Yetkinlər və uşaqlar üçün bir damla damcı ilə qlükoza venadaxili qəbulu

Qlükoza damlacıqları zəifləmiş bir cəsədi tez bir zamanda bərpa etməyə və xəstənin ümumi rifahını yaxşılaşdırmağa imkan verir. Belə bir dərmanın bir neçə növ həlli var: izotonik və hipertonik. Onların hər birinin öz əlamətləri və əks göstərişləri var. Yanlış istifadə olunarsa, dərman bədənə zərər verə bilər.

Təsvir, göstərişlər və əks göstərişlər

Qlükoza bütün bədən üçün universal bir enerji mənbəyidir. Gücü tez bərpa etməyə və xəstənin ümumi rifahını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Bu maddə beyin hüceyrələrinin və sinir sisteminin normal fəaliyyətini təmin edir. Tez-tez əməliyyatdan sonrakı dövrdə venadaxili administrasiya üçün qlükoza təyin edilir.

Bu maddənin olmamasının əsas səbəbləri bunlardır:

• qidalanma;
• alkoqol və qida zəhərlənməsi;
• tiroid bezindəki iğtişaşlar;
• neoplazma əmələ gəlməsi;
• bağırsaq və mədə problemləri.

Mərkəzi sinir sisteminin normal işləməsi, ürək və sabit bədən istiliyi üçün qanda qlükozanın optimal səviyyəsi qorunmalıdır.

Çözümün tətbiqi üçün bir sıra klinik əlamətlər var. Bunlara daxildir:

• qan şəkərində azalma;
• şok vəziyyəti;
• qaraciyər koması;
• ürək problemləri;
• fiziki tükənmə;
• daxili qanaxma;
• əməliyyatdan sonrakı dövr;
• ağır yoluxucu xəstəlik;
• hepatit;
• hipoqlikemiya;
• siroz.

Uşaqlarda ana südü çatışmazlığı, susuzlaşdırma, sarılıq, zəhərlənmə və vaxtından əvvəl olduqda bir qlükoza damlası verilir. Eyni dərman doğuş xəsarətləri və körpənin oksigen aclığı üçün təyin edilir.

Qlükoza həllinin istifadəsini rədd etmək lazımdır, aşağıdakı klinik vəziyyətlər olduqda:

• aşağı qlükoza tolerantlığı;
• hiperosmolar koması;
• dekompensasiya edilmiş şəkərli diabet;
• hiperlaktasidemiya;
• hiperglisemiya.

Həddindən artıq ehtiyatla, xroniki böyrək və ya ürək çatışmazlığı olan xəstələrə bir damcı verilə bilər. Hamiləlik və laktasiya dövründə belə bir maddənin istifadəsinə icazə verilir. Bununla birlikdə, diabet inkişaf riskini aradan qaldırmaq üçün həkim, hamiləlik dövründə qlükoza miqdarının dəyişməsini izləməlidir.

Həll növləri

2 növ həll var: izotonik və hipertonik. Bunların arasındakı əsas fərq, qlükoza konsentrasiyası, həmçinin xəstənin bədəninə verdiyi dərman təsiridir.

İzotonik bir həll, inyeksiya və ya salin üçün suda seyreltilmiş aktiv maddənin 5% konsentrasiyasıdır. Bu növ dərman aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdir:

• yaxşılaşmış qan dövranı;
• bədəndəki mayenin doldurulması;
• beynin stimullaşdırılması;
• toksinlər və toksinlərin çıxarılması;
• hüceyrə qidası.

Belə bir həll yalnız venadaxili deyil, həm də bir lavman vasitəsi ilə tətbiq edilə bilər. Hipertonik müxtəliflik bir damara enjeksiyon üçün 10-40% həlldir. Xəstənin bədəninə aşağıdakı təsir göstərir:

• sidik istehsalını və ifrazatını aktivləşdirir;
• qan damarlarını gücləndirir və genişləndirir;
• metabolik prosesləri yaxşılaşdırır;
• osmotik qan təzyiqini normallaşdırır;
• toksinləri və toksinləri çıxarır.

Enjeksiyonun təsirini artırmaq üçün dərman tez-tez digər faydalı maddələrlə birləşdirilir. Askorbin turşusu olan bir qlükoza damlası yoluxucu xəstəliklər, qanaxma və yüksək bədən istiliyi üçün istifadə olunur. Əlavə maddələr kimi aşağıdakı maddələr də istifadə edilə bilər:

• novokain;
• natrium xlorid;
• Aktovegin;
• Dianil PD4;
• plazma 148 yanıb.

Zəhərlənmə, hamiləlik, toksikoz və ağır konvulsiyalar halında novokain məhlula əlavə olunur. Sərxoşluq və diabet fonunda yaranan hipokalemiya ilə əlavə bir maddə olaraq kalium xlorid istifadə olunur. Solüsyon, beyindəki ülserlər, yanıqlar, yaralar və damar xəstəlikləri üçün Actovegin ilə qarışdırılır. Dianil PD4 qlükoza ilə birlikdə böyrək çatışmazlığı üçün göstərilir. Zəhərlənmə, peritonit və susuzlaşdırmanı aradan qaldırmaq üçün plazmalit 148 ilə bir həll təqdim olunur.

Tətbiq və dozanın xüsusiyyətləri

Dərmanın damlacıq vasitəsi ilə daxil olması, dərmanın tədricən qana daxil olması üçün lazım olduqda təyin edilir. Səhv dozanı seçsəniz, yan təsirlərin və ya allergik reaksiya riskinin böyük olması.

Çox vaxt, belə bir damcı ciddi bir xəstəliyin müalicəsi zamanı, dərmanın daim qanda və müəyyən bir dozada olması lazım olduqda yerləşdirilir. Damcı üsulu ilə tətbiq olunan dərmanlar tez bir zamanda fəaliyyət göstərməyə başlayır, buna görə həkim dərhal təsiri qiymətləndirə bilər.

Aktiv maddənin 5% -i olan bir həll dəqiqədə 7 ml sürətlə bir damara vurulur. Gündə maksimum doza böyüklər üçün 2 litrdir. 10% konsentrasiyası olan bir dərman dəqiqədə 3 ml sürətlə damlanır. Gündəlik doza 1 litrdir. 20% həll bir dəqiqədə 1,5−2 ml nisbətində tətbiq olunur.

İntravenöz reaktiv administrasiya üçün 10-50 ml-də 5 və ya 10% həll vermək lazımdır. Normal bir maddələr mübadiləsi olan bir insan üçün gündə dərmanın dozası 250-450 q-dan çox olmamalıdır, sonra xaric olunan mayenin gündəlik həcmi hər kq üçün 30 ilə 40 ml arasındadır. Uşaqlar üçün ilk gündə dərman 6 g, sonra hər biri 15 g miqdarında qəbul edilir.

Yan təsirləri və aşırı doz

Mənfi təzahürlərin halları nadirdir. Bunun səbəbi məhlulun düzgün hazırlanmaması və ya yanlış dozada dekstrozun daxil olması ola bilər. Xəstələr aşağıdakı mənfi təzahürlərə rast gələ bilərlər:

• çəki artımı;
• bir damlacıq qoyulduğu yerlərdə qan laxtaları;
• qızdırma;
• iştahın artması;
• subkutan toxuma nekrozu;
• hipervolemiya.

Sürətli infuziya səbəbiylə bədəndə mayenin yığılması baş verə bilər. Qlükoza oksidləşdirmə qabiliyyəti mövcuddursa, onun sürətli tətbiqi hiperglisemiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Bəzi hallarda plazmadakı kalium və fosfat miqdarında azalma var.

Doz həddən artıq dozanın əlamətləri baş verərsə, məhlulu qəbul etməyi dayandırın. Sonra həkim xəstənin vəziyyətini qiymətləndirir və zəruri hallarda simptomatik terapiya aparır.

Təhlükəsizlik tədbirləri

Terapiyanın maksimum effekt verməsi üçün qlükoza niyə venadaxili damla damcılandığını, qəbul müddəti və optimal dozanın nə olduğunu anlamaq lazımdır. Dərman həllini çox tez tətbiq etmək olmur ya da həddindən artıq uzun müddətə. Tromboflebitin inkişafının qarşısını almaq üçün maddə yalnız böyük damarlara vurulur. Doktor su-elektrolit balansını, həmçinin qanda qlükoza miqdarını daim nəzarət etməlidir.

Həddindən artıq ehtiyatla dərman beyində qan dövranı problemi üçün təyin edilir. Bu, narkotik maddənin beyin quruluşlarına ziyan artıra bilməsi və bununla da xəstənin vəziyyətini ağırlaşdırmasıdır. Həll dərialtı və ya əzələdaxili tətbiq edilməməlidir.

Manipulyasiyanı həyata keçirmədən əvvəl, həkim qlükoza niyə damara töküldüyünü və hansı terapevtik effektə riayət edilməli olduğunu danışmalıdır. Maddəni enjeksiyondan əvvəl mütəxəssis heç bir əks göstəriş olmadığına əmin olmalıdır.