İkinci növ diabet, metabolik metabolik çatışmazlıq hallarının 90% -də inkişaf edir. Xəstəliyin başlanmasının səbəbi bədənin hüceyrələri insulinə həssaslığını itirdiyi zaman insulinə müqavimətdir. Lakin inkişaf etmiş hallarda mədəaltı vəzi hormon istehsalını tamamilə dayandıra bilər.
Ayrıca, qeyri-aktiv bir həyat tərzi piylənməyə və karbohidrat mübadiləsində sonrakı pozuntuya səbəb olan 2 tip diabetin inkişafına kömək edir. Sonra qlükoza konsentrasiyası daim artır, bu da mədəaltı vəzi üzərində zəhərli təsir göstərir və onun beta hüceyrələri ölür.
Müəyyən səbəblərə görə ikinci növ diabet insulindən asılı ola bilər. Ancaq hansı hallarda hormonun tətbiqi zəruridir?
2 tip diabet insulinlə nə vaxt müalicə olunur?
Çox vaxt bu xəstəlik növü 40 yaşdan sonra inkişaf edir. Üstəlik, xəstəliyin inkişafı müddətində xəstə sürətlə çəki qazanır. Bu zaman insulin çatışmazlığı inkişaf edir, lakin diabetin xarakterik əlamətləri özünü göstərə bilməz.
Tədricən, insulin istehsalına cavabdeh olan beta hüceyrələri tükənir. Buna görə müalicə bir hormonun süni tətbiq edilməsini əhatə edir.
Lakin əksər hallarda xəstəlik hipoqlikemik maddələr, pəhriz terapiyası və fiziki fəaliyyətdən istifadə edərək enjeksiyonlar olmadan idarə olunur. Amma insan bütün bu qaydalara əməl etmədikdə, zaman keçdikcə pankreas artıq müstəqil olaraq hormonu lazımi miqdarda istehsal edə bilmir. Və şəkərli diabetdən enjeksiyonlar qəbul etməsəniz, onda qan şəkəri çox artacaq və bu da komplikasiyanın inkişafına səbəb olacaqdır.
Ən çox insulin passiv həyat tərzi keçirən xəstələrə verilir. Yəni onların istər idman, istərsə də insulin terapiyası seçimləri var.
Bununla birlikdə fiziki fəaliyyət xəstəliyə qarşı daha təsirli bir üsuldur, çünki hüceyrələrin insulinə həssaslığını artırır. Buna görə bir diabet xəstəsi düzgün bir həyat tərzi keçirməyə başlayırsa, zaman keçdikcə insulinin dozası azalacaq və ya ümumiyyətlə enjeksiyona ehtiyac duymaz.
Bundan əlavə, bir pəhrizə əməl etməyən insanlar üçün inyeksiya lazımdır. Belə bir pəhriz enjeksiyondan imtina etməyə və ya dozanı minimuma endirməyə imkan verən minimum miqdarda karbohidrat qida qəbulunu nəzərdə tutur. Bununla birlikdə kilo vermək istəyənlər də protein qəbulunu azaltmalı olacaqlar.
Ancaq bəzi diabet xəstələri üçün insulin sağlamlıq səbəbiylə lazımdır, çünki əks halda xəstə xəstəliyin ağırlaşmalarından ölə bilər. Böyrək çatışmazlığı, qanqrena və ya infarkt ölümlə nəticələnir.
İnsulinin müxtəlifliyi
İnsan bədəninə vurulan insulin təsir müddətinə görə dəyişə bilər. Dərman hər bir xəstə üçün həmişə fərdi olaraq seçilir.
Bundan əlavə, dərmanlar mənşəyi ilə fərqlənir:
- Mal-qaranın pankreasından əldə edilən mal-qara. Dezavantaj - tez-tez allergiyaya səbəb olur. Belə fondlara Ultralente MS, Insulrap GPP, Ultralente daxildir.
- Donuz insulini insana bənzəyir, eyni zamanda bir alerjiyə səbəb ola bilər, lakin daha az tez-tez. Ən çox istifadə olunan İnsulrap SPP, Monosuinsulin, Monodar Long.
- Genetik mühəndislik insulin və insan İRİ analoqları. Bu növlər Escherichia coli və ya pankreas donuzlarından əldə edilir. Qrupun məşhur nümayəndələri İnsulin Actrapid, Novomix və Humulin, Protafan.
Təsirin vaxtı və müddəti ilə təsnifatı da fərqli ola bilər. Beləliklə, 5 dəqiqədən sonra fəaliyyət göstərən sadə insulin var və təsir müddəti 5 saata qədərdir.
Qısa insulin 30 dəqiqədən sonra tətbiq olunduqdan sonra fəaliyyətə başlayır. Ən yüksək konsentrasiyaya 2,5 saatdan sonra nail olur və təsir müddəti 5-6 saat davam edir.
Orta təsir göstərən dərmanlar xəstənin vəziyyətini 15 saat sabitləşdirir. Onların konsentrasiyası tətbiq edildikdən bir neçə saat sonra əldə edilir. Bir gündə diabetdən 2-3 enjeksiyon etməlisiniz.
Əsas hormon kimi uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin istifadə olunur. Bənzər dərmanlar hormonu toplayır və yığır. 24 saat ərzində 2 injection etmək lazımdır. Ən yüksək konsentrasiyaya 24-36 saatdan sonra çatılır.
Qalıcı təsir göstərən dərmanlar kateqoriyasında, həssas insulinləri vurğulamağa dəyər, çünki onlar tez hərəkət edir və istifadədə ciddi narahatlıq yaratmır. Bu qrupun məşhur dərmanlarına Lantus və Levemir daxildir.
Qarışıq fondlar enjeksiyondan yarım saat sonra fəaliyyət göstərir. Orta hesabla təsir 15 saat davam edir. Və pik konsentrasiyası dərmandakı hormonun faizi ilə təyin olunur.
Enjeksiyonların dozası və sayı iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. İkinci tip diabetdə, enjeksiyonlar xəstəxanada və ya xəstənin vəziyyəti ilə təyin olunan ambulator şəraitdə edilə bilər.
Diabet üçün enjeksiyonlar haqqında nə bilməliyəm?
Tip 2 diabet üçün enjeksiyonlar xüsusi birdəfəlik şprislərdən istifadə edilməklə aparılmalıdır. Onların səthində dərmanın miqdarını təyin edən izlər var.
Bununla birlikdə, insulin şprisləri olmadıqda, şərti olaraq 2 ml birdəfəlik şprislər istifadə edilə bilər. Ancaq bu vəziyyətdə enjeksiyon ən yaxşı bir həkim rəhbərliyi altında aparılır.
Qablaşdırılmamış flakonlar soyuducuda, açıq olanlar otaqda saxlanmalıdır, çünki soyuq hormonun təsirini zəiflədir. Diabetə inyeksiya verilə bilər:
- bud
- çiyin
- qarın.
Bununla birlikdə, ən yaxşı udma, qan dövranı sisteminin ən çox inkişaf etdiyi qarın içərisinə bir enjeksiyon edildiyi təqdirdə baş verir. Lakin yerlər son injection sahəsindən 2 sm uzaqlaşaraq dəyişdirilməlidir, əks halda dəridə möhürlər yaranacaq.
Prosedura başlamazdan əvvəl əllərinizi sabunla yuyun. Giriş sahəsi və qablaşdırma qapağı spirt ilə silinir (70%).
Tez-tez doldurma prosesi zamanı bir az hava şprisə daxil olur, bu da dozaya bir az təsir edə bilər. Buna görə düzgün prosedur üçün təlimatları öyrənmək vacibdir.
Əvvəlcə şprisdən qapaqlar çıxarılır, bundan sonra insulinin həcminə bərabər miqdarda hava yığılır. Sonra iynə dərmanla flakona daxil edilir və yığılmış hava sərbəst buraxılır. Bu, şüşədə bir boşluq meydana gəlməsinə imkan verməyəcəkdir.
Şprisin kiçik barmağı ilə ovuca bir az basaraq şaquli vəziyyətdə aparılması lazımdır. Sonra pistonu istifadə edərək, şprisə lazımi dozadan 10 ədəd daha çox çəkmək lazımdır.
Pistondan sonra artıq agent yenidən şüşəyə tökülür və iynə çıxarılır. Bu vəziyyətdə şpris dik vəziyyətdə olmalıdır.
Çox tez-tez şəkərli diabetlə astral oris enjeksiyonları edirlər. Texnikanın üstünlüyü şpris doldurmaq ehtiyacının olmaması və dərmanın mürəkkəb tətbiqi.
Protafan insulin istifadə edilərsə, şprisin doldurulması üsulu bir az fərqlidir. Bu dərmanın ortalama bir hərəkət müddəti var, şüşələrdə də mövcuddur.
NPH-insulin, boz çöküntü olan şəffaf bir maddədir. İstifadədən əvvəl, məhsulu olan şüşə maye içərisində çöküntü yaymaq üçün bükülməlidir. Əks təqdirdə, dərmanın təsiri qeyri-sabit olacaqdır.
İğne yuxarıda göstərilən qaydada dərman ilə bir qaba batırılır. Ancaq bundan sonra flakon təxminən 10 dəfə döyülməlidir və çarəsi artıqlığı ilə şprisə alınmalıdır. Artıq maye flakona geri töküldükdə şpris şaquli olaraq çıxarılır.
Enjeksiyon necə
Tip 2 diabet üçün enjeksiyon etməzdən əvvəl, bir şüşə dərmanı yetmiş faiz spirt ilə emal etməlisiniz. Ayrıca enjeksiyonun ediləcəyi bölgəni silmək lazımdır.
Bir iynə daxil etməlisiniz bir bürüşmək üçün dəri barmaqlarınızla sıxışdırılmalıdır. İnsulin pistonu basaraq idarə olunur. Dərhal iynəni çıxarmamalısınız, çünki dərman sıza bilər. Bu vəziyyətdə Metakrestolun qoxusu hiss ediləcəkdir.
Ancaq dərmanı yenidən daxil etməyin. Yalnız özünü idarəetmə gündəliyindəki itkini qeyd etmək lazımdır. Sayğac şəkərin yüksəldiyini göstərsə də, kompensasiya yalnız insulinin təsiri bitdikdə edilməlidir.
Enjeksiyonun edildiyi dərinin sahəsi qanaxa bilər. Bədəndən və paltardan gələn ləkələri aradan qaldırmaq üçün hidrogen peroksidin istifadəsi tövsiyə olunur.
Qeyd etmək lazımdır ki, diabet üçün insulinə əlavə olaraq Actovegin və B vitamini enjeksiyonları (əzələdaxili və ya dərialtı enjeksiyon) tez-tez təyin olunur. Sonuncular polineuropati üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi istifadə olunur. Aktovegin, IM, iv qəbul edilən və ya şifahi olaraq tablet şəklində qəbul edilən diabetik ensefalopatiya halında lazımdır.
Diqqətə çatdırmaq lazımdır ki, i / m tətbiqetmə üsulu praktiki olaraq dərialtıdan fərqlənmir. Ancaq son vəziyyətdə, bir dəri qat etməyiniz lazım deyil.
İğne muscle nöqtəsində əzələ toxumasına doğru açılar daxil edilir. İntravenöz üsula gəlincə, belə bir proses həkim və ya təcrübəli tibb bacısı tərəfindən aparılmalıdır. Lakin iv enjeksiyonları xəstənin çox ağır vəziyyətdə olduğu hallarda nadir hallarda edilir.
Bundan əlavə, tip 2 diabet ilə tiyos turşusu tez-tez istifadə olunur. Vücuda damla daxil edilə bilər və ya tablet şəklində alınır.
İdarə olunan insulinin dozasını azaltmaq üçün nə etməli?
Karbohidratlı qidaların həddindən artıq qəbul edilməsi yüksək qan şəkərinə səbəb olur, bunun üçün insulin vurulur. Bununla birlikdə, enjekte edilmiş hormonun böyük bir hissəsi qlükoza səviyyəsini çox aşağı sala bilər ki, bu da mənfi təsir göstərən hipoqlikemiyaya səbəb olacaqdır.
Buna görə istehlak olunan karbohidratların miqdarını ciddi şəkildə izləmək lazımdır, bunun sayəsində dərmanın dozası minimuma endirilir. Üstəlik, bu, qanda şəkər konsentrasiyasını dəqiq şəkildə idarə etməyə imkan verəcəkdir.
Karbohidratlar kifayət qədər razı bir məhsul olan zülallarla və sağlam bitki yağları ilə əvəz edilməlidir. 2 tip diabet üçün icazə verilən məhsullar kateqoriyasına aiddir:
- pendir
- yağsız ət;
- yumurta
- dəniz məhsulları;
- soya paxlası;
- karbohidratlarda bol olduğu üçün tərəvəzlər, tercihen yaşıl, lakin kartof deyil;
- qoz-fındıq
- qaymaq və yağ az miqdarda;
- şəkərsiz və yağsız qatıq.
Tərəvəz, şirniyyat, nişastalı qidalar, tərəvəz və meyvələr də diyetdən çıxarılmalıdır. Ayrıca kəsmik və bütün süddən imtina etməyə dəyər.
Zülalların qlükoza konsentrasiyasını artırdığını, lakin az miqdarda artırdığını da qeyd etmək lazımdır. Buna görə də, bu cür atlamalar tez bir zamanda söndürülə bilər, bunlar karbohidratlı qidalar haqqında deyilə bilməz.
Həm də insulindən asılı olmaq istəməyən bir diabetikin həyatında bir idman olmalıdır. Bununla birlikdə yüklər, məsələn, xüsusi bir sağlamlıq qaçışı seçilməlidir. Hələ də az çəki ilə idman salonunda üzgüçülük, velosiped idmanı, tennis və ya idman edə bilərsiniz. İnsulini necə idarə etmək bu məqalədəki videonu izah edəcək və göstərəcəkdir.
