslıqla istifadə edilə bilməz.
Nisbi əks göstərişlər diabet, xolelitiaz, hamiləlik və laktasiya. Uşaqlara Sandostatin tətbiq etmək mümkündürmü? Bir uşağı bir dərmanla müalicə etmək təcrübəsi məhduddur, buna görə istifadəsinin məqsədəuyğunluğu barədə qərarı iştirak edən həkim qəbul etməlidir.
Hamiləlik və laktasiya ilə əlaqədar olaraq, Sandostatin təcili vəziyyətdə istifadə olunur. Axı, südün və plasentanın nə qədər udulduğunu göstərən tədqiqatlar aparılmamışdır.
Dərmanın digər xüsusiyyətləri:
- Yaşlı xəstələrin müalicəsində dozanı azaltmağa ehtiyac yoxdur.
- Terapiya zamanı dərman qəbul edildikdən sonra başgicəllənmə tez-tez baş verdiyindən, nəqliyyat vasitəsini idarə edərkən və sürətli reaksiya tələb edən işlərdə ehtiyatlı olmaq lazımdır.
- Octreotide, cimetidin və siklosporinin udulmasını dayandırır.
- Həzm tərəfdən mənfi reaksiyaların yaranma ehtimalını azaltmaq üçün dərmanı yatmazdan əvvəl və ya yemək arasında tətbiq etmək daha yaxşıdır.
- Sandostatin ilə müalicə zamanı insulinə bağlı diabet xəstəliyi ilə insulinə ehtiyac azalır.
Dərmanın düzgün istifadə edilməməsi ilə həddindən artıq dozanın baş verməsi mümkündür.
Bu vəziyyət ishal, ürəyin daralma tezliyindəki pozğunluqlar, qarındakı narahatlıq, üzündəki qızartma, ürək bulanması və narahat tabure ilə xarakterizə olunur.
Qiymət, analoqlar, rəylər
Dərman eczanede yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilmiş bir resept olduqda satın alın. Onun qiyməti 1800 ilə 3000 rubl arasında dəyişir.
Sandostatinin ən çox yayılmış analoqları: Octreotide, Okeron, Genfastat, Octra, Octrade, Octretex, Ukreotide, Seraxtal, Okreastatin və s. Tabletlərdə preparatın birbaşa analoqları yoxdur.
Sandostatin haqqında pankreatitdən əziyyət çəkən xəstələrin rəyləri müsbətdir. Dərman pankreasın iltihabı ilə ağrıları tez bir zamanda aradan qaldırır. Ancaq qaraciyərə güclü mənfi təsir göstərir və dəyəri olduqca yüksəkdir. Buna görə dərman yalnız müstəsna hallarda təyin olunur.
Dərman haqqında Sandostatin bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.
